Antibiogram bagaimana ia dilakukan dan bagaimana untuk memahami hasilnya
Antibiogram, yang juga dikenali sebagai Ujian Kepekaan Antimikrobial (TSA), merupakan ujian yang bertujuan untuk menentukan profil sensitiviti dan rintangan bakteria kepada antibiotik. Melalui hasil antibiogram, doktor dapat menunjukkan antibiotik mana yang paling sesuai untuk merawat jangkitan pesakit, dengan itu mengelakkan penggunaan antibiotik yang tidak perlu yang tidak melawan jangkitan, di samping munculnya rintangan..
Biasanya antibiogram dilakukan selepas mengenal pasti mikroorganisma dalam jumlah besar dalam darah, air kencing, najis dan tisu. Oleh itu, menurut profil mikroorganisma dan kepekaan yang dikenalpasti, doktor boleh menunjukkan rawatan yang paling sesuai.
Bagaimana antibiogram dibuat
Untuk melakukan antibiogram, doktor akan meminta pengumpulan bahan biologi seperti darah, air kencing, air liur, kahak, najis atau sel dari organ yang terkontaminasi oleh bakteria. Sampel ini kemudiannya dihantar ke makmal mikrobiologi untuk analisis dan penanaman dalam medium budaya yang menyokong pertumbuhan bakteria..
Selepas pertumbuhan, mikroorganisma diasingkan dan tertakluk kepada ujian pengenalan untuk mencapai kesimpulan bakteria yang bertanggungjawab terhadap jangkitan ini. Selepas pengasingan, antibiogram juga dilakukan untuk mengetahui profil sensitiviti dan rintangan bakteria, yang boleh dilakukan dalam dua cara:
- Agar antibiogram penyebaran: dalam prosedur ini cakera kertas kecil yang mengandungi antibiotik yang berbeza diletakkan di atas pinggan dengan medium budaya yang sesuai untuk pertumbuhan bakteria. Selepas 1 hingga 2 hari di rumah hijau, adalah mungkin untuk melihat sama ada anda mendengar pertumbuhan bakteria di sekitar cakera. Dengan ketiadaan pertumbuhan bakteria, dikatakan bahawa bakteria sensitif terhadap antibiotik itu, yang dianggap paling sesuai untuk rawatan jangkitan;
- Antibiogram berasaskan pencairan: dalam prosedur ini terdapat bekas yang mengandungi beberapa cecair antibiotik dengan dos yang berlainan, di mana bakteria akan dianalisis diletakkan, dan Konsentrasi Penghalang Minimum (CMI) antibiotik ditentukan. Dalam bekas yang tidak terdapat pertumbuhan bakteria, adalah dos antibiotik yang betul.
Pada masa ini di makmal, antibiogram dilakukan oleh peralatan yang menguji ketahanan dan kepekaan bakteria. Laporan yang dikeluarkan oleh peralatan memberitahu antibiotik mana bakteria itu tahan dan yang berkesan dalam memerangi mikroorganisma dan dalam kepekatan apa.
Urobiologi dengan antibiogram
Jangkitan saluran kencing adalah salah satu jangkitan yang paling biasa pada wanita, terutamanya dan pada lelaki. Atas sebab ini, adalah biasa bagi doktor untuk meminta selain daripada ujian 1 urin jenis, EAS, dan budaya air kencing yang diiringi oleh antibiogram. Dengan cara ini, doktor dapat memeriksa sama ada terdapat sebarang perubahan dalam air kencing yang menunjukkan masalah buah pinggang, melalui EAS, dan kehadiran bakteria dalam saluran kencing yang mungkin menunjukkan jangkitan melalui kencing air.
Jika kehadiran bakteria dalam air kencing disahkan, antibiogram dilakukan seterusnya supaya doktor dapat mengetahui antibiotik mana yang paling sesuai untuk rawatan. Walau bagaimanapun, dalam kes jangkitan kencing, rawatan antibiotik hanya disyorkan apabila orang itu mempunyai simptom untuk mencegah perkembangan rawan bakteria.
Fahami bagaimana penternakan dilakukan.
Bagaimana untuk mentafsirkan hasilnya
Hasil antibiogram dapat berlangsung hingga 3 sampai 5 hari dan diperoleh dengan menganalisis pengaruh antibiotik terhadap pertumbuhan bakteri. Antibiotik yang menghalang pertumbuhan bakteria ditunjukkan untuk merawat jangkitan, tetapi jika bakteria tumbuh dan antibiotik tidak mempunyai kesan, ia menunjukkan bahawa bakteria tidak sensitif terhadap antibiotik itu, iaitu tahan.
Satu contoh yang sangat umum ialah antibiogram yang dilakukan untuk jangkitan kencing. Bakteria Escherichia coli (E. coli) adalah salah satu penyebab utama jangkitan saluran kencing, dan dalam kebanyakan kes, antibiogram mengenal pasti bahawa bakteria ini sensitif terhadap antibiotik seperti Fosfomycin, Nitrofurantoin, Amoxicillin dengan Clavulonate, Norfloxacino atau Ciprofloxacino, sebagai contoh. Walau bagaimanapun, sudah ada laporan mengenai E. coli tahan kepada antibiotik yang biasanya digunakan. Oleh itu, adalah penting bahawa doktor mengetahui apa hasil antibiogram supaya rawatan dapat bermula. Ketahui bagaimana mengenali tanda-tanda dan gejala jangkitan E. coli.
Hasil antibiogram harus ditafsirkan oleh dokter, yang mengamati nilai-nilai Konsentrasi Penghalang Minimum, juga disebut CMI atau MIC, dan / atau diameter halo inhibisi, bergantung pada uji yang dilakukan. IMC sepadan dengan kepekatan minimum antibiotik yang dapat menghalang pertumbuhan bakteria dan sesuai dengan piawai Institut Piawaian Klinikal dan Makmal, CLSI, dan mungkin berbeza mengikut antibiotik yang diuji dan mikroorganisma yang telah dikenalpasti.
Menurut nilai CMI, adalah mungkin untuk mengatakan sama ada mikroorganisma tidak mudah terdedah, terdedah, menengah atau tahan terhadap antimikrobial yang diuji. Sebagai contoh, dalam kes E. coli, CLSI menentukan bahawa CMI untuk Ampicillin kurang daripada atau sama dengan 8 μg / mL menunjukkan kecenderungan untuk antibiotik, dan penggunaannya untuk rawatan disyorkan, manakala nilai sama dengan atau lebih besar daripada 32 μg / mL menunjukkan bahawa bakteria tahan . Oleh itu, dari data antibiogram adalah mungkin bagi doktor untuk mengenal pasti antibiotik terbaik untuk orang tersebut.
Dalam kes antibiogram penyebaran agar, di mana kertas mengandungi kepekatan antibiotik tertentu ditempatkan dalam medium kultur dengan bakteria, selepas pengeraman selama kira-kira 18 jam, mungkin dapat melihat kehadiran atau tidak perencatan halos. Dari saiz diameter yang hampir sama, adalah mungkin untuk mengesahkan sama ada bakteria tidak mudah terdedah, terdedah, menengah atau tahan terhadap antibiotik. Hasilnya juga harus ditafsirkan berdasarkan penentuan CLSI, yang menentukan bahawa untuk ujian kerentanan E.coli untuk Ampicillin, sebagai contoh, halo hambatan kurang daripada atau sama dengan 13 mm menunjukkan bahawa bakteria tahan terhadap antibiotik dan halo sama dengan atau lebih besar dari 17 mm menunjukkan bahawa bakterinya sensitif.
Kenapa perlu mengenal pasti antibiotik yang betul?
Penggunaan antibiotik yang tidak sesuai dan berkesan untuk mikroorganisma menangguhkan pemulihan seseorang, sebahagiannya merawat jangkitan dan menyokong pembangunan mekanisme penentangan bakteria, menjadikan jangkitan lebih sukar untuk dirawat.
Atas sebab yang sama, adalah sangat penting untuk tidak menggunakan antibiotik tanpa bimbingan doktor dan tidak perlu, kerana ini mungkin memilih bakteria yang lebih tahan terhadap antibiotik, mengurangkan pilihan ubat untuk melawan jangkitan.