Apa yang menyebabkan murmur jantung dan bagaimana untuk merawatnya
Bunyi murmur adalah bunyi pergolakan yang dialami oleh darah semasa laluan melalui jantung, ketika menyeberang katup atau memukul ototnya. Tidak semua murmur menunjukkan penyakit jantung, kerana ia berlaku di banyak orang yang sihat, yang, dalam kes ini, dipanggil murmur fisiologi atau fungsional.
Walau bagaimanapun, murmur juga boleh menunjukkan kecacatan pada injap jantung, otot jantung atau penyakit yang mengubah kelajuan aliran darah, seperti demam reumatik, anemia, prolaps injap mitral atau penyakit kongenital, contohnya.
Dalam sesetengah keadaan, keadaan ini boleh menyebabkan gejala seperti sesak nafas, bengkak di dalam badan dan berdebar-debar dan, dalam keadaan ini, rawatan perlu dilakukan secepat mungkin, dengan menggunakan ubat atau pembedahan, di bawah bimbingan pakar kardiologi.
Gejala utama
Murmur jantung biasanya tidak disertai dengan tanda atau gejala lain, dan kehadirannya sendiri tidak serius. Walau bagaimanapun, apabila murmur disebabkan oleh penyakit yang menyebabkan kesukaran dalam berfungsi jantung, gejala mungkin muncul yang menunjukkan kesukaran dalam mengepam darah dan mengoksigenkan sel-sel badan.
Beberapa gejala utama ialah:
- Sesak nafas;
- Batuk;
- Palpitasi;
- Kelemahan.
Pada bayi, adalah perkara biasa untuk menyedari kesukaran menyusu, kelemahan dan kehadiran mulut dan tangan keunguan, dan ini berlaku kerana kesukaran dalam pengoksigenan darah, kerana jantung tidak berfungsi dengan baik..
Apa yang menyebabkan murmur jantung
Murmur jantung adalah tanda, yang boleh menjadi fisiologi, tetapi ia juga boleh menunjukkan beberapa jenis perubahan atau penyakit, untuk pelbagai sebab, baik pada orang dewasa dan kanak-kanak.
Murmur hati bayi
Dalam bayi dan kanak-kanak, punca utama murmur adalah jinak dan hilang dari masa ke masa, biasanya disebabkan oleh kekurangan pembangunan struktur jantung, yang mungkin tidak seimbang.
Walau bagaimanapun, ia juga boleh berlaku kerana adanya penyakit kongenital dalam pembentukan hati, yang telah dilahirkan dengan anak itu, disebabkan oleh penyakit genetik atau intercurrences semasa kehamilan, seperti jangkitan rubela, penggunaan ubat, alkohol atau penggunaan dadah oleh daripada mengandung. Terdapat beberapa jenis, tetapi kecacatan yang paling biasa yang boleh menyebabkan nafas adalah:
- Kecacatan di dalam bilik atau injap jantung, sebagai prolaps injap mitral, injap aorta bicuspid, stenosis aorta atau penyambungan aorta, sebagai contoh;
- Komunikasi antara bilik-bilik jantung, yang boleh berlaku disebabkan oleh kelewatan atau kecacatan pada penutupan otot-otot bilik jantung, dan beberapa contoh adalah kegigihan duktus arteriosus, komunikasi interaksrial atau interventricular, kecacatan pada septum atrioventricular dan tetralogi Fallot.
Situasi ringan boleh dipantau oleh ahli kardiologi pediatrik, atau diperbaiki dengan penggunaan ubat, seperti ubat anti-radang, yang digunakan dalam kegigihan duktus arteriosus. Walau bagaimanapun, apabila perubahan itu teruk, sehingga menyebabkan gejala seperti mulut dan anggota ungu, adalah penting untuk jadual pembedahan.
Ketahui lebih lanjut mengenai cara mengenal pasti penyakit jantung kongenital.
Ucapan jantung pada orang dewasa
Murmur jantung pada orang dewasa juga tidak menunjukkan kehadiran penyakit, dan, dalam banyak kes, adalah mungkin untuk hidup dengannya secara normal, dan mungkin mengamalkan senaman fizikal selepas dikeluarkan oleh ahli kardiologi. Walau bagaimanapun, kehadiran tanda ini juga boleh menunjukkan kewujudan perubahan, seperti:
- Mengetuk satu atau lebih injap jantung, yang dipanggil stenosis, disebabkan oleh penyakit seperti demam reumatik, kencing oleh umur, tumor atau keradangan disebabkan oleh jangkitan jantung, contohnya, yang menghalang laluan darah bebas semasa degupan jantung;
- Kekurangan satu atau lebih injap, disebabkan oleh penyakit seperti prolaps injap mitral, demam reumatik, pelepasan atau hipertropi jantung atau beberapa jenis perubahan yang menghalang penutupan injap yang betul semasa mengepam jantung;
- Penyakit yang mengubah aliran darah, seperti anemia atau hyperthyroidism, yang menyebabkan darah mengalir semasa laluannya.
Diagnosis jantung murmur boleh dibuat oleh pengamal umum atau ahli kardiologi semasa pemeriksaan klinikal auscultation jantung, dan pengesahannya dibuat oleh ujian pengimejan, seperti echocardiography.
Bagaimana untuk merawat
Dalam kebanyakan kes, rawatan murmur jantung fisiologi tidak perlu, dengan tindak lanjut setiap 6 atau 12 bulan dengan ahli kardiologi. Walau bagaimanapun, jika ada gejala atau manifestasi klinikal dari sebarang penyakit, jantung perlu dirawat, menggunakan dadah atau pembedahan..
Rawatan dengan ubat-ubatan
Rawatan melibatkan ubat-ubatan untuk mengawal tekanan dan memudahkan kerja jantung, dengan ubat-ubatan yang mengawal frekuensi seperti propranolol, metoprolol, verapamil atau digoxin, yang mengurangkan pengumpulan cecair dalam paru-paru, seperti diuretik, dan yang mengawal tekanan dan memudahkan laluan darah melalui kapal, seperti hydralazine dan enalapril.
Rawatan dengan pembedahan
Pembedahan ditunjukkan oleh pakar kardiologi dan pakar bedah jantung, selepas menilai faktor-faktor seperti gejala yang tidak bertambah dengan ubat-ubatan, keparahan kecacatan di dalam hati dan kehadiran tanda-tanda lain, seperti kegagalan jantung atau aritmia.
Pilihan pembedahan adalah:
- Pembetulan belon injap, dilakukan dengan pengenalan kateter dan inflasi belon, yang lebih ditunjukkan untuk kes-kes penyempitan;
- Pembetulan melalui pembedahan, dilakukan dengan pembukaan dada dan jantung untuk membetulkan kecacatan dalam injap atau otot;
- Pembedahan penggantian injap, yang boleh digantikan oleh injap sintetik atau logam.
Jenis pembedahan juga berbeza-beza mengikut setiap kes dan dengan cadangan ahli kardiologi dan pakar bedah jantung.
Pemulihan awal dari pembedahan jantung biasanya dilakukan di ICU selama 1 hingga 2 hari. Kemudian, orang itu akan terus dimasukkan ke hospital, di mana dia akan menjalani penilaian kardiologi sehingga dia boleh pulang ke rumah, di mana dia akan tinggal selama beberapa minggu tanpa berusaha dan pulih..
Dalam tempoh pemulihan, penting untuk berhati-hati dengan pemakanan yang sihat dan terapi fizikal. Ketahui lebih lanjut mengenai tempoh pembedahan kardiak selepas operasi.
Ucapan jantung pada kehamilan
Pada wanita yang mempunyai beberapa cacat jantung senyap atau murmur jantung yang ringan, kehamilan boleh menyebabkan dekompensasi klinikal, menyebabkan gejala seperti sesak nafas dan berdebar-debar. Ini kerana, dalam tempoh ini, terdapat peningkatan jumlah darah dan jumlah darah yang dipam oleh jantung, yang memerlukan lebih banyak kerja dari organ. Ketahui lebih lanjut mengenai punca-punca yang mungkin disebabkan oleh sesak nafas semasa kehamilan.
Dalam kes-kes ini, rawatan dengan ubat-ubatan boleh dilakukan untuk mengawal gejala-gejala, dan jika tidak ada peningkatan dan pembedahan diperlukan, sebaiknya dilakukan selepas trimester kedua, ketika kehamilan lebih stabil..