Apakah dermatomyositis dan bagaimana untuk merawatnya
Dermatomyositis adalah penyakit keradangan yang jarang berlaku yang menjejaskan terutamanya otot dan kulit, menyebabkan kelemahan otot dan lesi dermatologi. Ia berlaku lebih kerap pada wanita dan lebih biasa pada orang dewasa, tetapi ia boleh muncul pada orang yang berusia di bawah 16 tahun, dipanggil dermatomyositis zaman kanak-kanak.
Kadangkala, dermatomyositis dikaitkan dengan kanser, yang boleh menjadi tanda perkembangan beberapa jenis kanser seperti paru-paru, payu dara, ovari, prostat dan kanser kolon. Ia juga boleh dikaitkan dengan penyakit imuniti lain, seperti scleroderma dan penyakit tisu penghubung campuran, contohnya. Juga memahami apa yang scleroderma.
Penyebab penyakit ini berasal dari autoimun, di mana sel-sel pertahanan tubuh sendiri menyerang otot-otot dan menyebabkan keradangan pada kulit, dan, walaupun alasan untuk reaksi ini belum dipahami sepenuhnya, diketahui bahawa ia berkaitan dengan perubahan genetik, atau dipengaruhi oleh penggunaan beberapa ubat atau oleh jangkitan virus. Dermatomyositis tidak menyembuhkan dan oleh itu penyakit kronik, bagaimanapun, rawatan dengan kortikosteroid atau ubat imunosupresif dapat membantu mengendalikan gejala..
Gejala utama
Gejala dermatomyositis boleh termasuk:
- Kelemahan otot, terutamanya di kawasan selaput, pelvis dan serviks, secara simetrik dan dengan peningkatan yang beransur-ansur;
- Rupa bintik-bintik atau benjolan kecil berwarna merah pada kulit, terutamanya pada sendi jari, siku dan lutut, dipanggil tanda atau papula Gottron;
- Tompok Violet pada kelopak mata atas, yang dipanggil heliotrope;
- Kesakitan dan bengkak bersama;
- Demam;
- Keletihan;
- Kesukaran menelan;
- Kesakitan perut;
- Muntah;
- Berat badan.
Secara amnya, orang dengan penyakit ini mungkin sukar untuk melakukan aktiviti harian seperti menyikat rambut mereka, berjalan kaki, mendaki tangga atau bangun dari kerusi. Di samping itu, gejala-gejala kulit mungkin lebih teruk dengan pendedahan kepada matahari.
Dalam kes-kes yang paling teruk, atau apabila dermatomyositis muncul bersamaan dengan penyakit autoimun lain, organ-organ lain seperti jantung, paru-paru atau buah pinggang juga mungkin terjejas, mempengaruhi fungsi dan menyebabkan komplikasi yang serius..
Bagaimana diagnosis dibuat
Diagnosis dermatomyositis dibuat melalui penilaian simptom penyakit, penilaian fizikal dan ujian seperti biopsi otot, elektromilografi atau ujian darah untuk mengesan kehadiran bahan yang menunjukkan kemusnahan otot, contohnya ujian CPK, DHL atau AST, misalnya. contohnya.
Antibodi auto boleh dihasilkan, seperti antibodi khusus myositis (MSA), anti-RNP atau anti MJ, sebagai contoh. yang boleh didapati dalam jumlah yang tinggi dalam ujian darah.
Untuk mengesahkan diagnosis, juga perlu bagi doktor untuk membezakan gejala dermatomyositis dari penyakit lain yang menyebabkan gejala yang sama, seperti polymyositis atau myositis dengan badan kemasukan, yang juga merupakan penyakit radang otot. Penyakit lain yang perlu dipertimbangkan ialah myofascitis, necrotizing myositis, polymyalgia rheumatica atau peradangan yang disebabkan oleh ubat-ubatan, seperti clofibrate, simvastatin atau amphotericin, sebagai contoh.
Bagaimana untuk merawat
Rawatan dermatomyositis dilakukan mengikut gejala yang ditunjukkan oleh pesakit, tetapi dalam kebanyakan kes ia termasuk penggunaan:
- Kortikosteroid seperti Prednisone, kerana ia mengurangkan keradangan dalam badan;
- Immunosuppressants seperti Methotrexate, Azathioprine, Mycophenolate atau Cyclophosphamide, untuk mengurangkan tindak balas sistem imun;
- Ubat lain, sebagai Hydroxychloroquine, kerana ia berguna untuk melegakan gejala dermatologi, seperti kepekaan terhadap cahaya, sebagai contoh.
Ubat-ubatan ini biasanya diambil dalam dos yang tinggi dan untuk tempoh yang lama, dan mempunyai kesan mengurangkan proses keradangan dan mengurangkan gejala-gejala penyakit. Apabila ubat-ubatan ini tidak berfungsi, pilihan lain adalah pentadbiran immunoglobulin manusia.
Ia juga mungkin untuk melakukan sesi fisioterapi, dengan latihan pemulihan yang membantu melegakan simptom dan mengelakkan kontraksi dan penarikan balik. Perlindungan photoprotection juga ditunjukkan, dengan pelindung matahari, untuk mengelakkan kerosakan luka kulit.
Apabila dermatomyositis dikaitkan dengan kanser, rawatan yang paling sesuai adalah untuk merawat kanser, sering menyebabkan tanda-tanda dan gejala-gejala penyakit itu dapat dilepaskan.