Apa itu phimosis dan bagaimana untuk merawatnya
Phimosis adalah ketidakupayaan untuk mendedahkan kelenjar, yang merupakan bahagian terminal zakar, kerana kulup yang menutupnya tidak mempunyai pembukaan yang mencukupi. Keadaan ini biasa berlaku pada bayi dan cenderung hilang, dalam kebanyakan kes sehingga 1 tahun. Kadang-kadang ia mengambil masa yang lebih lama untuk menyelesaikan secara semula jadi dan mungkin hilang lebih dekat kepada 5 tahun atau hanya pada pubertas, tanpa memerlukan rawatan tertentu. Walau bagaimanapun, selewat-lewatnya masa dan kulup terus tidak membenarkan kelenjar terdedah, mungkin perlu menggunakan salap tertentu atau menjalani pembedahan.
Terdapat 2 jenis phimosis lelaki:
- Phimosis fisiologi: ia adalah keadaan yang paling biasa dan wujud sejak lahir;
- Phimosis sekunder: boleh berlaku di mana-mana peringkat kehidupan, contohnya selepas jangkitan atau trauma tempatan.
Dalam sesetengah kes, kulit khatannya sangat ketat, bahawa walaupun air kencing boleh terperangkap di dalam kulit, meningkatkan risiko jangkitan saluran kencing. Phimosis boleh menyebabkan pelbagai komplikasi seperti kesukaran membersihkan rantau ini, meningkatkan risiko jangkitan saluran kencing, sakit semasa hubungan intim, peningkatan risiko mendapat STD, HPV atau kanser zakar, dan kemungkinan besar mengembangkan paraphimosis, iaitu ketika kulup mendapat terperangkap di belakang kelabu dan tidak dapat kembali ke kedudukannya yang lembap yang menutupi kelenjar.
Bagaimana fimosis didiagnosis
Satu-satunya cara untuk mengesahkan kehadiran phimosis adalah untuk mencuba menarik balik kulit yang merangkumi gelang penile secara manual. Apabila tidak dapat melihat glans sepenuhnya, ini boleh menunjukkan phimosis, yang boleh diklasifikasikan dalam 5 darjah yang berbeza. Walaupun ijazah itu penting, rawatan terbaik ditentukan mengikut usia budak lelaki itu. Cek pertama untuk kehadiran phimosis dilakukan dalam bayi yang baru lahir, tetapi ia adalah sebahagian daripada semua janji kanak-kanak hingga umur 5 tahun.
Secara amnya apabila phimosis sekunder muncul pada remaja atau kehidupan dewasa, lelaki biasanya dapat memerhatikan diri mereka sendiri kesukaran untuk menarik balik kulup. Sekiranya mereka melihat masalah ini, kami mengesyorkan mereka berunding dengan ahli urologi.
Semasa pelantikan, doktor cuba menarik balik kulit yang menutupi glans dan jika ini tidak mungkin diagnosis phimosis dicapai.
Rawatan Phimosis
Phimosis yang dikesan pada kanak-kanak boleh dirawat dan tidak selalu memerlukan rawatan khusus, dan oleh itu pentinglah pakar pediatrik menilai keadaan untuk menentukan tindakan tindakan kerana kadang-kadang ia membuat keputusan secara semula jadi di sekitar umur 4 atau 5. Jika phimosis berterusan selepas ini umur atau phimosis menengah membentangkan sendiri, rawatan khusus diperlukan, yang boleh dilakukan dengan:
1. Salmon Phimosis
Anda perlu memohon salap berasaskan kortikosteroid yang mempunyai ciri-ciri anti-radang, analgesik dan antibiotik yang memudahkan kulit meluncur ke atas kelenjar. Salap yang ditetapkan oleh doktor biasanya digunakan dua kali sehari selama 1 bulan dan mungkin cukup untuk mengubati phimosis.
2. Latihan Pencabulan Phimosis
Pada kanak-kanak lelaki berumur 5 tahun terdapat beberapa latihan yang boleh dilakukan untuk mencuba dan mengurangkan phimosis, namun mereka mesti dilakukan tanpa memaksa atau menyebabkan rasa sakit.
Untuk melakukan senaman, anda perlu memegang zakar dengan satu tangan dan dengan yang lain memohon salep dan tarik kulit kembali perlahan-lahan, selama 1 minit, 3 hingga 4 kali sehari. Latihan ini tidak boleh menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan, tetapi harus "melonggarkan kulit sedikit demi sedikit". Jika latihan tidak dilakukan dengan betul, selain rasa sakit, ia boleh membentuk parut, perekatan baru, dan cincin fibrosis, yang merupakan ciri paraphimosis.
3. Pembedahan Phimosis
Apabila rawatan yang disebutkan di atas tidak mencukupi, anda boleh melakukan pembedahan untuk merawat phimosis yang dipanggil postektomi, selepas 2 tahun. Prosedur pembedahan perlu dilakukan oleh doktor dengan mengambil kira umur dan tahap phimosis dan boleh dilakukan dengan melepaskan kulit yang berlebihan atau membuat luka kecil di kulit rantau untuk memudahkan pendedahan glans. Lihat apa peringatan yang diperlukan selepas pembedahan phimosis.
Pembedahan tidak mungkin berlaku sehingga beberapa masalah yang ada dapat diselesaikan, seperti masalah pembekuan darah, jangkitan setempat, atau dalam kes-kes kelainan zakar, kerana dalam kes-kes ini terdapat risiko komplikasi yang lebih besar dan mungkin perlu mengambil kesempatan daripada kulit dikeluarkan untuk membina semula beberapa tisu di kawasan genital.
Phimosis pada wanita
Walaupun jarang berlaku, wanita mungkin mempunyai phimosis, yang dicirikan oleh kepatuhan bibir kecil vagina, yang meliputi pembukaan faraj. Walau bagaimanapun, kepatuhan ini tidak meliputi klitoris atau uretra, yang merupakan saluran yang melalui air kencing berlalu.
Seperti pada kanak-kanak lelaki, phimosis wanita dapat diselesaikan dari masa ke masa ketika seorang gadis berkembang. Walau bagaimanapun, jika pematuhan itu berterusan, rawatan khusus mungkin diperlukan yang harus disyorkan oleh ahli pediatrik atau pakar sakit puan.
