Sclerosing cholangitis apa itu, gejala, diagnosis dan rawatan
Sclerosing cholangitis adalah penyakit jarang berlaku pada lelaki yang dicirikan oleh penglibatan hati akibat keradangan dan fibrosis yang disebabkan oleh penyempitan saluran melalui hempedu hempedu, yang merupakan bahan asas untuk proses pencernaan. Keadaan ini berlaku, kebanyakan masa, sebagai akibat daripada penyakit autoimun dan penyakit usus radang, seperti kolitis ulseratif.
Kebanyakan kes cholangitis sclerosing tidak membawa kepada kemunculan gejala, didiagnosis hanya melalui pencitraan dan ujian makmal, yang mengenal pasti perubahan dalam hati. Adalah penting diagnosis dibuat secepat mungkin, kerana cholangitis boleh membawa beberapa komplikasi kesihatan apabila tidak dirawat dengan cepat dan betul.
Tanda dan gejala sclerosing cholangitis
Kebanyakan orang dengan sclerosing cholangitis tidak mempunyai gejala dan dikenal pasti dengan peperiksaan. Sebaliknya, dalam beberapa kes tanda-tanda dan gejala cholangitis dapat dikenalpasti, seperti:
- Keletihan yang berlebihan;
- Badan gatal;
- Kulit dan mata kuning;
- Mungkin ada yang menggigil demam dan sakit perut;
- Kelemahan otot;
- Berat badan;
- Pembesaran hati;
- Limpa yang diperbesarkan;
- Kemunculan xanthomas, yang merupakan lesi pada kulit yang terdiri daripada lemak;
- Gatal-gatal.
Dalam sesetengah kes, terdapat juga cirit-birit, sakit perut dan kehadiran darah atau lendir dalam najis. Di hadapan gejala-gejala ini, terutamanya jika mereka berulang atau malar, adalah penting untuk berunding dengan pengamal am atau hepatologi supaya ujian boleh dilakukan dan rawatan yang sesuai dapat dimulakan..
Jenis cholangitis sclerosing
Sclerosing cholangitis boleh dikelaskan ke dalam akut atau kronik, yang diperhatikan dalam jangkitan akut salur hempedu baik di dalam dan di luar hati dan dalam bentuk kronik, pengumpulan berterusan hempedu di hati yang mengakibatkan sirosis dan meningkatkan peluang kanser.
Keadaan ini masih boleh diklasifikasikan ke dalam kololitis sclerosing primer atau sekunder, di mana pada asasnya ia bermakna bahawa masalah itu bermula walaupun dalam saluran empedu, manakala dalam bentuk menengah, penyakit ini disebabkan oleh masalah lain seperti tumor atau trauma dalam rantau.
Sebab utama
Penyebab sclerosing cholangitis belum diketahui dengan baik, dan mungkin disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria, disebabkan oleh penyakit autoimun atau berkaitan dengan faktor genetik. Ia juga dipercayai bahawa sclerosing cholangitis berkaitan dengan kolitis ulseratif, di mana orang dengan jenis penyakit usus radang ini berisiko tinggi untuk mengembangkan cholangitis.
Diagnosis sclerosing cholangitis
Diagnosis dibuat oleh pengamal umum atau hepatologi melalui ujian makmal dan pengimejan. Biasanya, diagnosis awal dilakukan melalui keputusan ujian yang menilai fungsi hati, dengan perubahan jumlah enzim hati, seperti TGO dan TGP, selain peningkatan fosfatase alkali dan gamma-GT. Dalam sesetengah kes, doktor juga boleh meminta prestasi elektroforesis protein, di mana peningkatan tahap globulin gamma, terutamanya IgG, dapat dilihat..
Untuk mengesahkan diagnosis, doktor boleh meminta biopsi hati dan cholangiography, yang merupakan ujian diagnostik yang bertujuan untuk menilai salur hempedu dan memeriksa laluan dari hempedu dari hati ke duodenum, sehingga memungkinkan untuk melihat sebarang perubahan. Fahami bagaimana cholangiography dilakukan.
Bagaimana rawatan perlu dilakukan
Rawatan untuk sclerosing cholangitis dilakukan mengikut keparahan cholangitis, dan penggunaan ubat yang mengandungi asid ursodeoxycholic, yang dikenali secara komersial sebagai Ursacol, boleh ditunjukkan oleh doktor, sebagai tambahan kepada rawatan endoskopik untuk mengurangkan tahap halangan dan nikmat laluan empedu. Dalam kes yang paling teruk, doktor boleh mencadangkan pemindahan hati.
Adalah penting bahawa rawatan bermula tidak lama selepas diagnosis untuk mencegah perkembangan penyakit dan mengakibatkan komplikasi seperti sirosis hati, hipertensi dan kegagalan hati.