Fibrosis kistik pada kehamilan
Diagnosis awal dan kadar pematuhan yang baik bermakna bahawa pesakit dengan fibrosis cyst mempunyai jangkaan yang meningkat, yang boleh membuat wanita dengan penyakit ini ingin mempunyai anak. Walau bagaimanapun, perlu mengetahui kemungkinan risiko dan komplikasi kehamilan pada wanita dengan fibrosis sista..
Adalah penting untuk mempunyai perancangan kehamilan untuk menyesuaikan diri dengan cara yang terbaik, selain mengetahui komplikasi dan risiko yang mungkin kanak-kanak juga mengalami penyakit. Fibrosis kistik adalah penyakit genetik dan keturunan yang dicirikan oleh peningkatan pengeluaran rembesan, yang menyebabkan masalah pernafasan dan pencernaan mengikut tahap penyakit.
Oleh kerana penyakit ini adalah genetik, jika ibu mempunyai fibrosis kistik dan bapa mempunyai gen, kemungkinan anak yang mempunyai penyakit itu adalah 50%, jadi penting bahawa pasukan berkaitan dengan rawatan wanita dan pakar obstetrik untuk memberi nasihat berkenaan perancangan dan mengekalkan kehamilan.
Penjagaan semasa hamil
Selepas kaunseling genetik dan penilaian kemungkinan risiko kehamilan dalam fibrosis sista, adalah penting bahawa wanita menerima penjagaan tambahan. Oleh itu, adalah penting agar anda pergi ke doktor lebih kerap, sekurang-kurangnya sekali sebulan, dalam 6 bulan pertama kehamilan dan pada trimester kehamilan yang terakhir, adalah disyorkan bahawa perundingan diadakan setiap 15 hari sehingga hari penghantaran.
Wanita hamil dengan fibrosis sista mesti diiringi oleh pasukan berbilang profesional yang terdiri daripada ahli obstetrik, ahli fisioterapi, pakar pemakanan, pengamal umum dan pasukan kejururawatan, dan satu siri ujian harus dilakukan pada setiap perundingan, seperti:
- Peperiksaan fizikal lengkap;
- Penilaian fungsi paru-paru;
- Penilaian status pemakanan umum, dengan pengiraan BMI;
- Pengukuran tepu oksigen;
- Budaya dahak untuk memeriksa kehadiran mikroorganisma dalam saluran pernafasan.
Adalah disyorkan bahawa wanita hamil dengan fibrosis cyst mempunyai berat badan total 11 kg dan biasanya ditunjukkan oleh pemakanan untuk menggunakan makanan tambahan serta untuk memberi makan melalui tiub supaya tidak hanya wanita tetapi juga anaknya mempunyai nutrisi yang mencukupi, kerana dalam penghadaman makanan fibrosis kistik dikompromi akibat kehilangan fungsi pankreas.
Di samping itu, adalah penting bahawa doktor menilai kemungkinan penyesuaian dalam rawatan, terutamanya berkaitan dengan penggunaan antimikroba, kerana sesetengahnya adalah kontraindikasi dalam kehamilan kerana kesannya terhadap janin. Sebaliknya, penggunaan enzim pankreas mesti dikekalkan semasa mengandung dan semasa fasa laktasi, tanpa sebarang contraindication untuk ibu atau bayi..
Kemungkinan risiko dan komplikasi
Risiko dan komplikasi kehamilan dalam fibrosis sista banyak, tetapi ia bergantung kepada keadaan umum wanita serta pada tahap kepatuhan terhadap rawatan dan evolusi penyakit tersebut, seperti:
- Kemerosotan paru: boleh mengakibatkan keterlambatan pertumbuhan janin dan tahap awal;
- Status pemakanan berkompromi: ia boleh mengurangkan kadar konsepsi, berat lahir rendah dan diabetes gestasi;
- Diabetes kanser: peningkatan risiko keabnormalan janin, terutamanya jika tahap glukosa darah terlalu tinggi pada trimester pertama kehamilan;
- Ketidakstabilan pernafasan: boleh mengakibatkan kematian ibu atau meningkatkan kemungkinan keguguran dan prematur.
Di samping itu, jika wanita telah menjalani pemindahan paru-paru, disyorkan bahawa dia menunggu kira-kira 2 tahun selepas pemindahannya untuk hamil, jika itu adalah kehendak. Ini kerana pemindahan paru-paru membuat kehamilan berisiko, kerana kehadiran janin boleh meningkatkan peluang penolakan organ, sebagai tambahan kepada hakikat bahawa sesetengah ubat yang digunakan selepas pemindahan, yang merupakan ubat imunosupresif, boleh menyeberangi plasenta dan hasil mengubah perkembangan bayi. Kehamilan selepas transplantasi juga boleh meningkatkan peluang wanita untuk mengembangkan kencing manis dan pra-matang dengan pertumbuhan intrauterin terhad.
Adalah penting bahawa selepas bersalin, bayi akan menjalani ujian diagnostik untuk menilai sama ada dia mempunyai penyakit itu, sama ada ia mempunyai gen fibrosis cystic atau sihat, supaya rawatan dapat ditentukan jika perlu.