Apakah Endometrium, di mana kadar pertukaran utama yang berlaku

Endometrium adalah kain yang meliputi keseluruhan dinding dalaman rahim dan ketebalannya berubah-ubah sepanjang kitaran haid, bergantung kepada kepekatan hormon (estrogen dan progesteron) dalam aliran darah.

Di endometrium adalah di mana implantasi embrio berlaku, memulakan embargo, tetapi untuk itu berlaku, endometrium mesti mempunyai ketebalan yang ideal dan tidak mempunyai tanda-tanda penyakit. Apabila fecundation tidak berlaku, tisu rahim ini keluar, menjana apa yang dikenali sebagai haid. 

Perubahan endometrium berubah

Perubahan ini berlaku setiap bulan, di semua wanita dalam umur pembiakan, mencirikan fasa kitaran haid:  

1. Fasa proliferatif

Selepas haid, endometrium sepenuhnya dikupas dan disenaraikan untuk meningkatkan saiz, fasa ini menjadi proliferatif, dan dalam tempoh itu estrogen menggalakkan pembebasan sel-sel yang meningkatkan ketebalan mereka, serta pembuluh darah dan kelenjar exocrine..

2. Fasa pereka

Dalam fasa penyembuhan, yang berlaku semasa tempoh subur, estrogen dan progesteron menyebabkan endometrium mempunyai semua nutrien yang diperlukan untuk implantasi dan pemakanan embrio. Sekiranya embrio dapat jatuh ke dalam endometrium, terdapat juga sedikit darah, dan wanita itu mungkin melihat "flush" atau "alasan kopi" berwarna merah jambu pada hari suburnya, tetapi dalam fecundation, selepas beberapa hari. pergi ke haid.

3. Fasa haid

Jika selepas tempoh subur, apabila endometrium adalah dengan ketebalan terbesar di hab persenyawaan, kain ini akan memasuki fasa haid dan akan mengurangkan ketebalan disebabkan oleh penurunan hormon tiba-tiba dalam aliran darah dan pengurangan pengairan darah. del tejido. Perubahan ini menghentikan endometrium dari melonggarkan dengan baik dari dinding rahim, yang menyebabkan pendarahan yang kita tahu melalui haid.

Endometrium boleh dinilai melalui ujian imunisasi ginekologi, seperti echography pelvis, colposcopy dan resonans magnet, sebagai contoh. Peperiksaan ini membenarkan pakar sakit puan untuk memeriksa sama ada terdapat sebarang tanda penyakit atau perubahan dalam kain ini. 

Endometriosis

Endometrium yang ideal untuk menjatuhkan embarazada adalah yang mengukur sekitar 8 mm dan berada dalam fasa penyembuhan, kerana endometrium nipis atau atropik, yang berukuran kurang dari 6 mm, tidak dapat membiarkan bayi berkembang. Penyebab utama endometrium nipis adalah kekurangan progesteron, tetapi ia juga boleh berlaku kerana penggunaan kaedah kontraseptif, rahim bayi dan kecederaan selepas mengamalkan pengguguran atau kuret..

Ketebalan minimum bagi penghantaran drop adalah 8 mm dan ketebalan yang ideal adalah kira-kira 18 mm. Pada wanita yang tidak berlaku secara semulajadi, doktor dapat menunjukkan penggunaan ubat hormon seperti Progesterone atau Didrogesterone untuk meningkatkan ketebalan endometrium, memudahkan implan embrio di rahim.

Ketebalan rujukan endometrium selepas menopaus adalah 5 mm, yang boleh dilihat pada ultrasound transvaginal. Dalam fasa ini, apabila ketebalan lebih besar daripada 5 mm, doktor akan meminta satu siri peperiksaan lain untuk menilai yang terbaik dan memberi perhatian kepada tanda-tanda lain yang mungkin mendedahkan penyakit yang mungkin seperti kanser endometrium, kehadiran polip endometrium, hiperplasia adenomyosis.

Penyakit utama yang menjejaskan endometrium

Penyakit endometrial boleh dirawat dan kurang dikawal dengan menggunakan hormon atau dalam beberapa kes pembedahan, pemantauan perubatan adalah penting untuk mencegah jenis penyakit ini berkembang dan menjadi rumit, mengekalkan kesihatan rahim dan meningkatkan peluang terjatuh tekanan. Penyakit yang paling biasa dalam kain ini ialah:

1. kanser endometrium

Penyakit ini adalah yang paling biasa yang menjejaskan endometrium dan kanser endometrium. Ini dapat dijumpai dengan mudah kerana gejala utamanya adalah pendarahan dari haid. Dalam kes wanita yang telah melahirkan menopaus dan mempunyai kitaran haid, gejala itu segera disedari. 

Bagi mereka yang tidak menopause sebagai gejala utama ialah peningkatan kehilangan darah semasa haid. Ia adalah perlu untuk mengawasi tanda-tanda ini dan segera membantu pakar ginekologi, kerana sebelum masalah didiagnosis, semakin besar peluang penyembuhan. 

2. Polip endometrial

Polip yang terletak di rantau endometrium adalah jinak dan mudah dikenalpasti kerana ia menyebabkan gejala seperti kehilangan pendarahan sebelum haid membuat sukar untuk hamil. Perubahan ini lebih biasa selepas menopaus dan pada umumnya timbul pada wanita yang mengambil ubat-ubatan seperti Tamoxifen.

Kebanyakan penyakit ini ditemui melalui echography yang menunjukkan peningkatan ketebalan. Rawatan itu disediakan oleh pakar sakit ginekologi tetapi ia boleh dilakukan melalui penyingkiran polip melalui pembedahan, terutamanya jika wanita itu masih muda dan ingin dijaga, tetapi dalam banyak keadaan, tidak perlu melakukan pembedahan, tidak mengambil ubat hormon, mengambil tindak balas 6 hingga 6 bulan untuk memeriksa sama ada terdapat sebarang perubahan. Lebih lanjut mengenai polip endometrium.

3. Hiperplasia endometrium

Peningkatan ketebalan endometrium dipanggil hiperplasia endometrium, walaupun dengan usia lebih daripada 40 tahun. Simptom utamanya adalah pendarahan dari tempoh haid dan boleh dilihat dalam ultrasound transvaginal. 

Terdapat beberapa jenis hiperplasia endometrium dan mereka tidak semua berkaitan dengan kanser. Rawatan anda boleh melibatkan ubat-ubatan hormonal, pembedahan curettage, dalam kes-kes yang paling serius. 

4. Adenomyosis

Adenomiosis berlaku apabila tisu di dalam dinding rahim meningkat, menyebabkan gejala seperti pendarahan berat semasa haid dan kolik yang menjadikan kehidupan sukar bagi wanita setiap bulan. Sebab-sebab mereka tidak diketahui sepenuhnya dan mungkin timbul selepas embargo. 

Rawatan itu boleh dilakukan dengan pengambilan kontraseptif, penempatan atau pembedahan IUD untuk mengeluarkan rahim, dalam kes-kes yang paling serius, apabila gejala-gejala sangat mengganggu dan apabila terdapat kontraindikasi untuk penggunaan ubat-ubatan hormon. Lebih banyak mengenai adenomyosis.