Apabila lavase gastrik diperlukan

Lavage gastrik adalah teknik yang membolehkan untuk mencuci bahagian dalam perut, mengeluarkan kandungan yang belum diserap oleh badan. Oleh itu, prosedur ini biasanya digunakan dalam kes pengambilan bahan toksik atau menjengkelkan, yang mana tidak ada penawar atau tiada bentuk rawatan lain. Fahami apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku keracunan.

Sebaiknya, lavage gastrik perlu dilakukan dalam masa 2 jam setelah meminum bahan dan mesti dilakukan di hospital oleh jururawat atau profesional kesihatan lain yang dilatih untuk mengelakkan komplikasi seperti aspirasi cecair ke dalam paru-paru..

Bila ditunjukkan

Dalam kebanyakan kes, lavage gastrik digunakan untuk membersihkan perut dalam kes pengambilan dos tinggi bahan atau ubat-ubatan yang boleh menjadi toksik kepada badan, seperti:

• Antihipertensif, seperti propranolol atau verapamil;
• Antidepresan Tricyclic, seperti Amitriptyline, Clomipramine atau Nortriptyline.

Walau bagaimanapun, tidak semua kes pengambilan makanan yang dibesar-besarkan memerlukan lavage gastrik. Cara terbaik untuk mengetahui sama ada prosedur ini benar-benar perlu, dan apa yang perlu dilakukan untuk mengurangkan risiko komplikasi, adalah untuk berunding Pusat Maklumat Anti-Racun, melalui 0800 284 4343.

Kurang kerap, lavage gastrik juga boleh digunakan untuk mengosongkan perut sebelum ujian diagnostik, seperti endoskopi, sebagai contoh. Ketahui lebih lanjut mengenai endoskopi dan apabila ia selesai.

Lavage gastrik langkah demi langkah

Lavage gastrik perlu dilakukan di hospital oleh seorang jururawat atau profesional kesihatan terlatih yang lain. Semasa prosedur, profesional mesti mengikuti langkah-langkah berikut:

1. Masukkan tiub gastrik melalui mulut atau hidung ke perut;
2. Letakkan orang itu dan biarkan dia ke sebelah kiri, untuk memudahkan pengosongan perut;
3. Sambungkan jarum suntikan 100 mL ke tiub;
4. Buang kandungan perut menggunakan picagari;
5. Letakkan 200 hingga 300 mL saline yang hangat pada suhu 38ºC di dalam perut;
6. Keluarkan semua kandungan perut lagi dan masukkan semula 200 hingga 300 mL serum;
7. Ulangi langkah ini sehingga kandungan yang diambil dari perutnya telus.

Biasanya, untuk mendapatkan lavage gastrik yang betul, perlu menggunakan sehingga 2500 ml garam semasa keseluruhan prosedur. Dalam kes kanak-kanak, jumlah serum yang diperlukan boleh berbeza-beza antara 10 hingga 25 mL serum bagi setiap Kg berat badan, sehingga maksimum 250 mL.

Selepas mencuci, ia juga dinasihatkan untuk menyisipkan antara 50 hingga 100 gram arang diaktifkan dalam perut, untuk mengelakkan penyerapan sebarang bahan yang masih tinggal di perut. Dalam kes kanak-kanak, jumlah ini hanya 0.5 hingga 1 gram per kg.

Kemungkinan mencuci basuh

Walaupun lavage gastrik adalah teknik menyelamatkan nyawa bagi seseorang yang telah mengambil dos yang sangat tinggi bahan toksik, ia juga boleh menyebabkan beberapa komplikasi. Yang paling biasa adalah aspirasi cecair ke dalam paru-paru, yang boleh berakhir menyebabkan pneumonia, sebagai contoh.

Untuk mengelakkan risiko ini, prosedur itu mesti dilakukan oleh seorang jururawat dan dalam kedudukan duduk, kerana terdapat peluang yang kurang dari cairan yang melalui saluran udara. Komplikasi lain yang boleh berlaku termasuk pendarahan gastrik, kekejangan laring atau perforasi esofagus, yang perlu dirawat secepat mungkin di hospital.

Siapa yang tidak boleh buat

Keputusan untuk melakukan lavage gastrik atau tidak harus sentiasa dinilai oleh pasukan perubatan, bagaimanapun, lavage gastrik dikontraindikasikan dalam kes-kes seperti:

• Orang yang tidak sedarkan diri tanpa intubasi;
• Penghadaman bahan menghakis;
• Kehadiran varices esofagus tebal;
• Jumlah berlebihan muntah dengan darah.

Di samping itu, jika pembedahan dilakukan di saluran pencernaan, pencucian juga perlu dinilai dengan baik, kerana terdapat risiko komplikasi yang lebih besar.