Apakah maksud Femur Pendek Congenital?

Femur pendek kongenital adalah kecacatan yang dicirikan oleh penurunan dalam saiz atau ketiadaan femur, iaitu tulang paha dan tulang terbesar di dalam badan.

Perubahan ini boleh ditemui pada ultrasound pada kehamilan trimester ke-2 atau ke-3 dan mungkin menunjukkan kehadiran penyakit seperti sindrom Down, kerdil atau achondroplasia, misalnya, atau ia hanya boleh menunjukkan bahawa bayi mempunyai pemendekan atau ketiadaan femur, tidak tidak mempunyai masalah kesihatan yang lain.

Bagaimana diagnosis dibuat

Semasa kehamilan:

Doktor mungkin mendapati bahawa bayi mempunyai femur kongenital pendek melalui ultrasound yang dilakukan semasa penjagaan pranatal, di mana saiz femur diukur. Panjang ideal femur semasa kehamilan adalah kira-kira:

24 minggu kehamilan: 42 mm
26 minggu kehamilan: 48 mm
28 minggu kehamilan: 53 mm
30 minggu kehamilan: 58 mm
32 minggu kehamilan: 60 mm
34 minggu kehamilan: 65 mm
36 minggu kehamilan: 69 mm
38 minggu kehamilan: 72 mm
40 minggu kehamilan: 74 mm

Pengukuran ini adalah anggaran dan, oleh itu, bayi mungkin mengalami pertumbuhan seperti yang diharapkan jika ia menunjukkan nilai yang lebih rendah daripada yang ditunjukkan di sini dan itulah sebabnya mengapa doktor yang memantau kehamilan harus menunjukkan sama ada bayi mempunyai femur pendek.

Selalunya perubahan kecil dijumpai pada akhir kehamilan, tetapi ketinggian ibu bapa dan keluarga juga perlu diambil kira kerana jika ibu bapa tidak terlalu tinggi, bayi mereka tidak seharusnya juga dan ini tidak menunjukkan sebarang masalah kesihatan.

Selepas kelahiran:

Dan dalam sesetengah kes obstetrik tidak melihat apa-apa perubahan ketara semasa kehamilan, tetapi pakar pediatrik mungkin mendapati bahawa bayi mempunyai beberapa perubahan pada panjang tulang paha atau tulang yang sesuai di pinggul apabila melakukan beberapa ujian dalam 3 hari pertama bahawa bayi itu berada di dalam hospital selepas kelahiran.

Cari tahu apakah ujian-ujian yang dilakukan di hospital bersalin dan perubahan-perubahan yang mungkin dapat dijumpai oleh ahli pediatrik dalam: Apa itu Bawaan Dysplasia Bawaan, keadaan di mana femur lebih kecil daripada yang sepatutnya atau terdapat perubahan yang sesuai di pinggul.

Klasifikasi kepingan pendek kongenital

Selepas mengenal pasti bahawa femur adalah lebih kecil daripada yang sepatutnya, doktor juga harus memerhatikan jenis pengubahan yang ada pada bayi, yang boleh:

Bahagian merah imej menunjukkan bahagian tulang yang lebih kecil atau hilang dan oleh itu menunjukkan:

Taipkan A: Sebahagian kecil dari tulang paha, di bawah kepala paha adalah kekurangan atau tidak;
Jenis B: Kepala kepalanya dilampirkan ke bahagian bawah tulang;
Jenis C: Kepala femur dan acetabulum, yang merupakan lokasi pinggul, juga dipengaruhi;
Jenis D: Kebanyakan tulang paha, acetabulum dan bahagian pinggul tidak wujud.

Rawatan femur pendek kongenital

Rawatan femur pendek kongenital mengambil masa yang lama dan bertujuan meningkatkan kualiti hidup bayi. Apabila pemendekan femur adalah sehingga 2 cm panjang pada masa dewasa, doktor mungkin memutuskan untuk tidak melakukan apa-apa rawatan tertentu, tetapi apabila pemendekan lebih besar daripada 5 cm, rawatan dan pembedahan diperlukan, yang mesti dilakukan sepanjang hayat tetapi yang harus dimulakan pada zaman kanak-kanak.

Doktor boleh mengetahui panjang femur yang akan dimiliki oleh kanak-kanak pada masa dewasa menggunakan kaedah pengganda Paley dan, mengikut hasilnya, dia boleh menunjukkan rawatan berikut:

Untuk memendekkan sehingga 2 cm pada orang dewasa:

Apabila pemendekan femur adalah sehingga 2 cm, rawatan boleh dikompensasi di dalam alas kaki perbezaan antara kaki, melalui penggunaan insoles atau ketinggian pada satu-satunya kasut untuk mengelakkan scoliosis daripada berkembang dan sakit di belakang atau pampasan lain dalam otot dan sendi.

Untuk memendekkan antara 2 dan 5 cm pada orang dewasa:

Apabila pemendekan femur adalah antara 2 dan 5 cm, pembedahan boleh dilakukan untuk memotong tulang kaki yang sihat supaya saiznya sama, untuk menjalani pembedahan untuk pembesaran femoral atau tibial dan sementara menunggu masa pembedahan yang ideal, ia boleh digunakan pampasan hanya dengan kasut atau kaki prostetik yang sesuai.

Untuk memendekkan lebih daripada 20 cm pada orang dewasa:

Apabila pemendekan adalah lebih besar daripada 20 cm, yang boleh dikatakan separuh daripada saiz normal pada masa dewasa, mungkin perlu untuk memotong kaki dan menggunakan prostesis atau tongkat untuk hidup. Dalam kes ini, pembedahan adalah rawatan yang paling berkesan dan bertujuan untuk menambah prostesis ke tulang supaya orang itu terus berjalan dengan normal. Pembedahan harus dilakukan, sebaik-baiknya, sebelum usia 3 tahun.

Dalam mana-mana keadaan, fisioterapi sentiasa ditunjukkan untuk mengurangkan kesakitan, memudahkan perkembangan dan mengelakkan ganti rugi otot atau menyediakan untuk pembedahan, contohnya, tetapi setiap kes mesti dianalisis secara peribadi kerana rawatan terapi fizikal akan berbeza untuk setiap orang kerana keperluan satu dapat tidak menjadi yang lain.

Apa yang menyebabkan femur pendek kongenital

Femur pendek kongenital berkembang semasa kehamilan dan boleh disebabkan oleh jangkitan yang disebabkan oleh virus, penggunaan dadah semasa kehamilan, pendedahan kepada radiasi atau mengambil ubat-ubatan seperti Thalidomide, sebagai contoh, tetapi punca-punca itu tidak boleh dijelaskan..