Laman » Ujian Diagnostik » Laktatlah apa itu, bila mengambil peperiksaan dan bila boleh tinggi

    Laktatlah apa itu, bila mengambil peperiksaan dan bila boleh tinggi

    Lactate adalah produk metabolisme glukosa, iaitu, hasil proses mengubah glukosa menjadi tenaga untuk sel apabila tidak ada oksigen yang mencukupi, proses yang dipanggil glikolisis anaerobik. Walau bagaimanapun, walaupun dalam keadaan aerobik, di mana terdapat oksigen, laktat dihasilkan, tetapi dalam jumlah yang lebih kecil.

    Laktat adalah bahan penting, kerana ia dianggap isyarat untuk Sistem Saraf Pusat, biomarker perubahan saraf dan hipoperfusi tisu, di mana terdapat sedikit oksigen yang mencapai tisu, dan intensiti aktiviti fizikal dan keletihan otot, seperti aktiviti yang lebih sengit, semakin besar keperluan oksigen dan tenaga, yang membawa kepada pengeluaran laktat yang lebih besar.

    Bilakah mengambil ujian laktat

    Ujian laktat digunakan secara meluas dalam amalan klinikal di pesakit hospital dan sebagai penunjuk intensiti aktiviti fizikal dan keletihan otot. Di hospital, dos laktat adalah penting untuk menilai keadaan umum pesakit dan mengesahkan tindak balas terhadap rawatan. Biasanya dos dilakukan pada pesakit yang dirawat di hospital yang disyaki atau telah didiagnosis dengan sepsis atau kejutan septik, yang merupakan keadaan yang dicirikan oleh laktat di atas 2 mmol / L di samping menurunkan tekanan darah, pernafasan yang cepat, menurunkan pengeluaran air kencing dan kekeliruan mental.

    Oleh itu, apabila menjalankan dos laktat, adalah mungkin untuk memeriksa sama ada pesakit bertindak balas terhadap rawatan atau sama ada perlu mengubah pelan terapeutik dan meningkatkan penjagaan mengikut penurunan atau peningkatan paras laktat..

    Dalam sukan, dos laktat membolehkan menentukan tahap prestasi atlet dan intensiti senaman. Dalam aktiviti fizikal yang sangat sengit atau jangka panjang, jumlah oksigen yang tersedia tidak selalu mencukupi, yang memerlukan pengeluaran laktat untuk mengekalkan aktiviti sel. Oleh itu, mengukur jumlah laktat selepas aktiviti fizikal membolehkan pendidik fizikal untuk menunjukkan pelan latihan lebih sesuai untuk atlet..

    Nilai laktat dianggap normal apabila ia kurang daripada atau sama dengan 2 mmol / L. Semakin tinggi kepekatan laktat, semakin besar keparahan penyakit. Dalam kes sepsis, contohnya, kepekatan 4.0 mmol / L atau lebih tinggi boleh didapati, yang menunjukkan bahawa rawatan perlu dimulakan secepat mungkin untuk mengelakkan komplikasi.

    Untuk melakukan ujian laktat, puasa tidak perlu, namun disarankan agar orang itu berehat, kerana aktiviti fizikal dapat mengubah paras laktat dan, dengan demikian, mempengaruhi hasil ujian..

    Apakah maksud laktat tinggi?

    Peningkatan kepekatan laktat beredar, yang dipanggil hyperlactemia, boleh berlaku disebabkan oleh peningkatan pengeluaran laktat, perubahan bekalan oksigen ke tisu atau kekurangan dalam penghapusan bahan ini dari tubuh, mengakibatkan pengumpulannya dalam darah. Oleh itu, laktat tinggi boleh berlaku kerana:

    • Sepsis dan kejutan septik, di mana, disebabkan oleh pengeluaran toksin oleh mikroorganisma, terdapat pengurangan jumlah oksigen yang mencapai tisu, dengan peningkatan pengeluaran laktat;
    • Aktiviti fizikal yang sengit, kerana dalam sesetengah keadaan jumlah oksigen untuk menjalankan latihan tidak mencukupi, dengan peningkatan pengeluaran laktat;
    • Keletihan otot, kerana sejumlah besar laktat yang terkumpul dalam otot;
    • Sindrom tindak balas radang sistemik (SIRS), kerana terdapat perubahan dalam aliran darah dan sel-sel imun, menyebabkan peningkatan pengeluaran laktat dalam usaha untuk mengekalkan aktiviti selular dan membantu dalam penyelesaian keradangan. Dos laktat dalam keadaan ini digunakan secara meluas untuk memantau tindak balas pesakit dan mengukur risiko kegagalan organ, sebagai penunjuk prognosis;
    • Kejutan kardiogenik, apabila ada perubahan dalam bekalan darah ke jantung dan, akibatnya, oksigen;
    • Kejutan hipovolemik, di mana terdapat banyak kehilangan cecair dan darah, mengubah pengedaran darah ke tisu;

    Di samping itu, beberapa kajian telah menunjukkan bahawa peningkatan laktat boleh terjadi dalam hal masalah hati dan ginjal, kencing manis, keracunan oleh ubat-ubatan dan toksin dan asidosis metabolik. Oleh itu, dari penilaian kepekatan laktat, adalah mungkin untuk membuat diagnosis penyakit, memantau evolusi pesakit dan tindak balas terhadap rawatan dan meramalkan hasil klinikal.