Simptosis hepatik (hati besar), gred dan rawatan

Steatosis hepatik, juga dikenali sebagai hati berlemak, adalah penyakit yang sangat umum di mana lemak terkumpul perlahan-lahan di hati akibat pengambilan diet yang tinggi lemak, kerana ia biasanya menyebabkan gejala, terutama ketika berada di peringkat awal. . Orang yang berlebihan berat badan, diabetes, kolesterol tinggi dan penggunaan alkohol yang berlebihan lebih cenderung mengalami penyakit ini..

Sekiranya keadaan ini berterusan dari masa ke masa, ia boleh menyebabkan keradangan dan meningkatkan risiko mengalami kerosakan hati, serta mencadangkan gejala seperti rasa mual, muntah dan rasa sakit pada sisi perut. Sekiranya terdapat simptom-simptom ini, adalah penting untuk berunding dengan pengamal am atau hepatologi untuk menjalankan penilaian dan menunjukkan prestasi analisis yang menilai kesihatan hati. Anda tahu mereka adalah peperiksaan.

Steatosis hati boleh dikawal dengan perubahan diet dan aktiviti fizikal yang tetap, jadi penting untuk mengikuti rawatan yang ditunjukkan oleh doktor untuk mengelakkan komplikasi, seperti sirosis, sebagai contoh..

Gejala utama

Biasanya, semasa peringkat pertama penyakit pesakit, tiada gejala hadir, kadang-kadang menemui masalah melalui ujian rutin atau analisis untuk mendiagnosis pesakit lain..

Walau bagaimanapun, dalam peringkat yang paling maju, rasa sakit boleh muncul di bahagian atas abdomen, penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas, keletihan, kelesuan umum, mual dan muntah. Dalam kes sirosis, gejala lain juga mungkin kelihatan seperti mata kuning dan kuning, kulit di perut, bengkak perut, kaki dan kasut.

Lihat maklumat lanjut tentang gejala steatosis hepatik dan kesedaran amalan dalam talian kami.

Gred hepatik steatosis

Pengumpulan gris di hati boleh dikelaskan mengikut graviti, seperti berikut:

Gred 1 steatosis hepatik mudah: Lebihan gris dianggap tidak berbahaya. Pada amnya, pesakit tidak mempunyai gejala dan hanya menemui masalah melalui ujian darah rutin;
Gred 2 o Steatosis hati dalam alkohol: sebagai tambahan kepada kelebihan lemak hati itu meradang. Pada amnya, pesakit mempunyai simptom-simptom seperti sakit pada sisi abdomen dan perut;
Gred 3 hepatik Fibrosis: terdapat gris dan keradangan yang menyebabkan perubahan dalam organ dan saluran darah ke persekitarannya, tetapi hati masih berfungsi normal;
Cirrosis Hati Gred 4: Ia adalah fasa paling serius dalam penyakit ini dan timbul selepas tahun-tahun keradangan, yang dicirikan oleh perubahan dalam keseluruhan hati yang menyebabkan pengurangan saiz dan bentuk yang tidak teratur. Cirrhosis boleh berkembang menjadi kanser hati jika perlu dalam kes-kes ini untuk pemindahan organ.

Oleh itu, sebagai tambahan untuk menilai tahap gris dalam hati, juga penting untuk memeriksa kehadiran keradangan, yang merupakan penyebab utama perubahan dalam sel-sel organ ini. Untuk menilai kemajuan penyakit tersebut, Elastografi Hepatik boleh digunakan, yang cepat dan tidak menyakitkan.

Apa yang boleh menyebabkan hati berlemak

Penyebab steatosis hepatik belum diketahui, bagaimanapun, mekanisme yang membawa kepada kemunculan penyakit dan subjek penyelidikan yang banyak dalam berita. Adalah dipercayai bahawa pengumpulan lemak di hati berkaitan dengan ketidakseimbangan antara penggunaan dan sintesis lemak oleh tubuh, serta penggunaan dan penghapusannya. Ketidakseimbangan ini boleh dikaitkan dengan faktor genetik, nutrisi dan persekitaran.

Walaupun fakta bahawa mereka masih tidak diketahui, risiko membesar hati adalah lebih besar pada orang yang mengambil minuman keras berlebihan. Faktor risiko lain adalah:

Obesiti;
Diabetes jenis 2;
Hipertensi;
Kolesterol tinggi;
Umur melebihi 50 tahun;
Merokok;
Hypothyroidism.

Selain itu, pembedahan bariatric dan prosedur lain untuk mengurangkan risiko terkumpul lemak di hati akibat perubahan metabolisme yang disebabkan oleh penurunan berat badan yang cepat. Di samping itu, masalah ini juga mungkin timbul pada orang yang tidak mempunyai faktor risiko, yang boleh menjejaskan kanak-kanak dan wanita.

Bagaimana diagnosis dibuat

Perubahan pada hati pada awalnya dapat dikesan dengan cara analisis darah yang menilai bahan-bahan yang dihasilkan oleh organ ini. Di hadapan nilai-nilai yang diubah menunjukkan bahawa hati tidak berfungsi dengan baik, doktor mungkin meminta peperiksaan pelengkap seperti ultrasound, tomografi, elastografi hati, resonans magnetik atau biopsi..

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk menunjukkan bahawa tidak selalu lemak dalam hati menyebabkan perubahan dalam ujian darah, yang boleh menangguhkan diagnosis penyakit sehingga pesakit mempunyai echography untuk menyiasat masalah lain..

SELAMATKAN MEJOR CÓMO JIKA EL DIAGNOSTIK

Kehadiran steatosis hepatik dalam dirinya sendiri dicirikan oleh perubahan dalam hepatogram, oleh itu menafsirkan hasil yang mendedahkan kehadiran kecederaan sel, kolestasis dan fungsi hepatik, seperti yang dijelaskan di bawah:

Ujian lesi hepatoselular

Transaminase adalah enzim hati yang dikeluarkan dalam darah selepas kecederaan hati berlaku. AST, yang dahulunya dikenali sebagai TGO, dihasilkan di hati, buah pinggang dan otot, dan paras yang tinggi dikaitkan dengan kerosakan hati; walaupun ALT, sebelum ini dipanggil TGP, juga boleh didapati di jantung, otot dan eritrosit.

Fosfatase alkali dihasilkan dalam plasenta, buah pinggang, usus dan leukosit, juga dapat meningkat semasa remaja dan embarazo. Akhirnya, gammaglutamyl transpeptidase, yang akronimnya GGT, boleh didapati di tubula buah pinggang, hati, pankreas dan usus.

Ujian fungsi hati

Untuk menilai fungsi hati, kita harus memeriksa keputusan ujian albumen, bilirubin dan masa prothrombin, serta produk penting yang mencerminkan bagaimana hati berfungsi..

Diagnostik

Kehadiran perubahan dalam ujian hati dapat menunjukkan:

Penyakit Hati Alkohol: Hubungan antara enzim AST / ALT adalah 2: 1 atau lebih tinggi, jadi saya mungkin mengatakan bahawa nilai AST dalam penyakit ini adalah dua kali ganda dari ALT. Selain itu, sekiranya data yang dikumpul dalam sejarah klinikal orang itu tidak boleh dipercayai, dan keputusan fosfat alkali adalah normal, GGT tinggi dan terdapat banyak makrocytosis jika anda boleh berfikir tentang diagnosis ini;
Hepatitis virus kronik: menyebabkan perubahan dalam beberapa parameter fungsi hati;
Hepatitis autoinmune: timbul terutamanya pada wanita muda dan usia purata dengan penyakit autoimun, seperti masalah reumatologi dan thyroiditis.
Steatosis hepatik: Ia adalah penyakit yang menyebabkan perubahan dalam fungsi hati, tetapi diagnosisnya hanya boleh dilakukan melalui ujian darah, juga perlu melakukan ultrasound perut dan memerhatikan adanya penyakit yang berkaitan dengan obesiti, diabetes atau dislipidemia. Walau bagaimanapun, ia adalah cara paling selamat untuk mendiagnosis penyakit dan melakukan biopsi..
Hepatitis iskemia: ia muncul dalam kes di mana jumlah darah adalah rendah seperti hipotensi dan pendarahan, dan ia mempunyai enzim hati yang tinggi ALT, AST dan dehydrogenase lactate.
Hepatitis toksik: ia dikenal pasti terutamanya melalui sejarah klinikal dan peribadi pesakit. Walau bagaimanapun, ia sering menyebabkan ia menjadi berlebihan paracetamol.
Lesi hepatik kolestatik: dalam keadaan ini, jika anda mendapati enzim AST dan ALT sedikit meningkat, bersama-sama dengan peningkatan fosfatase alkali dan GGT.

Jika pesakit tidak menunjukkan simptom dan semua penilaian negatif awal, rawatan dengan perubahan gaya hidup harus dimulakan, seperti: mengurangkan berat badan, mengawal penyakit yang berkaitan dan menjalankan aktiviti fizikal, sebagai tambahan kepada ini, jika anda harus menggantungnya penggunaan ubat-ubatan hepatotoxic yang berpotensi seperti Amiodarone.

Peperiksaan mesti diulang selepas 6 bulan, sekiranya perubahan berterusan, ultrasound perut harus dilakukan, dan preskripsi ujian pelengkap seperti tomografi dan biopsi mungkin diperlukan..

Bagaimana rawatan berlaku

Rawatan untuk lemak dalam hati terutama dilakukan dengan perubahan dalam diet, amalan senaman fizikal dan penghapusan penggunaan alkohol. Di samping itu, ia juga perlu mengurangkan berat badan dan penyakit kawalan yang menghalang masalah seperti diabetes, hipertensi dan kolesterol tinggi. Lihat diet untuk lemak hati.

Tidak ada ubat-ubatan khusus untuk merawat masalah ini, tetapi doktor boleh mengesyorkan vaksin terhadap hepatitis B dan C untuk mencegah penampilan penyakit yang tidak baik di dalam hati. Beberapa ubat rumah juga boleh digunakan untuk membantu rawatan, seperti thistle atau artichoke, dan penting untuk meminta doktor untuk memberi kebenaran sebelum menggunakannya..