Pembedahan cakera herniated seperti yang dilakukan, risiko dan postoperative

Pembedahan untuk merawat hernia herniated, dorsal, lumbar atau servikal ditunjukkan dalam kes-kes di mana tidak ada peningkatan tanda-tanda sakit dan ketidakselesaan, walaupun dengan rawatan berdasarkan ubat dan fisioterapi, atau apabila terdapat tanda-tanda kehilangan kekuatan atau sensitiviti. Ini kerana prosedur ini menawarkan beberapa risiko, seperti mengehadkan pergerakan tulang belakang atau jangkitan, contohnya.

Jenis pembedahan boleh berbeza-beza, dengan pembukaan kulit tradisional untuk mencapai tulang belakang, atau menggunakan teknik yang lebih baru dan kurang invasif, dengan bantuan mikroskop, contohnya. Pemulihan boleh diubah mengikut kecederaan dan teknik yang digunakan dan, oleh itu, melaksanakan fisioterapi pemulihan membantu memperbaiki gejala dan mengembalikan pesakit ke aktiviti hariannya dengan lebih cepat.

Jenis pembedahan

Jenis pembedahan boleh berbeza-beza mengikut lokasi hernia, dengan teknik yang terdapat di hospital atau mengikut keperluan setiap pesakit, yang ditentukan oleh ortopedis atau ahli bedah saraf. Jenis utama adalah:

1. Pembedahan tradisional

Ia dibuat dengan pembukaan kulit, dengan potongan, untuk mencapai tulang belakang. Pilihan di mana untuk mengakses tulang belakang dibuat mengikut lokasi yang terdekat untuk mencapai cakera, yang boleh dari depan, seperti biasa dalam hernia serviks, dari sisi atau dari belakang, seperti biasa pada lumbar hernia.

Ia dilakukan dengan akses kulit untuk mencapai kawasan yang cedera. Pilihan lokasi akses tulang belakang dibuat mengikut kecederaan dan pengalaman pakar bedah ortopedik.

Pembedahan ini biasanya dilakukan di bawah anestesia umum, dan cakera intervertebral yang rosak boleh dikeluarkan, sebahagian atau sepenuhnya. Kemudian, bahan yang boleh digunakan untuk menyertai vertebra 2 atau bahan buatan boleh digunakan untuk menggantikan cakera yang dikeluarkan. Masa pembedahan berbeza-beza mengikut lokasi dan keadaan hernia setiap orang, tetapi berlangsung selama 2 jam.

2. Pembedahan minimum invasif

Pembedahan invasif yang minimum menggunakan teknik baru yang membolehkan pembukaan kulit yang lebih kecil, yang memberikan pergerakan kurang struktur di sekeliling tulang belakang, masa pembedahan yang lebih cepat dan kurang risiko komplikasi, seperti pendarahan dan jangkitan. 

Teknik utama yang digunakan adalah:

• Mikroskop: manipulasi cakera intervertebral dilakukan dengan bantuan mikroskop pembedahan, yang memerlukan pembukaan kulit yang lebih kecil.
• Pembedahan endoskopi: ia adalah teknik yang dibuat melalui kemasukan akses kecil ke kulit, dengan itu membolehkan prosedur dengan pemulihan yang lebih cepat dan kurang sakit pasca operasi.

Pembedahan invasif yang minimum boleh dilakukan dengan anestesia tempatan dan ubat pelali, yang berlangsung sekitar 1 jam atau kurang. Semasa pembedahan, satu frekuensi radio atau peranti laser boleh digunakan untuk mengeluarkan sebahagian cakera yang herniated dan, untuk sebab ini, jenis pembedahan ini juga dikenali sebagai pembedahan laser.. 

Risiko pembedahan

Pembedahan cakera herniated boleh membayangkan beberapa komplikasi, tetapi risiko sangat kecil, terutamanya disebabkan oleh teknik dan peranti yang semakin moden yang telah digunakan. Komplikasi utama yang boleh timbul ialah:

• Kegigihan sakit belakang;
• Jangkitan;
• Pendarahan;
• Kerosakan saraf di sekitar tulang belakang;
• Kesukaran bergerak tulang belakang.

Oleh sebab risiko ini, pembedahan dikhaskan untuk mereka yang mempunyai gejala yang tidak tertanggung, atau ketika tidak ada perbaikan dengan bentuk rawatan lain untuk cakera yang herniated. Ketahui apa kemungkinan rawatan dan fisioterapi untuk herniasi cakera lumbar dan herniasi serviks disc.

Bagaimana pemulihan?

Tempoh pasca operasi bervariasi mengikut pembedahan, dan tinggal di hospital adalah sekitar 2 hari dalam pembedahan invasif minimal dan boleh mencapai 5 hari dalam pembedahan konvensional.

Kemungkinan melakukan aktiviti seperti memandu atau kembali bekerja juga lebih cepat dalam pembedahan invasif minima. Dalam pembedahan tradisional, untuk kembali ke tempat kerja, tempoh rehat yang lebih lama diperlukan. Aktiviti yang lebih sengit, seperti latihan fizikal, hanya dikeluarkan selepas penilaian dan peningkatan gejala ahli bedah.

Dalam tempoh pemulihan, ubat analgesik atau anti-radang, yang ditetapkan oleh doktor, harus digunakan untuk melegakan kesakitan. Fisioterapi pemulihan juga perlu dimulakan, dengan teknik untuk membantu memulihkan pergerakan dan mengekalkan postur yang baik. Lihat apa penjagaan yang perlu diambil selepas pembedahan tulang belakang untuk mempercepat pemulihan pasca operasi. 

Tonton video berikut dan pelajari petua lain yang boleh membantu pemulihan:

Semua tentang HERNIA DE DISCO