Bagaimana pembedahan varicocele dilakukan
Pembedahan Varicocele biasanya ditunjukkan apabila lelaki merasakan kesakitan testis yang tidak lulus dengan ubat, dalam kes ketidaksuburan atau apabila kadar testosteron plasma yang rendah dikesan. Tidak semua lelaki dengan varicocele perlu menjalani pembedahan, kerana kebanyakan mereka tidak mempunyai simptom dan mengekalkan kesuburan normal.
Pembetulan pembedahan varicocele menyebabkan peningkatan dalam parameter air mani, yang menyebabkan peningkatan jumlah sperma mudah alih dan pengurangan kadar radikal bebas oksigen, yang mengarah ke fungsi sperma yang lebih baik..
Terdapat beberapa teknik pembedahan untuk rawatan varikokel, bagaimanapun, pembedahan inguinal dan subhalinal terbuka adalah yang paling banyak digunakan, disebabkan oleh kadar kejayaan yang tinggi, dengan komplikasi yang sedikit. Lihat lebih lanjut mengenai varicocele dan pelajari bagaimana mengenal pasti gejala.
1. Pembedahan terbuka
Pembedahan terbuka, walaupun secara teknikalnya lebih sukar untuk dilakukan, biasanya mempunyai hasil yang lebih baik dalam mengubati varicocele pada orang dewasa dan remaja dan komplikasi minimal, dengan kadar kambuh yang lebih rendah dan kurang risiko komplikasi. Di samping itu, ia adalah prosedur pembedahan yang dikaitkan dengan kadar kehamilan spontan yang lebih tinggi, berbanding dengan teknik lain.
Teknik ini dilakukan di bawah anestesia tempatan dan membolehkan pengenalpastian dan pemeliharaan arteri testis dan pembuluh limfa, yang penting untuk mencegah atrofi testis dan pembentukan hidrocele. Tahu apa itu dan bagaimana untuk merawat hydrocele itu.
2. laparoskopi
Laparoscopy adalah lebih invasif dan lebih kompleks berhubung dengan teknik lain dan komplikasi yang paling sering dikaitkan dengannya adalah kerosakan pada arteri testis dan kerosakan pada saluran limfa, di antara komplikasi lain. Walau bagaimanapun, ia mempunyai kelebihan serentak merawat varicocele dua hala.
Walaupun membenarkan pengembangan yang lebih besar berhubung dengan teknik lain, urat cremasteral, yang boleh menyumbang kepada pengulangan varicocele, tidak boleh dirawat dengan teknik ini. Kelemahan lain termasuk keperluan untuk anestesia umum, kehadiran pakar bedah dengan kemahiran dan pengalaman dalam laparoskopi dan kos operasi yang tinggi.
3. embolization percutaneus
Embolization percutaneus dilakukan pada pesakit luar, di bawah anestesia tempatan dan oleh itu, dikaitkan dengan pemulihan yang lebih cepat dan kesakitan yang kurang. Teknik ini tidak menimbulkan risiko pembentukan hidrocele, kerana tidak ada gangguan terhadap kapal limfa. Walau bagaimanapun, ia mempunyai beberapa kelemahan, seperti pendedahan radiasi dan kos yang tinggi.
Prosedur ini bertujuan untuk menghentikan aliran darah ke pembuluh darah yang diencerkan oleh testis. Untuk ini, potongan dibuat di pangkal paha, di mana kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah yang dilembutkan, dan seterusnya disuntik dengan zarah-zarah menggembirakan, yang menghalang laluan darah..
Secara amnya, rawatan varikokik dengan ketara meningkatkan kepekatan sperma, mobiliti dan morfologi, dengan parameter mani meningkat sekitar tiga bulan selepas pembedahan..
