6 Ujian yang menilai tiroid dan apabila melakukannya

Untuk mengenal pasti penyakit yang mempengaruhi tiroid, doktor boleh memerintahkan beberapa ujian untuk menilai saiz kelenjar, kehadiran tumor dan fungsi tiroid. Oleh itu, doktor boleh mengesyorkan dosis hormon yang berkaitan langsung dengan fungsi tiroid, seperti TSH, T4 dan T3 bebas, serta ujian pencitraan untuk memeriksa kehadiran nodul, seperti ultrasound tiroid, sebagai contoh..

Walau bagaimanapun, ujian yang lebih spesifik juga boleh diperintahkan, seperti ujian scintigrafi, biopsi atau antibodi, yang mungkin disyorkan oleh ahli endokrin apabila menyiasat penyakit tertentu, seperti tiroiditis atau tumor tiroid, sebagai contoh. Lihat tanda-tanda yang mungkin menunjukkan masalah tiroid.

Ujian yang paling diminta untuk menilai tiroid adalah:

1. Dosis hormon tiroid

Pengukuran hormon tiroid melalui ujian darah membolehkan doktor untuk menilai fungsi kelenjar, yang mungkin untuk memeriksa sama ada orang itu mempunyai perubahan yang menggambarkan hypo atau hyperthyroidism, sebagai contoh.

Walaupun nilai rujukan mungkin berbeza mengikut umur seseorang, kehadiran kehamilan dan makmal, nilai normal umumnya termasuk: 

Selepas mengenal pasti perubahan fungsi tiroid, doktor akan menilai keperluan untuk memerintahkan ujian lain yang membantu mengenal pasti punca perubahan ini, seperti ultrasound atau pengukuran antibodi, sebagai contoh.

Memahami keputusan peperiksaan TSH yang mungkin

2. Darah antibodi

Ujian darah juga boleh dilakukan untuk mengukur antibodi terhadap tiroid, yang boleh dihasilkan oleh tubuh dalam beberapa penyakit autoimun, seperti penyakit thyroiditis Hashimoto atau penyakit Graves. Yang utama ialah:

• Anti-peroksidase antibodi (anti-TPO): terdapat sebahagian besar kes-kes tiroiditis Hashimoto, penyakit yang menyebabkan kerosakan sel dan kehilangan fungsi tiroid secara beransur-ansur;
• Anti-thyroglobulin (anti-Tg) antibodi: ia terdapat dalam banyak kes tiroiditis Hashimoto, tetapi ia juga ditemui pada orang tanpa perubahan tiroid, oleh itu, pengesanannya tidak selalu menunjukkan bahawa penyakit itu akan berkembang;
• Anti-TSH antibodi reseptor (anti-TRAB): mungkin ada dalam kes hipertiroidisme, terutamanya disebabkan oleh penyakit Graves. Ketahui apa itu dan bagaimana untuk merawat penyakit Graves.

Autoantibodi tiroid hanya boleh diminta oleh doktor dalam kes di mana hormon tiroid diubah, atau dalam disyaki penyakit tiroid, sebagai cara untuk membantu menjelaskan sebab. 

3. ultrasound tiroid

Ultrasound tiroid dilakukan untuk menilai saiz kelenjar dan kehadiran perubahan seperti sista, tumor, goiter atau nodul. Walaupun ujian ini tidak dapat memberitahu sama ada lesi adalah kanser, ia sangat berguna untuk mengesan ciri-cirinya dan untuk membimbing tusuk nodul atau sista untuk membantu diagnosis. 

4. Skintigrafi tiroid

Scintigraphy tiroid adalah peperiksaan yang menggunakan sedikit ionod radioaktif dan kamera khas untuk mendapatkan imej tiroid, dan untuk mengenal pasti tahap aktiviti nodul. 

Ia ditunjukkan terutamanya untuk menyiasat nodul yang disyaki kanser atau apabila hipertiroidisme disyaki disebabkan oleh nodul penyembuhan hormon, juga dipanggil nodul panas atau hiperfungsi. Ketahui bagaimana penanda tiroid dilakukan dan bagaimana untuk menyediakan peperiksaan.

5. biopsi tiroid

Biopsi atau punca dilakukan untuk mengenal pasti sama ada nodul tiroid atau kista adalah benigna atau malignan. Semasa peperiksaan, doktor memasukkan jarum halus ke arah nodul dan menghilangkan sedikit tisu atau cecair yang membentuk nodul ini, supaya sampel ini dinilai di dalam makmal.

Biopsi tiroid boleh menyakiti atau menyebabkan ketidakselesaan kerana ujian ini tidak dilakukan di bawah anestesia dan doktor boleh menggerakkan jarum semasa ujian untuk dapat mengambil sampel dari pelbagai bahagian nodul atau mencubanya sejumlah besar cecair. Peperiksaan ini cepat dan berlangsung selama 10 minit dan kemudian orang itu harus tetap berpakaian di tempat selama beberapa jam. 

6. pemeriksaan diri tiroid

Pemeriksaan sendiri tiroid boleh dilakukan untuk mengenal pasti kehadiran sista atau nodul dalam kelenjar, yang penting untuk membantu mengesan sebarang perubahan awal dan mencegah komplikasi penyakit dan harus dilakukan terutamanya oleh wanita lebih dari 35 atau dengan sejarah keluarga masalah tiroid.

Untuk melakukan ini, langkah-langkah berikut mesti diikuti:

• Pegang cermin dan tentukan lokasi di mana tiroid terletak, yang terletak di bawah epal Adam, yang dikenali sebagai "gogó";
• Condongkan leher anda sedikit untuk mendedahkan kawasan dengan lebih baik;
• Minum air minum;
• Perhatikan gerakan tiroid dan kenalpasti jika terdapat sebarang penonjolan, asimetri.

Sekiranya ada perubahan tiroid, adalah penting untuk mendapatkan penjagaan endocrinologist atau pengamal am supaya siasatan dapat dijalankan dengan ujian yang dapat mengesahkan atau tidak perubahan tiroid..

Apabila ujian tiroid diperlukan

Ujian tiroid ditunjukkan untuk orang lebih dari 35 atau lebih awal jika terdapat gejala atau riwayat keluarga perubahan tiroid, wanita yang hamil atau ingin hamil dan orang yang melihat perubahan semasa pemeriksaan diri atau pemeriksaan perubatan terhadap tiroid.

Di samping itu, ujian juga ditunjukkan selepas rawatan radiasi untuk kanser leher atau kepala dan semasa rawatan dengan ubat, seperti litium, amiodarone atau sitokin, contohnya, yang boleh mengganggu fungsi tiroid.