Apakah mucormycosis, gejala dan rawatan

Mucormycosis, yang dahulu dikenali sebagai zygomycosis, adalah istilah yang digunakan untuk merujuk kepada sekumpulan jangkitan yang disebabkan oleh kulat perintah Mucorales, yang paling lazimnya oleh kulat Rhizopus spp. Jangkitan ini tidak disebarkan dari satu orang ke orang lain dan lebih biasa pada orang yang mempunyai imuniti rendah atau diabetes yang tidak terkawal..

Penyakit ini berlaku apabila kulat dihidupkan, terus ke paru-paru, atau ketika mereka masuk ke dalam tubuh melalui potongan kulit, menyebabkan munculnya gejala mengikut organ yang dijangkiti, dan mungkin ada sakit kepala, demam, bengkak, kemerahan pada wajah dan pelepasan sengit dari mata dan hidung. Apabila mucormycosis mencapai otak, sawan, kesukaran bercakap dan kehilangan kesedaran boleh berlaku.

Diagnosis mucormycosis dibuat oleh pengamal am atau penyakit berjangkit menggunakan tomografi yang dikira dan budaya kulat dan rawatan biasanya dilakukan dengan menggunakan ubat antikulat suntikan atau oral, seperti Amphotericin B.

Tanda dan gejala utama

Tanda-tanda dan gejala mucormycosis boleh berbeza-beza mengikut tahap imunokompromi orang dan organ yang terjejas oleh kulat, dan mungkin ada:

Hidung: adalah salah satu organ yang paling terjejas oleh penyakit ini dan membawa kepada tanda-tanda yang serupa dengan sinusitis, seperti hidung tersumbat, sakit di pipi dan kahak kehijauan, tetapi dalam kes-kes yang paling teruk, bengkak di muka, kehilangan tisu dari langit mulut atau rawan hidung;
Mata: manifestasi mucormycosis dapat dilihat melalui masalah penglihatan seperti kesulitan melihat, pengumpulan pelepasan kuning dan bengkak di sekitar mata;
Paru-paru: apabila kulat mencapai organ ini, batuk dengan banyak kahak atau darah boleh berlaku, sakit dada dan kesukaran bernafas;
Otak: organ ini terjejas apabila mucormycosis menyebar dan boleh menyebabkan gejala seperti sawan, kesukaran bercakap, perubahan dalam saraf muka dan juga kehilangan kesedaran;
Kulit: Kulat mucormycosis boleh menjangkiti kawasan kulit, dan luka merah, keras, bengkak, luka yang menyakitkan mungkin muncul dan, dalam sesetengah keadaan, boleh menjadi lepuh dan membentuk luka hitam kelihatan terbuka..

Dalam kes-kes yang lebih maju, orang dengan mucormycosis mungkin mempunyai warna biru pada kulit dan jari-jari ungu dan ini disebabkan oleh kekurangan oksigen yang disebabkan oleh pengumpulan kulat di dalam paru-paru. Di samping itu, jika jangkitan tidak dikenal pasti dan dirawat, kulat boleh merebak dengan cepat ke organ lain, terutama jika seseorang itu mempunyai sistem imun yang sangat berkompromi, mencapai buah pinggang dan jantung dan meletakkan kehidupan orang itu berisiko..

Jenis mucormycosis

Mucormycosis boleh dibahagikan kepada beberapa jenis mengikut lokasi jangkitan kulat, dan boleh:

Mucormycosis rhinocerebral, yang merupakan bentuk penyakit yang paling biasa, dan kebanyakan kes ini berlaku pada orang yang menghidap penyakit kencing manis. Dalam jenis ini, kulat menjangkiti hidung, sinus, mata dan mulut;
Mucormycosis pulmonari, di mana kulat mencapai paru-paru, ini merupakan manifestasi kedua yang paling biasa;
Mucormycosis kulit, yang terdiri daripada penyebaran jangkitan kulat di bahagian kulit, yang bahkan boleh mencapai otot;
Mucormycosis gastrousus, di mana kulat mencapai saluran gastrointestinal, yang lebih jarang berlaku.

Terdapat juga jenis mucormycosis, dipanggil tersebar, yang lebih jarang berlaku dan berlaku apabila kulat bermigrasi ke pelbagai organ tubuh, seperti jantung, ginjal dan otak.

Kemungkinan penyebabnya

Mucormycosis adalah sekumpulan jangkitan yang disebabkan oleh kulat perintah Mucorales, yang paling biasa Rhizopus spp., yang terdapat di pelbagai tempat di alam sekitar, seperti tumbuh-tumbuhan, tanah, buah-buahan dan produk-produk penguraian.

Biasanya, kulat ini tidak menyebabkan masalah kesihatan, kerana ia boleh diperjuangkan oleh sistem imun. Perkembangan penyakit berlaku terutama pada orang-orang yang mempunyai sistem kekebalan yang terganggu, yang lebih kerap pada orang-orang dengan diabetes yang mengalami dekompensasi. Di samping itu, orang yang mempunyai imuniti yang rendah akibat penyakit seperti HIV, penggunaan ubat imunosupresif atau beberapa jenis transplantasi, seperti sumsum tulang atau organ, juga mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mucormycosis.

Bagaimana diagnosis dibuat

Diagnosis mucormycosis dibuat oleh pengamal umum atau penyakit berjangkit dengan menilai sejarah kesihatan seseorang dan dikira tomografi, yang berfungsi untuk mengesahkan lokasi dan jangkitan jangkitan. Budaya sputum juga dilakukan, yang berdasarkan analisis rembesan paru-paru untuk mengenal pasti kulat yang berkaitan dengan jangkitan.

Dalam beberapa kes, doktor juga boleh meminta peperiksaan molekul, seperti PCR, untuk mengenal pasti spesies kulat dan, bergantung kepada teknik yang digunakan, jumlah yang ada dalam organisma, dan MRI untuk menyiasat sama ada mucormycosis telah mencapai struktur misalnya, otak. Ujian ini perlu dilakukan secepat mungkin, kerana lebih cepat diagnosis dibuat, semakin banyak peluang untuk menghilangkan jangkitan.

Rawatan Mucormycosis

Rawatan untuk mucormycosis perlu dilakukan dengan cepat, sebaik sahaja penyakit itu didiagnosis, supaya peluang menyembuhkan adalah lebih besar dan perlu dilakukan mengikut cadangan doktor, dan penggunaan antijamur secara langsung dalam urat, seperti Amphotericin, mungkin ditunjukkan. B, atau Posaconazole, sebagai contoh. Adalah penting ubat-ubatan digunakan mengikut nasihat perubatan dan rawatan itu dihentikan walaupun tidak ada lagi gejala.

Di samping itu, bergantung kepada keterukan jangkitan, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan untuk mengeluarkan tisu nekrotik yang disebabkan oleh kulat, yang dipanggil debridement. Terapi kebuk hiperbarik mungkin juga disyorkan, namun belum ada kajian yang mencukupi untuk membuktikan keberkesanannya. Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana kebuk hiperbarik berfungsi.