Cara Mengenalpasti Anemia Hemolytik dan Rawat

Anemia hemolitik autoimun, yang juga dikenali dengan akronim AHAI, adalah penyakit yang disifatkan oleh pengeluaran antibodi yang bertindak balas terhadap sel darah merah, iaitu sel darah merah, memusnahkan dan menghasilkan anemia, menyebabkan gejala seperti keletihan, pucat, pening, kulit kuning dan mata dan kelemumur

Jenis anemia ini boleh menjejaskan sesiapa sahaja, yang lebih biasa pada orang dewasa muda. Walaupun penyebabnya tidak selalu dijelaskan, ia boleh timbul daripada disistulasi sistem imun selepas jangkitan, kehadiran penyakit autoimun lain, penggunaan ubat-ubatan tertentu, atau bahkan kanser.

Anemia hemolitik autoimun tidak selalu dapat dirawat, namun ia mempunyai rawatan yang dilakukan terutamanya dengan penggunaan ubat untuk mengawal sistem imun, seperti kortikosteroid dan imunosupresan. Dalam sesetengah kes, penyingkiran limpa, yang dipanggil splenectomy, boleh ditunjukkan, kerana ini adalah di mana sebahagian daripada sel darah merah dimusnahkan.

Gejala utama

Gejala anemia hemolitik autoimun termasuk:

Kelemahan;
Rasa pengsan;
Pallor;
Kurang selera makan;
Pening;
Keletihan;
Tidur;
Indisposition;
Sakit kepala;
Kuku yang lemah;
Kulit kering;
Kehilangan rambut;
Sesak nafas;
Pucat pada membran mukus mata dan mulut;
Kegagalan ingatan;
Kesukaran tumpuan.

Gejala-gejala ini sangat mirip dengan yang disebabkan oleh jenis anemia yang lain, jadi perlu bagi doktor untuk memerintahkan ujian yang dapat membantu mengenalpasti sebab yang tepat, seperti pengurangan sel darah merah, jumlah retikulosit yang tinggi, yang sel darah merah yang tidak matang, serta ujian imunologi.

Semak bagaimana membezakan antara punca anemia.

Apakah sebabnya

Penyebab anemia hemolitik autoimun tidak selalu dikenalpasti, tetapi dalam banyak kes, ia boleh menengah kehadiran penyakit autoimun lain, seperti lupus dan rheumatoid arthritis, kanser, seperti limfoma atau leukemia atau akibat tindak balas terhadap ubat-ubatan, seperti Levodopa, Methyldopa, anti-radang dan antibiotik tertentu.

Ia juga boleh timbul selepas jangkitan, seperti yang disebabkan oleh virus seperti Epstein-Barr atau Parvovirus B19, atau oleh bakteria seperti Mycobacterium pneumoniae atau Treponema pallidum apabila ia menyebabkan sifilis tersier, sebagai contoh.

Dalam kira-kira 20% kes, anemia hemolytic autoimun semakin teruk oleh sejuk, kerana dalam kes ini, antibodi diaktifkan oleh suhu rendah, dipanggil AHAI oleh antibodi sejuk. Kes yang tersisa dipanggil AHAI oleh antibodi panas, dan majoriti.

Bagaimana untuk mengesahkan diagnosis

Untuk diagnosis anemia hemolitik autoimun, ujian yang akan diperintahkan oleh doktor termasuk:

CBC, untuk mengenal pasti anemia dan memerhatikan keterukannya;
Ujian imunologi, seperti ujian Coombs langsung, yang menunjukkan kehadiran antibodi yang dilampirkan pada permukaan sel darah merah. Fahami apa makna ujian Coombs;
Ujian yang membuktikan hemolisis, sebagai peningkatan dalam reticulocytes dalam darah, yang merupakan sel darah merah yang tidak matang yang muncul dalam aliran darah yang berlebihan dalam hal hemolisis;
Dosage bilirubin tidak langsung, yang meningkat dalam kes hemolisis teruk. Tahu apa yang berlaku untuk dan apabila ujian bilirubin ditunjukkan.

Memandangkan beberapa anemia boleh mempunyai gejala dan ujian yang sama, sangat penting bahawa doktor dapat membezakan antara sebab-sebab yang menyebabkan anemia. Ketahui lebih lanjut mengenai ujian di: Ujian yang mengesahkan anemia.

Bagaimana rawatan dilakukan

Ia tidak boleh dikatakan bahawa terdapat ubat untuk anemia hemolitik autoimun, kerana ia adalah perkara biasa bagi pesakit dengan penyakit ini untuk mengalami tempoh wabak dan untuk memperbaiki keadaan mereka.

Untuk hidup selama mungkin dalam tempoh remisi, perlu dilakukan rawatan yang ditunjukkan oleh ahli hematologi, yang dibuat dengan ubat yang mengatur sistem kekebalan tubuh, termasuk kortikosteroid, seperti Prednisone, imunosupresan, seperti Cyclophosphamide atau Cyclosporine, imunomodulator, seperti imunoglobulin manusia atau plasmapheresis, yang membantu menghilangkan antibodi yang berlebihan daripada aliran darah, dalam kes yang teruk.

Penyingkiran pembedahan limpa, yang dipanggil splenectomy, adalah pilihan dalam sesetengah kes, terutamanya untuk pesakit yang tidak bertindak balas dengan baik kepada rawatan. Oleh kerana risiko jangkitan dapat meningkatkan orang yang mengeluarkan organ ini, vaksin seperti pneumokokal dan antimenokokus disyorkan. Semak lebih lanjut mengenai penjagaan dan pemulihan selepas penyingkiran limpa.

Di samping itu, pilihan rawatan bergantung kepada jenis anemia hemolitik autoimun, gejala yang dibentangkan dan keparahan penyakit setiap orang. Masa rawatan adalah berubah-ubah, dan dalam sesetengah kes anda boleh cuba mula mengeluarkan ubat-ubatan selepas kira-kira 6 bulan untuk menilai tindak balas, bergantung kepada bimbingan ahli hematologi.