Apa yang menyebabkan sakit esophageal dan apa yang perlu dilakukan
Terdapat penyakit yang boleh menyebabkan kecederaan dan mempengaruhi struktur esofagus, organ yang mempunyai fungsi penting dalam mengangkut makanan dan cecair antara mulut dan perut, dan beberapa yang utama termasuk refluks gastroesophageal, esophagitis, tumor, kekejangan, jangkitan, kecederaan, contohnya.
Gejala utama yang disebabkan oleh penyakit ini adalah sakit dada, pedih ulu hati, refluks, kesukaran menelan atau perasaan bolus di daerah tekak. Seringkali kesakitan itu sengit dan keliru dengan penyakit jantung, paru-paru atau otot, jadi selalu perlu menjalani pemeriksaan perubatan untuk melakukan ujian seperti endoskopi pencernaan, manometri, ultrasound atau radiografi yang berbeza dengan rantau ini, yang mengenal pasti perubahan di rantau ini. struktur organ dan menolak sebab-sebab lain. Fahami lebih banyak lagi tentang sebab-sebab lain kesakitan dada.
1. Penyakit refluks gastroesophageal
Juga dikenali sebagai GERD, penyakit ini disebabkan oleh refluks kandungan perut ke dalam esofagus, yang tidak sepatutnya terjadi, karena tisu organ ini tidak siap untuk menerima keasaman berlebihan..
- Gejala: gejala utama refluks gastroesophageal terbakar dalam dada, pedih ulu hati, rasa pahit di dalam mulut, batuk pada waktu malam, laringitis berulang, dan dalam kes-kes yang paling teruk, mungkin sakit di dada, kesakitan menelan (odynophagia) dan kesukaran menelan (dysphagia) ).
- Rawatan: penggunaan ubat-ubatan untuk mengurangkan keasidan jus gastrik adalah disyorkan, contohnya Omeprazole, Pantoprazole, Esomeprazole atau Ranitidine, dan juga perlu membuat perubahan dalam tabiat, seperti mengelakkan makanan yang memudahkan refluks, seperti makanan goreng, lemak, pudina, lada, kopi, teh, tomato, makanan berasid, selain mengelakkan makan terlalu banyak, berbaring selepas makan dan memakai pakaian yang ketat.
Jika refluks gastroesophageal tidak dirawat dengan betul, beberapa komplikasi yang mungkin adalah esophagitis, esophagus Barrett, penyempitan esofagus dan juga kanser. Ketahui lebih lanjut mengenai apa itu dan bagaimana mengenal pasti refluks gastroesophageal.
2. Esofagitis
Esofagitis adalah keradangan kerongkong, komplikasi yang mempengaruhi beberapa orang yang mengalami penyakit refluks gastroesophageal. Keradangan ini meningkatkan risiko menyebabkan esofagus Barrett, yang timbul apabila sel-sel yang meradang menjalani transformasi, yang dipanggil metaplasia, untuk menahan pendedahan yang kerap keasidan, dan yang mempunyai risiko yang lebih tinggi menyebabkan kanser esophageal..
Penyebab esofagitis lain termasuk jangkitan yis, muntah-muntah yang kerap, penggunaan ubat-ubatan seperti aspirin, anti-radang dan antibiotik, seperti clindamycin, hernia hiatus atau pengambilan bahan kaustik atau berasid, contohnya.
- Gejala: sakit dada atau pembakaran, kesakitan atau kesukaran menelan, rasa pahit di mulut, batuk, laryngitis yang kerap.
- Rawatan: jika disebabkan oleh refluks, rawatan esofagitis juga dilakukan dengan menghalang keasidan perut, dengan ubat-ubatan seperti Pantoprazole, Omeprazole dan Ranitidine, sebagai contoh, sebagai tambahan kepada perubahan dalam tabiat makan. Jika disebabkan oleh jangkitan, ubat-ubatan seperti antibiotik, antijamur atau antivirals ditunjukkan sehingga luka sembuh. Dalam kes kerengsaan oleh ubat, bahan atau radiasi, mungkin perlu melebarkan esofagus, jika fungsinya telah dikompromi.
Ketahui lebih lanjut tentang jenis esofagitis dan bagaimana untuk merawat.
3. Kekejangan esofagus
Ia tidak diketahui dengan pasti apa pun penyebab refluks esofagus, namun ada faktor yang boleh mencetuskan aktiviti tidak teratur organ ini, menyebabkan kontraksi sakit esophagus yang menyakitkan dan tidak normal, seperti makanan yang sangat panas atau sejuk.
Untuk mengesahkan penyakit ini, doktor boleh memerintahkan ujian seperti manometri, yang mengesan tekanan esophageal, sebagai tambahan kepada radiografi kontras dan endoskopi.
- Gejala: mereka kesukaran untuk menelan dan sakit di dada, yang boleh berlaku semasa tidur, memburuk selepas makan, dan disertai dengan pembakaran, refluks dan kesukaran menelan. Dalam sesetengah kes, kesakitan boleh menjadi sangat teruk yang boleh meniru infark miokard akut.
- Rawatan: sakit boleh dibebaskan dengan antacid dan, untuk mengawal kekejangan, doktor mungkin mengesyorkan ubat-ubatan seperti nitrat, hydralazine, penyekat saluran kalsium, toksin botulinum dan anxiolytics, sebagai contoh.
4. Kanser esofagus
Tumor esophageal jarang berlaku, dan dalam kebanyakan kes, ia berkaitan dengan kewujudan penyakit refluks dan esofagus Barrett, namun, faktor risiko lain adalah merokok, penggunaan alkohol, kecederaan kaustik, jangkitan HPV, obesiti dan refluks esofagus.
- Gejala: Gejala utama adalah kesukaran untuk menelan makanan, yang secara beransur-ansur menjadi lebih buruk, bermula dengan makanan pepejal dan dapat mencapai cecair. Tanda-tanda dan gejala lain yang mungkin timbul adalah penurunan berat badan, serak, sakit ketika menelan dan anemia, yang dapat membuat orang merasa letih.
- Rawatan: rawatan ditunjukkan oleh doktor mengikut jenis dan keterukan lesi dan biasanya termasuk pembedahan untuk membuang tumor, sebagai tambahan kepada kemoterapi atau radioterapi.
Ketahui lebih lanjut mengenai cara mengenal pasti dan merawat kanser esophageal.
5. Achalasia
Achalasia adalah penyakit yang disebabkan oleh kecederaan atau kehilangan neuron yang bertanggungjawab untuk menyembuhkan otot esofagus. Dengan cara ini, esophagus kehilangan keupayaannya untuk berehat semasa menelan dan melakukan peristalsis, yang merupakan gelombang pergerakan saluran pencernaan yang dibentuk untuk mengambil makanan ke arah yang betul, sehingga perut dan usus. Oleh itu, dalam achalasia terdapat pelepasan esophageal dan kecacatan beransur-ansur, yang boleh memburukkan masa.
- Gejala: gejala utama adalah kesukaran menelan, refluks, sakit dada dan penurunan berat badan.
- Rawatan: walaupun tiada ubat, doktor mungkin mencadangkan rawatan untuk mengurangkan tekanan dalam esofagus dan gejala, seperti nitrat atau hydralazine. Pelepasan esophageal atau pembedahan miotik adalah alternatif untuk memudahkan pengosongan esophagus dalam kes yang paling teruk. Akhirnya, penyingkiran esofagus mungkin diperlukan.
Oleh sebab Achalasia disebabkan oleh sebab autoimun, penyakit Chagas juga boleh menyebabkan kerosakan saraf dan menyebabkan pelepasan yang sama pada pesakit dengan jangkitan ini. Untuk mengesahkan achalasia, doktor boleh mencadangkan peperiksaan seperti manometri esofagus, untuk mengesan perubahan tekanan, sebagai tambahan kepada endoskopi dan radiografi dengan kontras esophageal.
6. Diverticles
Diverticula adalah perubahan dalam struktur esofagus yang biasanya kecil, tetapi boleh tumbuh dan dapat mengekalkan air liur dan makanan.
- Gejala: Apabila mereka besar, diverticula boleh menyebabkan kesukaran menelan, nafas berbau dan aspirasi makanan ke dalam paru-paru.
- Rawatan: Pembedahan mungkin ditunjukkan untuk mengeluarkan diverticula paling besar atau menyebabkan gejala.
Selain diverticula, perubahan lain dalam struktur kerongkong yang mungkin timbul adalah cincin dan membran di sepanjang organ, sebagai tambahan kepada polip atau tumor jinak, yang boleh menjadikannya sukar untuk menelan makanan, dan mungkin menyebabkan penyebab kongenital atau radang..
7. Kecederaan kepada kerongkong
Penyebab utama kesakitan dalam kerongkong, walaupun jarang, adalah pembentukan kecederaan atau perforasi, yang berlaku baik disebabkan adanya muntah yang sengit, dan semasa prosedur seperti endoskopi atau penempatan tiub nasogastrik, trauma dalam kemalangan atau bahkan akibat kakisan. disebabkan oleh esophagitis atau kanser.
- Gejala: terdapat kesakitan setempat yang teruk di dada, yang bertambah teruk ketika bernafas atau batuk, dan darah mungkin bocor semasa muntah. Terdapat juga keradangan mediastinum, kawasan di mana organ-organ penting lain seperti jantung dan paru-paru terletak, yang berbahaya dan boleh menyebabkan kehidupan orang itu beresiko.
- Rawatan: aspirasi rembesan dengan tiub adalah perlu, gunakan antibiotik dan elakkan makan sehingga lesi sembuh. Apabila luka besar atau tidak dapat dibendung, pembedahan untuk pembetulan ditunjukkan.
Di samping pembentukan lesi, mungkin terdapat impaksi makanan atau beberapa badan asing yang dapat diserahkan di esofagus dan menyebabkan rasa sakit yang kuat dan ketidakmampuan untuk menghilangkan rembesan yang terbentuk. Dalam sesetengah kes, mungkin perlu mengeluarkan penyebab endoskopi.