Bagaimana untuk memahami peperiksaan Prostatic Antigen (PSA)

PSA, yang dikenali sebagai Antigen Spesifik Prostat, adalah enzim yang dihasilkan oleh sel-sel prostat yang kepekatannya mungkin menunjukkan beberapa perubahan dalam prostat seperti prostatitis, hipertropi prostat jinak atau kanser prostat. Peperiksaan PSA adalah mudah dan tidak menyakitkan dan ia berlaku di makmal melalui pengumpulan sampel darah kecil. 

Secara amnya, lelaki yang sihat mempunyai nilai PSA yang kurang daripada 4 ng / ml, walau bagaimanapun, nilai ini boleh diubah atau sedikit meningkat mengikut umur dan oleh makmal di mana analisis dijalankan. Di samping itu, peningkatan jumlah kepekatan PSA sentiasa menunjukkan kehadiran kanser prostat, walaupun ujian lain diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.. 

Walau bagaimanapun, dalam kes kanser prostat nilai PSA juga boleh tetap normal dan, oleh sebab ini, jika terdapat spesimen kanser, ia mesti disahkan dengan ujian diagnostik lain seperti sentuhan rektum, resonans magnetik dan biopsi..

Jumlah nilai peperiksaan PSA

Pada umumnya, apabila seseorang mempunyai nilai PSA yang lebih besar daripada 4.0 ng / ml, disarankan untuk mengulangi ujian untuk mengesahkan nilai, jika penting untuk mempunyai ujian lain untuk mengesahkan diagnosis dan mengenal pasti punca tersebut. Mengetahui ujian lain untuk menilai prostat.

Dalam kebanyakan kes, apabila jumlah nilai PSA lebih tinggi, ia adalah sospecha kanser prostat dan, oleh kerana itu, apabila nilai lebih besar dari 10 ng / ml kemungkinan mengembangkan kanker prostat adalah 50%. Nilai PSA boleh berubah dari ketepatan ke umur, tabiat peribadi dan makmal di mana peperiksaan dijalankan. Secara umum, nilai rujukan untuk PSA adalah:

• Hasta 59 tahun: Jumlah PSA sehingga 4.0 ng / mL;
• Antara 60 dan 69 tahun: Jumlah PSA sehingga 4.5 ng / mL;
• Dari 70 tahun: Jumlah PSA sehingga 6.5 ng / mL.

Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes di mana seseorang itu mempunyai PSA 2 ng / ml dan nodul dengan sentuhan rektum, terdapat risiko yang lebih besar untuk menghidap kanser prostat daripada individu yang menunjukkan hanya nilai tertinggi tanpa perubahan dalam sentuhan rektum..

Oleh itu, saya benar-benar dapat mengetahui jika terdapat sebarang perubahan dalam prostat, doktor mencadangkan penyediaan dos PSA percuma dan hubungan antara jumlah PSA dan jumlah PSA, yang penting untuk diagnosis kanser prostat.

Semasa mengambil peperiksaan PSA percuma

Secara umumnya, apabila pesakit mempunyai jumlah PSA di antara 2.0 dan 10 ng / ml urologi menunjukkan prestasi peperiksaan percuma PSA, kerana terdapat kebarangkalian tinggi bahawa individu sedang mengembangkan karsinoma prostat. Berdasarkan hasil PSA yang bebas dan menyeluruh, terdapat hubungan antara hasil ini untuk mengesahkan sama ada perubahan dalam prostat adalah jinak atau ganas, dan dalam hal ini disarankan agar biopsi prostat dilakukan..

Apabila hubungan antara PSA bebas dan jumlahnya lebih dari 20%, menunjukkan bahawa peningkatan dalam prostat adalah jinak, dan dapat menunjukkan bahawa penyakit jinak sedang berkembang, seperti hipertrofi prostatic benigna atau jangkitan kencing.

Walau bagaimanapun, apabila hubungan ini kurang daripada 20%, kerana ia secara umumnya menunjukkan kehadiran kanser prostat, disyorkan untuk melakukan biopsi prostat untuk mengesahkan diagnosis dan memulakan rawatan, yang dalam beberapa kes dijalankan dengan radioterapi dan kemoterapi. 

Kepadatan kelajuan PSA

Ahli urologi juga boleh menilai ketumpatan dan kelajuan PSA, walaupun semakin besar kepadatan PSA, semakin besar kemungkinan kehadiran kanser prostat, dan sekiranya nilai kelajuan PSA meningkat lebih banyak 0.75 ng / ml setahun meningkatkan dengan cepat ia adalah penting untuk mengulangi ujian, yang mungkin menunjukkan kanser.

Apa yang boleh menyebabkan PSA meningkat

Pelbagai situasi boleh menyebabkan nilai PSA meningkat, seperti:

• Keradangan prostat, dikenali sebagai prostatitis akut atau kronik;
• Jangkitan akan membuang air kecil;
• Pengekalan kencing akut;
• Hipertrofi prostatic benign, dikenali sebagai BPH;
• Realisasi prosedur medis, seperti cystoscopy, sentuhan dubur, biopsi, pembedahan prostat atau reseksi transurethral prostat;
• Kanser prostat.

Di samping penyebab yang disebutkan sebelumnya, peningkatan usia, berbasikal dan penginginan beberapa ubat seperti testosteron boleh menyebabkan peningkatan PSA.

Biasanya, ujian darah PSA ditunjukkan oleh ahli urologi dalam hal perubahan kencing, semasa rawatan untuk kanser prostat, selepas pembedahan prostat dan di semua lelaki selama kurang dari 1 tahun dari sekarang 45 tahun.