Cara Mengenalpasti dan Memperlakukan Kontrak Dupuytren

Kontrak Dupuytren adalah perubahan yang terjadi di telapak tangan yang menyebabkan satu jari selalu menjadi lebih bengkok daripada yang lain. Penyakit ini terutamanya memberi kesan kepada lelaki, dari umur 40 tahun dan jari-jari paling terpengaruh adalah cincin dan berkulit merah. Rawatannya dilakukan melalui fisioterapi, tetapi dalam beberapa kes pembedahan mungkin diperlukan.

Kontraksi ini adalah jinak tetapi boleh membawa ketidakselesaan dan menghalang kehidupan seharian orang terjejas, menyebabkan kesakitan dan kesukaran untuk membuka tangan sepenuhnya. Dalam kes ini, nodul kecil fibrosis terbentuk yang boleh dirasakan ketika menekan di kawasan sawit. Apabila mereka berkembang, nodul Dupuytren mengembangkan helai kecil yang memanjangkan menyebabkan kontraksi.

Punca kontraksi Dupuytren

Penyakit ini boleh menjadi sebab keturunan autoimun, ia boleh muncul disebabkan oleh proses reumatik atau disebabkan kesan sampingan beberapa ubat, seperti Gadernal. Ia biasanya disebabkan oleh pergerakan berulang untuk menutup tangan dan jari, terutama apabila terdapat getaran yang terlibat. Orang yang menghidap kencing manis, merokok dan minum alkohol secara berlebihan nampaknya mempunyai masa yang lebih mudah untuk mengembangkan nodul ini. 

Gejala kontraksi Dupuytren

Gejala kontraksi Dupuytren adalah:

• Nodul di sawit, yang kemajuan dan membentuk 'tali' di kawasan yang terjejas;
• Kesukaran membuka jari terjejas;
• Kesukaran meletakkan tangan anda dengan betul di permukaan yang rata, contohnya meja, sebagai contoh.

Diagnosis dibuat oleh pengamal umum atau ortopedis, walaupun tanpa memerlukan ujian tertentu. Kebanyakan masa penyakit itu berlanjutan dengan perlahan, dan hampir separuh daripada kedua-dua tangan itu terjejas pada masa yang sama.. 

Bagaimana untuk merawat kontraksi Dupuytren

Rawatan boleh dilakukan dengan:

1. Fisioterapi

Rawatan untuk kontraksi Dupuytren dilakukan dengan fisioterapi, di mana sumber anti-inflamasi boleh digunakan, seperti laser atau ultrasound, sebagai contoh. Di samping itu, pengerahan bersama dan pecahan deposit kolagen jenis III di fascia adalah bahagian rawatan penting, sama ada melalui urut atau dengan menggunakan alat seperti cangkuk, dengan menggunakan teknik yang disebut crochet. Terapi manual mampu membawa kelegaan kesakitan dan kelemahan tisu yang lebih baik, memberikan keselesaan kepada pesakit, meningkatkan kualiti hidup mereka. 

2. Pembedahan 

Pembedahan terutamanya ditunjukkan apabila kontraksi lebih besar daripada 30º di jari dan lebih besar daripada 15º di telapak tangan, atau apabila nodul menyebabkan kesakitan. Dalam sesetengah kes, pembedahan tidak menyembuhkan penyakit ini, kerana ia mungkin berlanjutan beberapa tahun kemudian. Ada kemungkinan 70% penyakit yang akan kembali apabila salah satu daripada faktor berikut ada: jantina lelaki, permulaan penyakit sebelum usia 50 tahun, mempunyai kedua-dua tangan yang terkena, mempunyai saudara derajat pertama dari Eropah utara dan juga mempunyai jari-jari terjejas. Walau bagaimanapun, walaupun begitu, pembedahan tetap ditunjukkan kerana ia boleh membawa kelegaan dari gejala untuk masa yang lama.. 

Selepas pembedahan, fisioterapi mesti disambung semula, dan serpihan biasanya digunakan untuk mengekalkan jari-jari selama 4 bulan, yang mesti dikeluarkan hanya untuk kebersihan diri dan melakukan terapi fizikal. Selepas tempoh itu, doktor boleh menilai semula, dan mengurangkan penggunaan serpihan ini untuk digunakan hanya semasa tidur, selama 4 bulan lagi. 

3. Suntikan kolagenase 

Satu lagi bentuk rawatan yang kurang biasa ialah penggunaan enzim yang dipanggil kolagenase, yang berasal dari bakteria Clostridium histolyticum, secara langsung di fascia yang terjejas, yang juga mencapai hasil yang baik.  

Mengelakkan menutup tangan dan jari anda berkali-kali sehari adalah cadangan untuk diikuti, jika perlu, berhenti di tempat kerja atau mengubah sektor disyorkan, jika ini adalah salah satu punca penampilan atau memburukkan kecacatan.