Endometriosis dalam ovari (endometrioma) Gejala dan Rawatan
Endometriosis ovari, yang juga dikenali sebagai endometrioma, adalah disebabkan oleh kehadiran tisu endometrium, kelenjar endometrium atau stroma, tisu yang hanya perlu di dalam rahim, juga meliputi ovari. Doktor mungkin mendapati bahawa wanita mempunyai endometriosis dalam ovari melalui ultrasound transvaginal atau pelvik, yang secara umumnya mengesan ovary cyst yang lebih besar daripada 2 cm, penuh dengan cairan gelap.
Biasanya, apabila wanita mempunyai endometriosis dalam ovari, dia juga mempunyai endometriosis dalam usus, keadaan ini dianggap sebagai endometriosis mendalam, kerana tisu telah merebak ke beberapa kawasan. Terdapat praktikal tiada kes endometrioma yang terpencil, kerana selalu terdapat tapak lain yang terjejas.
Gejala Endometrioma
Endometrioma dianggap perubahan yang tidak baik, namun tanda-tanda dan gejala mungkin kelihatan tidak selesa bagi wanita dan menandakan endometriosis dalam ovari, seperti:
- Kesukaran hamil, walaupun selepas 6 bulan hingga 1 tahun cuba;
- Kolik sangat teruk semasa haid;
- Darah dalam najis, terutamanya semasa haid;
- Sakit semasa hubungan intim.
Diagnosis dibuat oleh pakar ginekologi berdasarkan ujian sentuhan faraj dan ujian imej, seperti ultrasound transvaginal, di mana usus harus dikosongkan sebelumnya, atau melalui pengimejan resonans magnetik. Ujian ini akan menyerlahkan tapak yang terjejas, yang menentukan rawatan.
Rawatan untuk endometriosis dalam ovari
Rawatan akan bergantung pada usia wanita, keinginan reproduktif, gejala dan tahap penyakit. Dalam kes di mana tisu adalah kurang daripada 3 cm, penggunaan ubat boleh berkesan, mengurangkan gejala, tetapi dalam kes yang lebih teruk, dengan sista yang lebih besar daripada 4 cm, pembedahan laparoskopi disyorkan untuk mengikis tisu endometrium atau malah mengeluarkan ovari.
Endometrioma tidak hilang dengan sendirinya, walaupun dengan penggunaan pil kawalan kelahiran, tetapi ini dapat mengurangkan risiko mengembangkan endometrioma baru selepas pembuangannya melalui pembedahan.
Dalam sesetengah kes, pakar ginekologi juga boleh menunjukkan penggunaan ubat-ubatan untuk melegakan simptom dan mencegah perkembangan endometrioma, namun petunjuk ini lebih kerap dibuat untuk wanita yang sudah menopause..
Endometrioma boleh menghalang kehamilan?
Apabila ovari dikompromikan, kuantiti telur yang dihasilkan menjadi lebih berkurangan, yang menyebabkan kesuburan wanita menjadi terjejas. Peluang kehamilan pada wanita dengan penurunan endometrioma setiap bulan mengikut evolusi penyakit. Di samping itu, doktor boleh mengesyorkan pembedahan untuk mengalihkan tisu ini, terutamanya apabila penyakit itu sudah lebih maju, tetapi pembedahan itu sendiri boleh mengganggu ovari secara negatif, merosakkan kesuburan wanita..
Oleh itu, doktor mungkin mengesyorkan bahawa wanita itu memulakan percubaan untuk hamil secepat mungkin, atau mungkin menandakan teknik pembekuan telur, sehingga pada masa akan datang wanita itu boleh memutuskan sama ada dia ingin mempunyai inseminasi buatan dan mempunyai anak.
Endometrioma boleh menghidupkan kanser?
Jarang endometrioma boleh berubah menjadi kanser, walaupun dapat terjadi, jumlah wanita yang terkena sangat kecil. Tambahan pula, tidak ada endometrioma yang boleh menjadi kanser, hanya endometrioma atipikal, yang mungkin berkaitan dengan perkembangan kanser endometrium atau kanser sel yang jelas. Oleh itu, lebih daripada 95% wanita dengan endometrioma tidak akan mendapat kanser.