Kelebihan Kalsium (Hypercalcemia), Gejala dan Rawatan

Hypercalcemia sepadan dengan kelebihan kalsium dalam darah, di mana jumlah mineral ini lebih besar daripada 10.5 mg / dL disahkan dalam ujian darah, yang mungkin menunjukkan perubahan dalam kelenjar parathyroid, tumor, penyakit endokrin atau akibat kesan sampingan beberapa ubat.

Perubahan ini tidak biasanya menyebabkan gejala, atau hanya menyebabkan simptom ringan, seperti selera makan yang tidak enak dan loya. Walau bagaimanapun, apabila tahap kalsium meningkat secara berlebihan, kekal di atas 12 mg / dl, ia boleh menyebabkan simptom seperti sembelit, peningkatan jumlah air kencing, mengantuk, keletihan, sakit kepala, aritmia dan bahkan koma.

Rawatan hiperkalsemia bervariasi mengikut sebabnya, dianggap sebagai kecemasan jika ia menyebabkan gejala atau mencapai nilai 13 mg / dl. Sebagai cara untuk mengurangkan tahap kalsium, doktor mungkin menunjukkan penggunaan serum dalam urat dan ubat-ubatan seperti diuretik, calcitonin atau bisphosphonates, sebagai contoh.

Gejala yang mungkin

Walaupun kalsium adalah mineral yang sangat penting untuk kesihatan tulang dan untuk proses-proses penting tubuh, apabila ia berlebihan, ia boleh menjejaskan fungsi tubuh secara negatif, menyebabkan tanda-tanda seperti:

Sakit kepala dan keletihan yang berlebihan;
Rasa dahaga berterusan;
Keinginan untuk membuang air kencing;
Mual dan muntah;
Kurang selera makan;
Perubahan fungsi ginjal dan risiko pembentukan batu;
Kekejangan kerap atau kekejangan otot;
Aritmia jantung.

Di samping itu, orang yang mengalami hiperkalsemia juga mengalami gejala yang berkaitan dengan perubahan saraf seperti kehilangan ingatan, kemurungan, kerengsaan mudah atau kekeliruan, sebagai contoh.

Penyebab utama hiperkalsemia

Penyebab utama kalsium berlebihan dalam badan adalah hiperparatiroidisme, di mana kelenjar paratiroid kecil, yang terletak di belakang tiroid, mengeluarkan lebih daripada hormon yang mengawal jumlah kalsium dalam darah. Walau bagaimanapun, hiperkalsemia juga boleh berlaku akibat daripada situasi lain, seperti:

Kegagalan buah pinggang kronik;
Kelebihan vitamin D, terutamanya disebabkan oleh penyakit seperti sarcoidosis, tuberkulosis, coccidioidomycosis atau penggunaan yang berlebihan;
Kesan sampingan menggunakan ubat tertentu seperti litium, sebagai contoh;
Tumor dalam tulang, buah pinggang atau usus dalam peringkat lanjut;
Tumor di pulau pankreas;
Multiple myeloma;
Sindrom susu-alkali, disebabkan oleh pengambilan kalsium yang berlebihan dan penggunaan antacid;
Penyakit paget;
Hyperthyroidism;
Multiple myeloma;
Penyakit endokrinologi seperti thyrotoxicosis, pheochromocytoma dan penyakit Addison.

Hiperkalsemia ganas timbul kerana pengeluaran hormon yang sama dengan hormon paratiroid oleh sel-sel tumor, yang menyebabkan teruk dan sukar untuk merawat hiperkalsemia. Satu lagi bentuk hiperkalsemia dalam kes kanser berlaku akibat lesi tulang yang disebabkan oleh metastase tulang.

Bagaimana untuk mengesahkan diagnosis

Diagnosis hiperkalsemia dapat disahkan melalui ujian darah, yang mengesan nilai kalsium total di atas 10.5mg / dl atau kalsium ionik di atas 5.3mg / dl, bergantung kepada makmal yang dilakukan.

Selepas mengesahkan perubahan ini, doktor mesti memerintahkan ujian untuk mengenal pasti puncanya, termasuk pengukuran hormon PTH yang dihasilkan oleh kelenjar parathyroid, ujian pencitraan seperti tomografi atau MRI untuk menyiasat kewujudan kanser, selain menilai tahap vitamin D. , fungsi ginjal atau kehadiran penyakit endokrinologi lain.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan hiperkalsemia biasanya ditunjukkan oleh endocrinologist, dilakukan terutamanya mengikut sebabnya, yang termasuk penggunaan ubat untuk mengendalikan tahap hormon, pertukaran ubat untuk orang lain yang tidak mempunyai hiperkalsemia sebagai efek samping atau pembedahan untuk menghapuskan tumor yang mungkin menyebabkan kelebihan kalsium, jika ini adalah penyebabnya.

Rawatan tidak dilakukan dengan segera, kecuali dalam kes-kes di mana gejala-gejala disebabkan atau apabila tahap kalsium darah mencapai 13.5 mg / dl, yang mewakili risiko kesihatan utama.

Oleh itu, doktor mungkin menetapkan penghidratan dalam urat, diuretik gelung, seperti Furosemide, calcitonin atau bisfosfonat, untuk cuba mengurangkan tahap kalsium dan mengelakkan perubahan dalam irama jantung atau kerosakan kepada sistem saraf.

Pembedahan untuk merawat hiperkalemia digunakan hanya apabila punca masalahnya adalah kerosakan salah satu kelenjar parathyroid, dan disyorkan untuk membuangnya ...