Laman » Penyakit ortopedik » Apa itu Gonarthrosis dan Cara Merawat

    Apa itu Gonarthrosis dan Cara Merawat

    Gonarthrosis adalah arthrosis lutut, biasa pada orang yang berumur 65 tahun, walaupun yang paling terpengaruh adalah wanita semasa menopaus, yang biasanya disebabkan oleh beberapa trauma langsung, seperti jatuh di mana orang itu jatuh dengan lutut di atas lantai, contohnya. 

    Gonarthrosis boleh dikelaskan sebagai:

    • Unilateral - apabila ia menjejaskan hanya 1 lutut
    • Dua hala - apabila ia menjejaskan lutut 2
    • Utama - apabila anda tidak dapat mencari punca anda
    • Sekunder - apabila ia disebabkan oleh kelebihan berat badan, misalnya trauma langsung, kehelan atau patah tulang, sebagai contoh.
    • Dengan osteophytes - apabila kelantangan tulang kecil muncul di sekitar sendi
    • Dengan ruang intra-artikular yang dikurangkan, yang membolehkan femur dan tibia menyentuh, menyebabkan kesakitan yang sengit;
    • Dengan sklerosis subkondral, yang apabila terdapat degenerasi atau kecacatan ujung tulang paha atau tibia, di dalam lutut.

    Gonarthrosis tidak selalu dapat disembuhkan, tetapi mungkin mengurangkan rasa sakit, menambah jangkauan pergerakan, meningkatkan kualiti hidup dan kesejahteraan pesakit dengan rawatan yang boleh dilakukan dengan ubat analgesik dan anti-radang dan dengan sesi harian daripada fisioterapi, yang sepatutnya dimulakan secepat mungkin. Waktu rawatan berbeza-beza dari satu individu ke seterusnya, tetapi tidak akan kurang dari 2 bulan.

    Rawatan terbaik untuk gonarthrosis

    Derajat gonarthrosis, mengikut klasifikasi Kellgreen dan Lawrenc, terdapat dalam jadual berikut:

     Ciri-ciri Gonarthrosis dilihat pada sinar-XRawatan terbaik
    Gred 1Ruang bersama ragu yang lebih kecil, dengan kemungkinan osteophyte di tepiBerat badan + aerobik air atau latihan berat + salap anti-radang untuk memohon ke tapak sakit
    Gred 2Kemungkinan penyempitan ruang bersama dan kehadiran osteophytesFisioterapi + ubat-ubatan anti-radang dan analgesik
    Gred 3Terbukti penyempitan bersama, osteophytes berbilang, sklerosis subkondral dan kecacatan kontur tulangFisioterapi + ubat + Penyusupan kortikosteroid di lutut
    Gred 4Penyempitan sendi yang teruk, sklerosis subkondral teruk, kecacatan kontur tulang dan beberapa osteophytes besarPembedahan untuk meletakkan prostesis di lutut

    Bagaimana fisioterapi untuk Gonarthrosis

    Rawatan fisioterapeutik untuk gonarthrosis mesti dilakukan secara individu, kerana apa yang ditunjukkan untuk satu pesakit tidak selalunya sesuai untuk yang lain. Tetapi beberapa sumber yang boleh digunakan ialah TENS, ultrasound dan inframerah, sebagai tambahan kepada beg air suam atau sejuk dan senaman yang ditunjukkan oleh ahli fisioterapi.

    Teknik penggerak dan manipulasi bersama juga ditunjukkan kerana mereka meningkatkan pengeluaran cecair sinovial yang secara dalaman mengawal sendi dan mengurangkan kesakitan kronik. Apabila orang itu mengalami perubahan seperti ketidakseimbangan, postur yang lemah dan penyimpangan lutut ke dalam atau ke luar, latihan yang memperbaiki postur dan memperbaiki penyimpangan ini boleh digunakan, seperti pendidikan semula postural global, sebagai contoh.

    Latihan yang paling ditunjukkan adalah penguatkan otot dengan band anjal atau berat yang boleh berubah dari 0.5 hingga 5 kg, bergantung pada tahap kekuatan yang dimiliki oleh seseorang. Kurang berat badan dan pengulangan yang lebih besar adalah sesuai untuk mengurangkan kekejangan otot dan boleh dilakukan untuk menguatkan bahagian depan, belakang dan sisi paha. Akhirnya, peregangan untuk paha boleh dilakukan. Lihat beberapa contoh latihan arthrosis lutut.

    Untuk membantu orang itu berjalan dan bergerak di sekitar rumah, tongkat atau tongkat boleh disyorkan untuk mengagihkan berat badan dengan lebih baik, mengurangkan tekanan pada lutut.

    Gonarthrosis menyebabkan ketidakupayaan?

    Orang dengan gred 3 atau 4 gonarthrosis mungkin sukar untuk bekerja kerana kesakitan yang berterusan dan tidak mustahil berdiri dan memegang berat badan, jadi apabila rawatan dengan fisioterapi, ubat-ubatan dan pembedahan tidak mencukupi untuk memulihkan kualiti hidup dan membolehkan kerja yang telah dilakukan oleh orang itu, orang itu boleh dianggap tidak sah dan bersara. Tetapi biasanya gonarthrosis darjah ini hanya berlaku pada orang lebih daripada 65, apabila dia sudah bersara.

    Siapa yang paling berisiko untuk mempunyai 

    Wanita biasanya terjejas selepas usia 45 dan lelaki selepas usia 50 tahun, tetapi hampir semua orang tua lebih daripada 75 mengalami arthrosis lutut. Adalah dipercayai bahawa arthrosis di lutut boleh muncul lebih awal, sebelum umur 65 dalam keadaan berikut:

    • Wanita menopaus;
    • Orang dengan osteoporosis;
    • Sekiranya kekurangan vitamin C dan D;
    • Orang yang berlebihan berat badan;
    • Orang dengan diabetes atau kolesterol tinggi;
    • Orang yang mempunyai otot paha sangat lemah;
    • Sekiranya pecah ligamen anterior cruciate atau pecah meniskus di lutut;
    • Perubahan seperti genovaro atau genovalgo, yang ketika lututnya berubah ke dalam atau ke luar.

    Gejala sakit lutut dan retak boleh berlaku selepas jatuh dengan lutut di atas lantai, sebagai contoh. Kesakitan biasanya timbul apabila membuat usaha atau melakukan aktiviti fizikal, tetapi dalam kes-kes yang lebih maju ia dapat bertahan hampir sepanjang hari.

    Pada orang yang berusia di atas 65 tahun, kehadiran osteofit kecil, yang dapat dilihat pada sinar-X lutut, mungkin menunjukkan tanda-tanda gejala yang lebih besar dan memerlukan rawatan dengan fisioterapi, dan dalam kes yang lebih teruk, pembedahan untuk meletakkan prostesis di lutut boleh akan ditunjukkan.