Prostatektomi Apakah itu, bagaimana ia berlaku, akibat dan pemulihan

Pembedahan adalah bentuk rawatan utama untuk kanser prostat, yang, dalam kebanyakan kes, boleh membuang semua tumor malignan dan mengubati kanser secara pasti, terutamanya apabila penyakit itu tidak begitu lama dan belum dilanjutkan. organ-organ lain.

Pembedahan ini dikenali sebagai prostatektomi radikal, biasanya berlaku di kalangan lelaki yang kurang daripada 75 tahun, tanpa penyakit kronik seperti diabetes dan hipertensi, didiagnosis dengan kanser prostat yang masih mempunyai metastasis. Walaupun rawatan ini adalah penting, ia juga perlu untuk melakukan kemoterapi atau terapi sinaran selepas pembedahan untuk menghapuskan semua sel malignan, melengkapi rawatan..

Tumor prostat berkembang perlahan-lahan dan kerana tidak perlu melakukan pembedahan segera setelah mengetahui karsinoma, kita boleh menunggu beberapa hari, walaupun risiko komplikasi semakin meningkat.

Bagaimana untuk pulih dari prostatectomy

Pemulihannya agak cepat dan hanya disyorkan untuk berehat, mengelakkan tekanan selama tempoh antara 10 hingga 15 hari. Selepas masa ini, anda boleh kembali ke aktiviti harian seperti mengurus kerja anda, namun saya membenarkan anda melakukan usaha yang baik hanya selepas 90 hari pembedahan. Dalam kes hubungan seksual, ia boleh disambung semula selepas 40 hari.

Dalam tempoh prostatektomi selepas operasi, perlu meletakkan tiub dalam pundi kencing yang dikenali sebagai probe pundi kencing yang dapat membuang air kencing, disebabkan oleh fakta bahawa saluran kencing mengepam, menghalang laluan orine. Siasatan ini mesti digunakan selama 1 hingga 3 minggu, dan dikeluarkan apabila doktor memberitahu anda.

Selain pembedahan, mungkin diperlukan untuk melakukan kemoterapi dan radioterapi untuk menghilangkan sel-sel malignan yang tidak dikeluarkan dalam pembedahan, yang merebak ke organ-organ lain, menghalangi mereka mengalikan..

Kemungkinan akibatnya

Di samping risiko umum seperti jangkitan di tempat parut atau pendarahan, pembedahan untuk kanser prostat boleh mempunyai urutan penting lain seperti:

1. Inkontinensia kencing

Selepas pembedahan, lelaki itu dapat menimbulkan beberapa kesukaran dalam mengawal output orine, menyebabkan inkontinensia kencing. Inkontinensia ini boleh menjadi ringan dan biasanya berlangsung selama beberapa minggu atau sehingga beberapa bulan selepas pembedahan..

Masalah ini lebih biasa di kalangan orang tua, tetapi ia boleh berlaku pada usia berapa pun bergantung kepada tahap evolusi kanser dan jenis pembedahan.

2. Impotensi seksual

Impotensi seksual adalah salah satu komplikasi yang paling kerap dan membimbangkan bagi lelaki, yang sepatutnya mula mengekalkan ereksi. Ini kerana terdapat saraf penting di sekitar prostat yang mengawal ereksi. Kerana mati pucuk adalah yang paling biasa dalam kes-kes di mana kanser maju dan perlu mengeluarkan beberapa kawasan yang terjejas, bahkan mungkin diperlukan untuk menghilangkan saraf.

Dalam kes-kes lain, pendirian boleh terjejas oleh keradangan tisu yang mengelilingi prostat, menyebabkan saraf menjadi tertekan. Secara amnya dalam kes ini, keadaan ini bertambah baik dengan masa cuaca, kerana keradangan berkurangan dan jubin pulih..

Untuk membantu dalam beberapa bulan pertama, pakar urologi boleh mencadangkan beberapa ubat seperti Vardenafil atau Sildenafil, yang lebih dikenali sebagai viagra, yang boleh membantu anda mempunyai pendirian yang memuaskan. Ketahui lebih lanjut tentang bagaimana untuk merawat impotensi seksual lelaki.

3. Kemandulan

Pembedahan untuk kanser prostat memotong sambungan antara buah zakar, di mana sperma dihasilkan, dan uretra. Atas sebab ini, lelaki itu tidak akan mampu menghasilkan anak dengan cara semula jadi. Testicles menghasilkan sperma tetapi mereka bukan cermin mata.

Oleh kerana majoriti lelaki yang terjejas oleh kanser prostat pada orang dewasa yang lebih besar, kemandulan tidak menjadi masalah utama jika terdapat seorang lelaki muda yang ingin mempunyai anak, disarankan untuk berbicara dengan ahli urologi dan menilai kemungkinan memulihara sperma di klinik khusus.

Bagaimana melakukan prostatectomy

Pembedahan dilakukan dalam kebanyakan kes dengan anestesia umum, tetapi ia juga boleh dilakukan dengan anestesia epidural. Pembedahan mengambil masa kira-kira 40 minit hingga 1 jam dan biasanya diperlukan selama 3 hingga 5 hari..

Prostatektomi adalah pembedahan yang mana prostat dikeluarkan, termasuk uretra prostatik, vesikel mani dan saluran vas deferens, yang berkaitan dengan prestasi limfadenektomi dua hala..

Teknik utama untuk melakukan pembedahan

Untuk mengeluarkan prostat, pembedahan boleh dilakukan melalui laparoskopi, mungkin, melalui lubang kecil di perut yang melaluinya instrumen untuk mengeluarkan prostat, atau oleh laparotomi, di mana potongan utama dibuat. Jadi beberapa teknik adalah:

• Prostatektomi retropubik radikal: dalam teknik ini, doktor membuat potongan kecil di kulit di sebelah perut untuk mengeluarkan tumor prostat;
• Prostatektomi radikal perineal: pemotongan antara tahun dan skrotum dan tumor diselesaikan. Walau bagaimanapun, teknik ini digunakan kurang kerap daripada yang sebelumnya, kerana saraf yang bertanggungjawab untuk pendirian itu sentiasa terjejas, dan boleh menyebabkan mati pucuk;
• Prostektektomi radikal dibantu oleh robotik: Dalam teknik ini doktor mengawal robot yang mempunyai kedua-dua lengan dan, untuk ini, teknik ini adalah yang paling perlu untuk mengurangkan risiko sekuel. Walau bagaimanapun, ia adalah teknik kurang digunakan kerana ia lebih mahal;
• Reseksi Transurethral prostat: ia biasanya berlaku dalam rawatan hiperplasia prostat jinak, bagaimanapun, dalam hal kanser juga membantu melegakan beberapa gejala kerana sukar untuk menyembuhkan.

Dalam kebanyakan kes, teknik ini lebih baik ditunjukkan untuk pembedahan laparoskopi kerana ia menyebabkan kesakitan yang kurang, kehilangan kehilangan darah dan masa pemulihan yang lebih cepat..

Peperiksaan dan perundingan selepas pembedahan

Setelah menyelesaikan rawatan kanser prostat, perlu melakukan pemeriksaan antigen prostat (PSA) setiap 6 bulan selama 5 tahun. Doktor juga boleh meminta densitometry tulang dan ujian pengimejan lain setiap tahun untuk memastikan bahawa ia adalah baik untuk mendiagnosis sebarang perubahan dalam masa yang paling mungkin..

Ia juga mungkin untuk menunjukkan kesedaran terapi dengan ahli psikologi sebagai sebahagian daripada rawatan, kerana kedua-dua bahagian emosi dan seksualiti mungkin terjejas. Sokongan keluarga dan rakan-rakan yang buruk juga sangat membantu untuk mengatasi kesulitan yang akan membawa penyakit ini.

Anda boleh kembali?

Ya, lelaki yang didiagnosis dengan kanser prostat mempunyai risiko paling besar untuk mengembangkan jenis kanser lain seperti rektum, leukemia, usus atau pundi kencing. Dengan cara ini, adalah wajar untuk mengekalkan tabiat yang sihat dan tidak merokok, selain melakukan ujian diagnostik rutin seperti yang diminta oleh doktor, kerana mereka akan didiagnosis tetapi penyembuhan yang paling mungkin adalah kebarangkalian menyembuhkan..