Apakah Placenta previa dan bagaimana untuk mengenal pasti

Placenta previa, yang juga dikenali sebagai plasenta yang rendah, berlaku apabila plasenta sebahagiannya atau sama sekali dimasukkan ke dalam rahim bahagian bawah, dan boleh menutup pembukaan dalaman serviks..

Ia biasanya dikesan pada trimester kehamilan kedua, tetapi ini bukan masalah yang serius, seperti rahim tumbuh, ia bergerak ke puncak yang membolehkan pembukaan serviks menjadi bebas untuk penghantaran. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia mungkin berterusan, disahkan oleh ultrasound pada trimester ketiga, sekitar 32 minggu..

Menurut lokasinya di rahim, plasenta previa boleh diklasifikasikan ke dalam pelbagai jenis:

Jumlah plasenta terdahulu: plasenta sepenuhnya meliputi pembukaan dalaman serviks;
Plasenta pravia: plasenta sebahagiannya meliputi pembukaan dalaman serviks:
Plasenta marginal atau lateral previa: plasenta mencapai pembukaan dalaman serviks, tetapi tidak melindunginya;
Plasenta implantasi yang rendah: plasenta terletak di bahagian bawah rahim, tetapi tidak mencapai pembukaan dalaman serviks.

Walaupun ia tidak selalu menyebabkan gejala, plasenta previa boleh menyebabkan pendarahan vagina, risiko penghantaran awal atau komplikasi semasa penghantaran. Masalah ini lebih kerap berlaku pada wanita yang mengandung kembar, beraneka ragam, yang mempunyai parut uterus sebelum ini, yang berumur lebih dari 35 tahun atau yang mempunyai plasenta terdahulu. Fahami apa jenis plasenta dan apakah masalah yang boleh membangkitkan kehamilan.

Rawatan ditunjukkan oleh pakar obstetrik, dan sekiranya plasenta previa dengan pendarahan kecil, berehat dan mengelakkan hubungan seksual. Walau bagaimanapun, apabila plasenta previa berdarah banyak, mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk penilaian janin dan ibu.

Bagaimana untuk mengenal pasti

Gejala plasenta previa lebih kerap daripada kehamilan trimester ke-3 dan termasuk pendarahan vagina, biasanya tidak menyakitkan, merah terang.

Di hadapan gejala ini, wanita hamil mesti segera pergi ke hospital untuk diperiksa oleh ahli obstetrik dan pakar obstetrik meminta ultrasound untuk memeriksa lokasi plasenta, kerana gejala ini boleh dikelirukan dengan detasmen. Cari tahu bagaimana plasenta dan apa yang perlu dilakukan dalam kes ini.

Diagnosis plasenta previa dibuat melalui peperiksaan ultrasound. Apabila sebarang ketidakteraturan dalam plasenta didapati pada kehamilan awal, ia disebut plasenta yang rendah, dan plasenta mungkin meletakkan kedudukannya dengan betul selepas 30 minggu. Pada wanita hamil yang tidak menunjukkan tanda-tanda, plasenta previa hanya dijumpai oleh ultrasound trimester ke-3, yang merupakan sebahagian daripada peperiksaan pranatal.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan plasenta previa mesti dibimbing oleh pakar obstetrik dan boleh dilakukan di hospital atau di rumah, mengikut usia kehamilan dan pendarahan vagina yang wanita hamil itu. Secara umum, rawatan melibatkan rehat dan penggunaan beberapa penjagaan, seperti:

Elakkan daripada membuat usaha dan berdiri untuk masa yang lama, lebih baik duduk atau berbaring sepanjang hari, dengan kaki anda dinaikkan;
Berhenti bekerja, harus tinggal di rumah;
Elakkan hubungan intim.

Apabila perdarahannya berat, ibu mungkin perlu dirawat di hospital dan menjalani pemindahan darah atau bahkan kecemasan C-seksyen. Dalam kes yang lebih teruk, doktor juga boleh menetapkan ubat untuk mempercepatkan perkembangan organ bayi, serta ubat untuk mengelakkan kelahiran pramatang dan memastikan kehamilan sekurang-kurangnya sehingga kehamilan 36 minggu. Semak akibat utama kelahiran pramatang.

Risiko plasenta previa

Risiko utama plasenta previa adalah untuk menyebabkan kelahiran dan pendarahan pramatang, yang akan merosakkan kesihatan ibu dan bayi. Di samping itu, plasenta previa juga boleh menyebabkan akretisme plasenta, iaitu apabila plasenta dilekatkan pada dinding rahim, sehingga sukar untuk ditinggalkan pada masa penghantaran. Ini memburukkan boleh menyebabkan pendarahan yang memerlukan pemindahan darah dan, dalam kes-kes yang paling teruk, penghapusan keseluruhan rahim dan mengancam nyawa bagi ibu. Terdapat 3 jenis akretisme plasenta:

Placenta accreta: apabila plasenta lebih ringan ke dinding rahim;
Placenta increta: plasenta terperangkap dengan lebih mendalam daripada pada akreta;
Plasenta perencat: adalah kes yang paling serius, apabila plasenta lebih kuat dan sangat melekat pada rahim.

Akretisme plasenta adalah lebih biasa pada wanita yang mempunyai bahagian cesarean sebelumnya disebabkan plasenta previa, dan sering keparahannya hanya diketahui semasa penyerahan.

Bagaimana penghantaran jika berlaku plasenta previa

Penghantaran normal adalah selamat apabila plasenta terletak sekurang-kurangnya 2 cm dari pembukaan serviks. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes lain atau jika terdapat pendarahan besar, perlu ada bahagian caesar, kerana liputan serviks mencegah bayi dari lulus dan boleh menyebabkan pendarahan pada ibu semasa penghantaran normal. Semak petunjuk utama untuk bahagian caesar.

Di samping itu, bayi perlu dilahirkan lebih awal daripada jadual, kerana plasenta boleh berlepas terlalu awal dan menjejaskan bekalan oksigen bayi.