Apakah sindrom malignan neuroleptik, gejala utama dan bagaimana merawatnya
Sindrom malignan neuroleptik adalah tindak balas yang serius terhadap penggunaan ubat neuroleptik, seperti haloperidol, olanzapine atau chlorpromazine dan antiemetik, seperti metoclopramide, domperidone atau promethazine, contohnya, yang boleh membawa kepada penyumbatan dopamin. Walaupun jarang berlaku, sindrom ini boleh mengancam nyawa jika rawatan tidak dimulakan dengan cepat dan oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui kemungkinan gejala yang timbul selepas menggunakan ubat jenis ini.
Oleh itu, apabila tanda-tanda seperti demam di atas 39 º C, kesukaran menggerakkan anggota badan atau pergolakan yang melampau, selepas menggunakan ubat jenis ini, disyorkan untuk pergi ke hospital, untuk menilai masalah, mengesahkan diagnosis dan memulakan rawatan yang paling sesuai..
Gejala utama
Simptom yang paling biasa sindrom malignan neuroleptik termasuk:
- Demam tinggi, melebihi 39ºC;
- Rasa bernafas;
- Kekejangan otot;
- Detak jantung yang tidak teratur dan cepat;
- Kesukaran bergerak tangan dan kaki anda;
- Perubahan mental, seperti kekeliruan, pergolakan atau pengsan;
- Meningkatkan peluh;
- Kekakuan otot, disertai oleh gegaran;
- Spontan inkontinensia;
- Perubahan mendadak dalam tekanan darah.
Gejala-gejala ini boleh berlaku pada sesiapa yang dirawat dengan ubat neuroleptik, tetapi lebih kerap semasa rawatan dua minggu pertama..
Di hospital, selain menilai gejala, doktor juga boleh memerintahkan beberapa ujian, seperti ujian darah dan / atau ujian untuk fungsi buah pinggang dan hati, dapat mencapai diagnosis lebih mudah..
Siapa yang paling berisiko
Walaupun tidak mungkin untuk meramalkan siapa yang mungkin mengalami sindrom malignan neuroleptik, diketahui bahawa orang yang biasanya mengalami agitasi atau yang mengambil ubat neuroleptik yang sangat tinggi lebih cenderung untuk mengembangkan sindrom.
Bagaimana rawatan dilakukan
Rawatan biasanya dilakukan di hospital untuk menilai evolusi gejala dan mengendalikan ubat secara terus ke dalam urat. Bentuk rawatan yang paling kerap termasuk:
- Suspensi dadah yang menimbulkan sindrom;
- Penggunaan karbon diaktifkan: membantu mengurangkan penjerapan dadah, sekiranya pengingesan berlaku baru-baru ini;
- Serum terus ke dalam urat: mengekalkan penghidratan yang mencukupi dan mengawal tahap nutrien dalam badan;
- Pemulihan Santai Otot, seperti Dantrolene: melegakan kekejangan otot yang disebabkan oleh pengujaan sistem saraf;
- Rawatan antipiretik, seperti paracetamol atau dipyrone: mengurangkan suhu badan dan melawan demam.
Di samping itu, doktor juga boleh menggunakan teknik lain, termasuk terapi elektroconvulsive atau plasmapheresis, sebagai contoh.
Bergantung kepada masa perkembangan sindrom, komplikasi seperti kegagalan buah pinggang atau pengurangan paras oksigen dalam badan, sebagai contoh, mungkin perlu dirawat. Lihat bagaimana kegagalan buah pinggang dirawat.
Komplikasi yang mungkin
Apabila sindrom malignan neuroleptik tidak dirawat dengan baik atau rawatan tidak bermula pada masa yang sama, pelbagai jenis komplikasi mungkin timbul, seperti kegagalan buah pinggang, sawan, radang paru-paru, kegagalan hati atau embolisme pulmonari. Dalam kes yang paling teruk, pernafasan dan serangan jantung mungkin masih berlaku.