Apakah galactor, penyebab utama dan rawatan

Galaksi adalah rahsia yang tidak sesuai untuk cecair yang mengandungi katil ibu, yang muncul pada lelaki atau wanita yang tidak terlibat dalam penyusuan susu ibu. Secara amnya, mereka adalah gejala yang disebabkan oleh peningkatan prolaktin, hormon yang dihasilkan di otak yang berfungsi dan mendorong pembentukan susu ibu, yang dipanggil hyperprolactinemia..

Penyebab utama kenaikan prolaktin dalam payudara dan penyusuan, walaupun terdapat beberapa sebab untuk kenaikan yang tidak sesuai, termasuk tumor di pituitari otak, penggunaan ubat seperti ubat neuroleptik dan antidepresan, rangsangan payudara atau beberapa penyakit malaikat seperti hipotiroidisme dan sindrom ovarium polikistik.

Dengan cara ini, untuk merawat hyperprolactinemia dan galactorrhea, adalah perlu untuk merawat asalnya, dan ia adalah untuk menggantung dadah atau merawat pesakit yang mendorong pengeluaran susu ibu..

Sebab utama 

Penyebab utama pengeluaran bayi oleh payudara pada payudara dan penyusuan ibu, oleh itu, galaktor berlaku terutamanya disebabkan oleh keadaan seperti:

• Adenoma pituitari: ia adalah tumor jinak kelenjar pituitari, yang bertanggungjawab untuk penghasilan pelbagai hormon, di antaranya, prolaktin. Jenis utama prolaktinoma yang menyebabkan peningkatan kadar prolaktin dalam darah utama kepada 200 mcg / L;
• Perubahan kelenjar pituitari lain: misalnya kanser, quiste, keradangan, radiasi atau trauma otak;
• Merangsang payudara atau dinding toraks: contohnya dengan rangsangan dan sedutan payudara oleh bayi, yang mengaktifkan kelenjar susu dan menguatkan pengeluaran prolaktin di otak dan akibatnya, pengeluaran bayi;
• Penyakit yang menyebabkan pergolakan hormon: beberapa gejala utama hipotiroidisme, sirosis, kegagalan buah pinggang kronik, penyakit Addison dan sindrom ovarium polikistik;
• Kanser payudara: ia boleh menyebabkan galactorrhea pada satu-satunya payudara, biasanya disertai dengan darah;
• Penggunaan ubat-ubatan: 
  • Antipsikotik seperti Risperidone, chlorpromazine, haloperidol atau metoclopramide;
  • Opiat, seperti morfin, tramadol atau kodin;
  • Pengurangan asid gastrik seperti ranitidine atau cimetidone;
  • Antidepressants seperti amitriptyline, amoxapine atau fluoxetine;
  • Anti-depressants seperti verapamil, reserpine dan methldldopa;
  • Penggunaan hormon sebagai estrogen, antagonis androgenik atau HRT.

Tekanan dan keadaan lain yang menghasilkan peningkatan dalam pengeluaran prolaktin, bagaimanapun, sangat jarang menyebabkan perubahan yang cukup menyebabkan galaktorrea.

Gejala biasa

Gejala utama hyperprolactinemia adalah kelebihan prolaktin dalam badan, jadi ia boleh mempunyai warna yang telus, dengan penampilan susu atau berdarah dan muncul di kedua-dua payudara.

Walau bagaimanapun, tanda-tanda dan gejala lain mungkin timbul akibat peningkatan hormon ini, tetapi disebabkan adanya tumor dalam kelenjar pituitari, ia boleh menghasilkan variasi dalam hormon seks, seperti mengurangkan estrogen dan testosteron. Gejala utama ialah:

• Amenorrea, iaitu gangguan ovulasi dan haid pada wanita;
• Disfungsi seksual dan disfungsi ereksi pada lelaki;
• Kemandulan dan desminución seksual;
• Osteoporosis;
• Kesakitan sakit kepala;
• Perubahan visual, seperti penglihatan kabur dan persepsi mata terang.

Perubahan hormon juga mungkin bertanggungjawab untuk ketidaksuburan pada lelaki dan wanita.

Bagaimana diagnosis dijalankan

Galactor diperhatikan dalam pemeriksaan klinikal, yang boleh menjadi spontan apabila ia muncul selepas menindas pezón. Diagnosis ini disahkan apabila rahsia bayi berlaku pada lelaki atau apabila ia muncul di dalam wanita bahawa ibu menyusu tidak dalam tempoh 6 bulan yang lalu.

Untuk mengenal pasti punca penyakit, doktor akan menilai sejarah ubat-ubatan dan gejala lain yang mungkin dirasakan oleh orang. Selain itu, beberapa ujian eksogen boleh dijalankan untuk menyiasat punca galactor, seperti pengukuran prolaktin dalam darah, pengukuran nilai TSH dan T4 untuk penyiasatan fungsi tiroid dan otak yang diperlukan, resonans magnetik otak untuk menyiasat kehadiran tumor atau perubahan lain dalam kelenjar pituitari.

Bagaimana rawatan berlaku

Rawatan untuk galaktor harus dipandu oleh ahli endokrin dan bervariasi sesuai dengan penyebab penyakit. Apabila produk kesan buruk ubat, berunding dengan doktor untuk menilai kemungkinan menangguhkan pengganti yang lain.

Apabila dihasilkan oleh beberapa penyakit, adalah penting untuk dirawat dengan baik, supaya tahap hormon tetap stabil, sebagai contoh, penggantian hormon tiroid dalam hipotiroidisme dan penggunaan kortikosteroid untuk granuloma pituitari. Apabila tumor disebabkan oleh tumor, doktor mungkin menunjukkan bagaimana untuk merawat pembedahan atau prosedur pembedahan seperti radioterapi, bergantung kepada setiap kes..

Di samping itu, terdapat ubat-ubatan yang dapat mengurangkan pengeluaran prolaktin seperti cabergoline dan bromocriptine yang merupakan ubat antagonis dopaminergik, supaya dapat mengawal galaktor, tetapi rawatan definitif akan dilakukan..