Apa yang utama, hemostasis sekunder dan fibrinolisis, bagaimana ia berlaku dan bagaimana untuk mengetahui jika ia diubah
Hemostasis sepadan dengan satu siri proses yang berlaku di dalam saluran darah yang bertujuan untuk menjaga cecair darah, tanpa pembentukan bekuan atau pendarahan.
Didactically hemostasis berlaku dalam tiga peringkat yang berlaku dengan cara yang cepat dan diselaraskan dan terutamanya melibatkan platelet dan protein bertanggung jawab untuk pembekuan dan fibrinolisis.
Bagaimana hemostasis berlaku
Hemostasis berlaku didactically dalam tiga peringkat yang bergantung dan berlaku serentak.
1. hemostasis primer
Hemostasis bermula sebaik sahaja saluran darah rosak. Sebagai tindak balas kepada kecederaan, vasoconstriction dari kapal yang cedera berlaku untuk mengurangkan aliran darah tempatan dan dengan itu mencegah pendarahan atau trombosis.
Pada masa yang sama, platelet diaktifkan dan mematuhi endothelium kapal melalui faktor von Willebrand. Kemudian platelet mengubah bentuknya supaya mereka dapat melepaskan kandungannya dalam plasma, yang mempunyai fungsi untuk merekrut lebih banyak platelet ke tapak kecederaan, dan mula mematuhi satu sama lain, membentuk plak platelet utama, yang mempunyai kesan sementara.
Ketahui lebih lanjut mengenai platelet dan fungsi mereka.
2. hemostasis sekunder
Pada masa yang sama seperti hemostasis primer berlaku, lekukan pembekuan diaktifkan, menyebabkan protein yang bertanggungjawab untuk pembekuan diaktifkan. Hasil daripada lata pembekuan, fibrin dibentuk, yang mempunyai fungsi mengukuhkan plag platelet utama, menjadikannya lebih stabil.
Faktor pembekuan adalah protein yang beredar dalam darah dalam bentuk tidak aktif, tetapi diaktifkan mengikut keperluan organisme dan sebagai tujuan akhir mereka transformasi fibrinogen menjadi fibrin, yang penting untuk proses genangan darah.
3. Fibrinolisis
Fibrinolysis adalah peringkat ketiga hemostasis dan terdiri daripada proses secara beransur-ansur memusnahkan plag hemostatik untuk memulihkan aliran darah yang normal. Proses ini dimediasi oleh plasmin, yang merupakan protein yang berasal dari plasminogen dan fungsinya merendahkan fibrin.
Bagaimana mengenal pasti perubahan dalam hemostasis
Perubahan hemostasis boleh dikesan melalui ujian darah tertentu, seperti:
- Masa pendarahan (TS): Ujian ini terdiri daripada memeriksa masa apabila hemostasis berlaku dan boleh dilakukan melalui lubang kecil di telinga, contohnya. Melalui keputusan masa pendarahan, adalah mungkin untuk menilai hemostasis primer, iaitu, sama ada platelet mempunyai fungsi yang mencukupi. Walaupun ujian yang digunakan secara meluas, teknik ini boleh menyebabkan ketidakselesaan, terutama pada kanak-kanak, kerana perlu membuat lubang kecil di telinga dan mempunyai korelasi yang rendah dengan kecenderungan pendarahan seseorang;
- Ujian pengagregatan platelet: Melalui peperiksaan ini, adalah mungkin untuk mengesahkan kapasiti pengagregatan platelet, yang juga berguna sebagai cara untuk menilai hemostasis primer. Platelet orang itu terdedah kepada pelbagai bahan yang mampu mendorong pembekuan dan hasilnya dapat dilihat dalam suatu alat yang mengukur tahap agregasi platelet;
- Masa Prothrombin (TP): Ujian ini menilai keupayaan darah untuk membeku dengan merangsang salah satu jalur dalam lata pembekuan, jalur luar. Oleh itu, ia memeriksa berapa lama darah itu dapat menghasilkan plak hemostatik sekunder. Fahami apa peperiksaan Masa Prothrombin dan bagaimana ia dilakukan;
- Masa Tromboplastin Separa Aktif (APTT): Ujian ini juga menilai hemostasis sekunder, namun ia menyemak fungsi faktor pembekuan yang terdapat dalam laluan intrinsik dalam lata pembekuan;
- Dos fibrinogen: Ujian ini dilakukan dengan tujuan memeriksa jika ada fibrinogen yang cukup yang boleh digunakan untuk menghasilkan fibrin.
Sebagai tambahan kepada ujian ini, doktor mungkin mengesyorkan orang lain, seperti pengukuran faktor pembekuan, sebagai contoh, supaya dapat mengetahui jika terdapat kekurangan dalam faktor pembekuan yang mungkin mengganggu proses hemostasis..