Peperiksaan TSH untuk apa dan maksudnya apabila ia tinggi atau rendah

Peperiksaan TSH berfungsi untuk menilai fungsi tiroid dan biasanya diminta oleh pengamal am atau endocrinologist, untuk menilai sama ada kelenjar ini berfungsi dengan baik, dan sekiranya hipotiroidisme, hipertiroidisme, atau dalam susulan dalam kes kanser tiroid yang berbeza, seperti contoh folikel atau papillary.

Thyostimulating hormone (TSH) dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan tujuannya adalah untuk merangsang tiroid untuk menghasilkan hormon T3 dan T4. Apabila nilai TSH meningkat dalam darah, itu bermakna kepekatan T3 dan T4 dalam darah adalah rendah. Apabila ia berada dalam kepekatan rendah, T3 dan T4 hadir dalam kepekatan tinggi dalam darah. Lihat apakah ujian penting untuk menilai tiroid.

Nilai rujukan

Nilai referensi TSH berbeza mengikut umur seseorang dan makmal di mana ujian dilakukan, dan biasanya:

Apa yang boleh bermakna hasilnya

TSH yang tinggi

• Hypothyroidism: Kebanyakan TSH yang tinggi menunjukkan bahawa tiroid tidak menghasilkan hormon yang mencukupi, dan oleh itu kelenjar pituitari cuba mengimbanginya dengan meningkatkan tahap TSH dalam darah supaya tiroid berfungsi dengan baik. Salah satu ciri hipotiroidisme adalah TSH yang tinggi dan T4 yang rendah, dan mungkin menunjukkan hipotiroidisme subklinikal apabila TSH tinggi, tetapi T4 berada dalam jarak normal. Ketahui apa T4.
• Pemulihan: Penggunaan ubat-ubatan yang rendah terhadap hipotiroidisme atau ubat-ubatan lain, seperti Propranolol, Furosemide, Lithium dan ubat-ubatan dengan iodin, dapat meningkatkan konsentrasi TSH dalam darah.
• Tumor hipofisis juga boleh menyebabkan peningkatan TSH. 

Gejala-gejala yang berkaitan dengan TSH yang tinggi adalah tipikal hipotiroidisme, seperti keletihan, penambahan berat badan, sembelit, rasa sejuk, peningkatan rambut muka, kesukaran menumpukan, kulit kering, rambut rapuh dan rapuh dan kuku. Ketahui lebih lanjut mengenai hipotiroidisme.

TSH yang rendah 

• Hipertiroidisme: TSH yang rendah biasanya menunjukkan bahawa tiroid menghasilkan T3 dan T4 secara berlebihan, meningkatkan nilai-nilai ini, dan oleh itu kelenjar pituitari mengurangkan pelepasan TSH untuk cuba mengawal fungsi tiroid. Fahami apa T3.
• Penggunaan ubat: Apabila dos ubat hipotiroid terlalu tinggi, nilai TSH di bawah ideal. Ubat lain yang boleh menyebabkan TSH yang rendah termasuk: ASA, kortikosteroid, agonis dopaminergik, fenflofenak, heparin, metformin, nifedipine atau pyridoxine, sebagai contoh. 
• Tumor hipofisis juga boleh membawa kepada TSH yang rendah.

Gejala yang berkaitan dengan TSH yang rendah adalah tipikal hipertiroidisme, seperti agitasi, palpitasi jantung, insomnia, penurunan berat badan, ketegangan, gegaran dan penurunan jisim otot. Dalam kes ini, adalah normal TSH menjadi rendah dan T4 menjadi tinggi, tetapi jika T4 masih di antara 01 dan 04 μUI / mL, ini mungkin menunjukkan hipertiroidisme subklinikal. TSH yang rendah dan T4 yang rendah, mungkin menunjukkan anoreksia nervosa, contohnya, tetapi dalam mana-mana diagnosis dibuat oleh doktor yang mengarahkan ujian. Ketahui lebih lanjut mengenai merawat hipertiroidisme. 

Bagaimana peperiksaan TSH dilakukan 

Ujian TSH dilakukan dari sampel darah kecil, yang mesti dikumpulkan berpuasa selama sekurang-kurangnya 4 jam. Darah yang dikumpulkan dihantar ke makmal untuk dianalisis.

Masa terbaik untuk melakukan ujian ini adalah pada waktu pagi, kerana kepekatan TSH dalam darah berbeza-beza sepanjang hari. Sebelum melakukan peperiksaan, penting untuk menunjukkan penggunaan ubat-ubatan, terutamanya ubat-ubatan tiroid, seperti Levothyroxine, kerana ia mungkin mengganggu keputusan peperiksaan.

Apa yang ultra sensitif TSH

Ujian TSH ultra sensitif adalah kaedah diagnostik yang lebih maju yang dapat mengesan jumlah TSH yang minimum dalam darah yang ujian normal tidak dapat dikenalpasti. Kaedah diagnostik yang digunakan dalam makmal sangat sensitif dan khusus, dan ujian TSH ultra sensitif biasanya digunakan dalam rutin.

Apabila peperiksaan TSH diminta 

Ujian TSH boleh diarahkan pada orang yang sihat, hanya untuk menilai fungsi tiroid, dan juga sekiranya hipertiroidisme, hypothyroidism, thyroiditis Hashimoto, pembesaran thyroid, kehadiran nodule tiroid atau malignan yang ganas, semasa mengandung , dan juga untuk memantau dos ubat penggantian tiroid, dalam hal penghapusan kelenjar ini. 

Peperiksaan ini biasanya diminta untuk semua orang yang berumur lebih dari 40 tahun, walaupun tidak ada kes penyakit tiroid dalam keluarga..