Fistula dubur / perianal apa itu, gejala dan kapan pembedahan

Fistula dubur, atau perianal, adalah sejenis sakit yang membentuk bahagian terakhir usus pada kulit dubur, mewujudkan terowong sempit yang menyebabkan gejala seperti sakit, kemerahan dan pendarahan melalui dubur..

Biasanya, fistula muncul selepas abses di dubur, bagaimanapun, ia juga boleh disebabkan oleh penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn atau diverticulitis, sebagai contoh.

Rawatan hampir selalu dilakukan dengan pembedahan dan, oleh itu, apabila fistula disyaki, terutamanya jika anda mempunyai abses, adalah disyorkan untuk berunding dengan proctologist untuk mengesahkan diagnosis dan memulakan rawatan.

Lihat apa yang mungkin penyebab umum kesakitan di dubur atau gatal-gatal di rantau ini.

Gejala utama

Gejala utama fistula dubur termasuk:

• Kemerahan atau pembengkakan kulit dubur;
• Kesakitan yang berterusan, terutamanya semasa duduk atau berjalan;
• Keluar dari nanah atau darah melalui dubur;

Selain daripada gejala-gejala ini, sakit perut, cirit-birit, kehilangan selera makan, penurunan berat badan dan loya juga mungkin berlaku jika jangkitan atau keradangan fistula berlaku..

Dalam kes-kes ini, disyorkan untuk berunding dengan proctologist untuk mendiagnosis masalah ini, dengan pemerhatian tapak atau pengimejan resonans magnetik, contohnya, dan memulakan rawatan yang sesuai.

Bagaimana rawatan dilakukan

Untuk merawat fistula dubur, dan mengelakkan komplikasi seperti jangkitan atau ketidakstabilan fecal, anda perlu menjalani pembedahan, yang dipanggil fistulektomi dubur, di mana doktor:

1. Buat potongan pada fistula untuk mendedahkan keseluruhan terowong antara usus dan kulit;
2. Mengeluarkan tisu yang tercedera di dalam fistula;
3. Letakkan wayar khas di dalam fistula untuk mempromosikan penyembuhannya;
4. Memberi mata di tempat untuk menutup luka.

Untuk mengelakkan kesakitan, pembedahan biasanya dilakukan dengan anestesia umum atau epidural dan, sebelum memulakan prosedur, doktor menggunakan siasatan untuk meneroka fistula dan menilai sama ada terdapat hanya satu terowong atau sama ada fistula kompleks, di mana terdapat beberapa terowong. Dalam kes ini, perlu dilakukan lebih daripada satu pembedahan, untuk menutup satu terowong pada satu masa.

Bagaimana pemulihan?

Selepas pembedahan, biasanya diperlukan untuk tinggal di hospital selama sekurang-kurangnya 24 jam untuk memastikan bahawa kesan anestesia telah hilang dan tidak ada komplikasi, seperti pendarahan atau jangkitan..

Selepas itu, adalah mungkin untuk pulang ke rumah tetapi disyorkan untuk berehat selama 2 hingga 3 hari, sebelum kembali bekerja. Dalam tempoh ini, mungkin perlu mengambil antibiotik, seperti Amoxicillin, atau ubat anti-radang, seperti Ibuprofen, yang ditetapkan oleh doktor, untuk melegakan kesakitan dan memastikan tiada jangkitan. Untuk mengurangkan risiko jangkitan, kebersihan rantau ini juga perlu dikekalkan dengan air suam dan sabun pH neutral, selain berpakaian pusat kesihatan..

Semasa tempoh selepas bersalin, adalah biasa untuk luka berdarah sedikit, terutamanya ketika menggunakan kertas tandas di dubur, bagaimanapun, jika pendarahan itu berat atau jika terdapat sebarang jenis sakit akut, adalah penting untuk segera pergi ke bilik kecemasan..

Di samping itu, pada minggu pertama juga penting untuk mengikuti diet untuk mengelakkan sembelit, kerana pengumpulan najis dapat meningkatkan tekanan pada dinding dubur dan menghalang penyembuhan. Lihat cara melakukan jenis makanan ini.

Bila hendak pergi ke doktor

Adalah disyorkan untuk berunding dengan proktologi dengan segera atau pergi ke bilik kecemasan apabila:

• Pendarahan dalam dubur;
• Peningkatan kesakitan, kemerahan atau bengkak;
• Demam melebihi 38ºC;
• Kesukaran buang air kecil.

Di samping itu, ia juga penting untuk pergi ke doktor dalam kes sembelit yang tidak hilang selepas 3 hari, walaupun dengan penggunaan julap..