Laman » Amalan Am » Apakah alkalosis metabolik dan apa yang boleh menyebabkannya

    Apakah alkalosis metabolik dan apa yang boleh menyebabkannya

    Alkalosis metabolik berlaku apabila pH darah menjadi lebih asas daripada yang sepatutnya, iaitu ketika di atas 7.45, yang timbul dalam keadaan seperti muntah, penggunaan diuretik atau penggunaan bikarbonat yang berlebihan, sebagai contoh.

    Ini adalah perubahan serius, kerana ia boleh menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit darah lain, seperti kalsium dan kalium dan menyebabkan simptom seperti kelemahan, sakit kepala, perubahan otot, sawan atau arrhythmia jantung.

    Adalah penting bahawa badan mengekalkan pH seimbang, yang sepatutnya antara 7.35 dan 7.45, untuk metabolisme badan berfungsi dengan betul. Satu lagi keadaan yang membimbangkan yang boleh timbul ialah apabila pH berada di bawah 7.35, dengan asidosis metabolik. Tahu apa dan apa yang menyebabkan asidosis metabolik.

    Apakah sebabnya

    Secara umumnya, alkalosis metabolik berlaku kerana kehilangan ion H + dalam darah atau pengumpulan natrium bikarbonat, yang menjadikan tubuh lebih asas. Beberapa situasi utama yang menyebabkan perubahan ini ialah:

    • Muntah yang berlebihan, keadaan yang menyebabkan kehilangan asid hidroklorik dari perut;
    • Membasuh atau merasakan perut di hospital;
    • Penggunaan dadah atau makanan alkali yang berlebihan, dengan natrium bikarbonat;
    • Saya menggunakan ubat diuretik, seperti Furosemide atau Hydrochlorothiazide;
    • Kekurangan kalium dan magnesium dalam darah;
    • Penggunaan julap yang berlebihan;
    • Kesan sampingan antibiotik tertentu, seperti Penicillin atau Carbenicillin, sebagai contoh;
    • Penyakit buah pinggang, seperti sindrom Bartter atau sindrom Gitelman.

    Sebagai tambahan kepada alkalosis metabolik, satu lagi sebab bagi pH darah kekal sebagai pH asas ialah alkalosis pernafasan, yang disebabkan oleh kekurangan karbon dioksida (CO2) dalam darah, menyebabkan ia menjadi kurang berasid daripada biasa, dan ia berlaku di keadaan seperti pernafasan yang sangat cepat dan mendalam. Ketahui lebih lanjut mengenai apa itu, sebab dan gejala alkalosis pernafasan.

    Gejala utama

    Alkalosis metabolik tidak selalu menyebabkan gejala dan, dalam kebanyakan kes, ia adalah gejala penyakit yang menyebabkan alkalosis. Walau bagaimanapun, gejala seperti kekejangan otot, kelemahan, sakit kepala, kekeliruan mental, pening dan kejang boleh timbul, terutamanya disebabkan oleh perubahan dalam elektrolit seperti kalium, kalsium dan sodium.

    Apakah pampasan??

    Pada umumnya, apabila pH perubahan darah, badan itu sendiri cuba membetulkan keadaan ini, sebagai cara untuk mengelakkan komplikasi.

    Pampasan untuk alkalosis metabolik berlaku terutamanya melalui paru-paru, yang mula bernafas perlahan untuk mengekalkan lebih banyak karbon dioksida (CO2) dan meningkatkan keasaman darah. 

    Ginjal juga cuba mengimbangi, melalui perubahan dalam penyerapan atau perkumuhan bahan dalam air kencing, cuba menghilangkan lebih banyak bikarbonat. Walau bagaimanapun, perubahan lain mungkin muncul bersama-sama, di dalam darah atau buah pinggang, seperti dehidrasi atau kehilangan kalium, contohnya, terutama pada orang yang sakit parah, yang menghalang keupayaan badan untuk membetulkan perubahan ini.

    Bagaimana untuk mengesahkan

    Diagnosis alkalosis metabolik dibuat melalui ujian yang mengukur pH darah, dan juga penting untuk menilai bagaimana tahap bikarbonat, karbon dioksida dan beberapa elektrolit darah.

    Doktor juga akan melakukan penilaian klinikal untuk mengenal pasti punca. Di samping itu, dos klorin dan kalium dalam air kencing dapat membantu menjelaskan kehadiran perubahan renal dalam penapisan elektrolit.

    Bagaimana rawatan dilakukan

    Untuk merawat alkalosis metabolik, pada mulanya, adalah perlu untuk merawat penyebabnya, sama ada gastroenteritis atau penggunaan ubat-ubatan tertentu, sebagai contoh. Dalam sesetengah kes, penghidratan melalui urat dengan garam diperlukan. 

    Acetazolamide adalah ubat yang boleh digunakan untuk membantu menghilangkan bikarbonat daripada air kencing dalam kes-kes yang lebih membimbangkan, tetapi dalam kes yang sangat teruk, mungkin diperlukan untuk menguruskan asid secara langsung ke dalam urat atau melakukan penapisan darah melalui hemodialisis.