Elektroforesis hemoglobin apa itu, bagaimana ia dibuat dan apa itu
Elektroforesis hemoglobin adalah teknik diagnostik yang bertujuan mengenal pasti jenis hemoglobin yang dapat ditemui dalam darah. Hemoglobin atau Hb adalah protein yang terdapat dalam sel darah merah yang bertanggungjawab untuk mengikat oksigen, yang membolehkan pengangkutan ke tisu. Ketahui lebih lanjut mengenai hemoglobin.
Dari pengenalpastian jenis hemoglobin, adalah mungkin untuk memeriksa sama ada orang itu mempunyai sebarang penyakit yang berkaitan dengan sintesis hemoglobin, seperti talasemia atau anemia sel sabit, sebagai contoh. Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan diagnosis, perlu melakukan ujian hematologi dan biokimia yang lain.
Apa untuknya
Elektroforesis hemoglobin diminta mengenal pasti perubahan struktur dan fungsi yang berkaitan dengan sintesis hemoglobin. Oleh itu, ia boleh disyorkan oleh doktor untuk mendiagnosis anemia sel sabit, penyakit hemoglobin C dan membezakan talasemia, sebagai contoh.
Di samping itu, ia boleh diminta dengan tujuan memberi nasihat secara genetik kepada pasangan yang ingin mempunyai anak, contohnya, dimaklumkan jika ada peluang bahawa kanak-kanak itu akan mempunyai beberapa jenis gangguan darah yang berkaitan dengan sintesis hemoglobin. Elektroforesis hemoglobin juga boleh diperintahkan sebagai peperiksaan rutin untuk memantau pesakit yang sudah didiagnosis dengan pelbagai jenis hemoglobin.
Dalam kes bayi baru lahir, jenis hemoglobin dikenalpasti melalui ujian tumit tumit, yang penting untuk diagnosis anemia sel sabit, sebagai contoh. Lihat penyakit mana yang dikesan oleh ujian tumit tumit.
Bagaimana ia dilakukan?
Elektroforesis hemoglobin dilakukan dari pengumpulan sampel darah oleh seorang profesional yang terlatih dalam makmal khusus, kerana pengumpulan yang salah boleh mengakibatkan hemolisis, iaitu pemusnahan sel darah merah, yang dapat mengganggu hasilnya. Fahami bagaimana darah dikumpulkan.
Pengumpulan harus dilakukan dengan puasa pesakit selama sekurang-kurangnya 4 jam dan sampel yang dikirimkan untuk analisis di laboratorium, di mana jenis hemoglobin yang ada pada pasien dikenal pasti. Dalam sesetengah makmal, tidak perlu berpuasa untuk pengumpulan. Oleh itu, adalah penting untuk mendapatkan bimbingan dari makmal dan doktor mengenai puasa untuk peperiksaan..
Jenis hemoglobin dikenalpasti oleh elektroforesis dalam pH alkali (sekitar 8.0 - 9.0), yang merupakan teknik berdasarkan kadar penghijrahan molekul apabila tertakluk kepada arus elektrik, dengan visualisasi band mengikut saiz dan berat molekul. Menurut corak jalur yang diperoleh, perbandingan dibuat dengan corak normal dan, oleh itu, pengenalan hemoglobin yang tidak normal dibuat.
Bagaimana untuk mentafsirkan hasilnya
Mengikut pola band yang dibentangkan, adalah mungkin untuk mengenal pasti jenis hemoglobin pesakit. Hemoglobin A1 (HbA1) mempunyai berat molekul yang lebih tinggi, begitu banyak penghijrahan tidak diperhatikan, sementara HbA2 lebih ringan, semakin mendalam ke dalam gel. Corak jalur ini ditafsirkan di makmal dan dilepaskan dalam bentuk laporan kepada doktor dan kepada pesakit yang memaklumkan jenis hemoglobin yang dijumpai.
Hemoglobin janin (HbF) hadir dalam kepekatan yang lebih tinggi dalam bayi, bagaimanapun, apabila pembangunan berlaku, kepekatan HbF menurun sementara HbA1 meningkat. Oleh itu, kepekatan setiap jenis hemoglobin berbeza mengikut umur, dan biasanya:
| Jenis hemoglobin | Nilai biasa |
| HbF | 1 hingga 7 hari: sehingga 84%; 8 hingga 60 hari: sehingga 77%; 2 hingga 4 bulan: sehingga 40%; 4 hingga 6 bulan: sehingga 7.0% 7 hingga 12 bulan: sehingga 3.5%; 12 hingga 18 bulan: sehingga 2.8%; Dewasa: 0.0 hingga 2.0% |
| HbA1 | 95% atau lebih |
| HbA2 | 1.5 - 3.5% |
Sesetengah orang mempunyai perubahan struktur atau fungsi yang berkaitan dengan sintesis hemoglobin, menyebabkan hemoglobin yang tidak normal atau variasi, seperti HbS, HbC, HbH dan Barts 'Hb.
Oleh itu, dari hemoglobin elektroforesis, adalah mungkin untuk mengenal pasti kehadiran hemoglobin yang tidak normal dan, dengan bantuan teknik diagnostik lain yang dipanggil HPLC, adalah mungkin untuk memeriksa kepekatan hemoglobin yang normal dan tidak normal, yang mungkin menunjukkan:
| Hasil hemoglobin | Hipotesis diagnostik |
| Kehadiran HbSS | Anemia sel Sickle, yang dicirikan oleh perubahan dalam bentuk sel darah merah akibat mutasi dalam rantaian hemoglobin beta. Ketahui gejala anemia sel sabit. |
| Kehadiran HbAS | Sickle cell trait, di mana orang membawa gen yang bertanggungjawab untuk anemia sel sabit, tetapi tidak menunjukkan tanda-tanda, bagaimanapun, ia boleh lulus gen ini kepada generasi lain: |
| Kehadiran HbC | Petunjuk penyakit Hemoglobin C, di mana kristal HbC dapat dilihat dalam darah perut, terutama apabila pesakit adalah HbCC, di mana orang itu mempunyai anemia hemolitik yang berbeza-beza. |
| Kehadiran Bars hb | Kehadiran jenis hemoglobin ini menunjukkan keadaan serius yang dikenali sebagai hydrops fetalis, yang boleh mengakibatkan kematian janin dan akibatnya keguguran. Ketahui lebih lanjut mengenai hydrops janin. |
| Kehadiran HbH | Petunjuk penyakit Hemoglobin H, yang dicirikan oleh hujan dan hemolisis extravascular. |
Dalam kes diagnosis anemia sel sabit, hasil normal ialah HbFA (iaitu, bayi mempunyai kedua-dua HbA dan HbF, yang normal), manakala hasil HbFAS dan HbFS menunjukkan sifat sel sabit dan anemia sel sabit masing-masing.
Diagnosis pembezaan thalassemias juga boleh dilakukan dengan menggunakan elektroforesis hemoglobin yang berkaitan dengan HPLC, di mana kepekatan alfa, beta, delta dan rantai gamma disahkan, memeriksa ketiadaan atau kehadiran sebahagian rantai globin ini dan, menurut Hasilnya, tentukan jenis talasemia. Ketahui bagaimana mengenal thalassemia.
Untuk mengesahkan diagnosis mana-mana penyakit yang berkaitan dengan hemoglobin, ujian lain seperti besi, ferritin, transferrin, selain jumlah darah yang lengkap, mesti diperintahkan. Lihat bagaimana untuk mentafsirkan kiraan darah.
