Katedral pundi kencing untuk pelepasan dan kelewatan untuk apa yang mereka dan risiko

Catheterization pundi kencing adalah teknik yang terdiri daripada memperkenalkan kateter, juga dikenali sebagai kateter pundi kencing, melalui uretra ke pundi kencing untuk membolehkan air kencing melarikan diri pada orang yang tidak dapat mengawal tindakan ini, kerana halangan seperti hipertropi prostat, pelebaran urethral atau bahkan dalam kes di mana anda ingin melakukan ujian pada air kencing steril atau menyediakan orang untuk pembedahan, sebagai contoh.

Teknik ini harus dilakukan hanya jika perlu dan idealnya dilakukan oleh seorang profesional kesehatan, karena risiko mengembangkan infeksi, kecelakaan dan pendarahan sangat tinggi. Walau bagaimanapun, terdapat juga beberapa kes di mana pengenalan probe boleh ditunjukkan di rumah, tetapi dalam kes ini teknik yang betul perlu diajar oleh jururawat.

Apa untuknya

Oleh sebab risiko teknik ini, catheterization hanya boleh digunakan jika perlu, dalam kes berikut:

Pelepasan pengekalan kencing akut atau kronik;
Kawalan pengeluaran air kencing oleh buah pinggang;
Kegagalan buah pinggang selepas renal disebabkan oleh halangan infra-pundi;
Kehilangan darah melalui air kencing;
Pengumpulan air kencing steril untuk peperiksaan;
Pengukuran jumlah sisa;
Kawalan inkontinensia kencing;
Pelepasan Ureteral;
Penilaian dinamik saluran kencing yang lebih rendah;
Mengosongkan pundi kencing sebelum, semasa dan selepas pembedahan dan peperiksaan;

Selain itu, catheterization pundi kencing juga boleh digunakan untuk mengendalikan ubat secara langsung ke pundi kencing, dalam kes-kes jangkitan serius, sebagai contoh.

Apa bahan yang diperlukan

Secara amnya, bahan yang digunakan untuk melakukan teknik ini terdiri daripada pakej catheterization pundi kencing steril dengan:

Pean foran;
Pek kasa;
Bulat kecil;
Medan yang diserang dengan retak;
Kateter pundi kencing;
Beg pengumpulan;
Penyelesaian aseptik cecair, seperti povidone-iodine;
20 mL jarum suntikan;
Gel anestetik, seperti lidocaine;
Ampoule air distil;
Sarung tangan.

Siasatan pundi kencing hendaklah sekecil mungkin yang mampu menyediakan saliran air kencing yang mencukupi, untuk meminimumkan kerosakan kepada uretra. Beg pengumpulan mesti cukup lama untuk membolehkan mobiliti dan tidak menyebabkan ketegangan dalam kateter dan akibat kecederaan urethral.

Apa prosedurnya

Prosedur ini mesti selalu dilakukan oleh seorang profesional kesihatan dan sebelum melaksanakannya, orang itu harus dijelaskan bagaimana teknik itu akan dilakukan, yang biasanya terdiri dari yang berikut:

Kumpulkan semua bahan yang diperlukan;
Pakai sarung tangan dan basuh kawasan intim seseorang;
Basuh tangan anda;
Steril membuka pakej catheterization dengan orang itu;
Buka pakej probe yang ditunjukkan dan letakkan di sebelah tong, tanpa pencemaran;
Letakkan pelincir pada salah satu kasa bungkus;
Mintalah orang itu berbaring di belakang mereka, dalam kedudukan wanita untuk wanita dan kaki bersama-sama, untuk lelaki;
Pakai sarung tangan steril pakej catheterization;
Lubricate tip penyelidikan;
Bagi jantina wanita, lakukan antisepsis dengan forceps yang dipasang, memisahkan bibir kecil dengan ibu jari dan jari telunjuk, melewati kasa basah antiseptik antara bibir besar dan kecil dan ke atas meatus kencing;
Bagi lelaki, lakukan antisepsis pada kelenjar dengan butir-butir yang dilengkapi dengan kain kasa yang dibasahi dengan antiseptik, mengeluarkan dengan ibu jari dan telunjuk tangan kiri kulup yang menutupi glans dan meatus urin;
Ambil tiub dengan tangan yang tidak bersentuhan dengan kawasan intim dan memperkenalkannya ke dalam uretra, dan meninggalkan ujung lain di dalam tong, memeriksa pengeluaran air kencing;
Mengembang belon probe dengan 10 hingga 20 mL air sulingan.

Pada akhir prosedur, kateter perlu diperbetulkan, yang pada lelaki ditempatkan di kawasan pubah supra dan pada wanita ia digunakan pada paha dalam.

Jenis catheterization pundi kencing

Terdapat dua jenis catheterization pundi kencing:

1. Catheterization pundi kencing

Catheterization pundi kencing kelewatan digunakan apabila kateter kekal untuk masa yang lebih lama untuk saliran berterusan dan untuk itu kateter Foley atau Owen digunakan.

Dalam teknik ini, kateter kekal untuk saliran yang berterusan, membolehkan penyahmampatan pundi kencing secara beransur-ansur dan ditunjukkan untuk menggalakkan mengosongkan pundi kencing, memantau pengeluaran kencing, melakukan persediaan pembedahan, melaksanakan pengairan kandung kemih atau untuk mengurangkan hubungan kencing dengan kecederaan kulit berhampiran dengan kawasan kelamin.

2. Pelepasan pundi kencing atau pelepasan pundi kencing

Dalam catheterization relief vesikal, kateter tidak tinggal di dalamnya untuk masa yang lama dan yang paling banyak digunakan ialah siasatan Nelaton.

Teknik ini biasanya digunakan untuk mengalirkan air kencing ke dalam pundi kencing sebelum prosedur perubatan atau untuk melegakan segera pada orang yang lumpuh dan pengekalan kencing, sebagai contoh. Ia juga boleh digunakan pada orang-orang dengan pundi neurogenik, untuk mendapatkan sampel air kencing steril atau untuk memeriksa air kencing sisa selepas pengosongan spontan pada pundi kencing.

Apakah risiko?

Catheterization pundi kencing hanya perlu dilakukan jika ia benar-benar perlu, kerana ia memberikan risiko seperti jangkitan saluran kencing, yang lebih kerap pada wanita, orang tua dan orang-orang dengan kegagalan buah pinggang, yang boleh berlaku kerana persediaan yang tidak mencukupi kawasan peri-urethral sebelum penyisipan kateter, teknik pemasangan catheter yang tidak mencukupi, trauma kepada uretra oleh tekanan catheter, pencemaran di kawasan sambungan tiub kateter, atau pencemaran beg pengumpulan dengan refluks ke dalam pundi kencing.

Risiko lain teknik ini adalah pendarahan, yang boleh disebabkan oleh penggunaan siasatan kaliber tidak sesuai untuk saiz uretra, laluan catheter yang tidak betul atau kewujudan penyakit sebelumnya, pembentukan batu pundi kencing akibat penangguhan lama dan kecederaan pada peranti kencing, disebabkan penggunaan daya berlebihan semasa laluan atau penggunaan kateter berkaliber lebih besar daripada yang disyorkan.

Ketahui cara menjaga tiub pundi kencing untuk mengurangkan risiko jangkitan.