Gejala Schistosomiasis, kitaran dan rawatan

Schistosomiasis, yang dikenali sebagai schistosis, perut air atau penyakit siput, adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh parasit Schistosoma mansoni, yang boleh didapati di dalam air dari sungai dan tasik dan boleh menembusi kulit manusia dan pada mulanya menyebabkan kemerahan dan gatal-gatal kulit, kelemahan otot dan kesakitan, sebagai contoh.

Schistosomiasis lebih kerap dalam persekitaran tropika di mana tidak terdapat sanitasi asas dan di mana terdapat sejumlah besar siput, kerana haiwan ini dianggap tuan rumah pertengahan Schistosoma, parasit perlu menghabiskan masa dalam siput untuk membangun dan mencapai tahap infektif untuk orang.

Tanda dan gejala schistosomiasis

Dalam kebanyakan kes, schistosomiasis adalah asimtomatik, namun orang yang dijangkiti parasit dapat mengembangkan tanda-tanda dan gejala awal yang mencirikan fase pertama penyakit ini, yang juga disebut fasa akut, yang utama adalah:

Kemerahan dan gatal di mana parasit telah menembusi;
Demam;
Kelemahan;
Batuk;
Kesakitan otot;
Kurang selera makan;
Cirit-birit atau sembelit;
Mual dan muntah;
Menggigil.

Apabila parasit berkembang di dalam badan dan bergerak ke peredaran portal, yang merupakan sistem urat yang mengambil darah dari organ perut ke hati, tanda-tanda dan gejala yang lebih serius mungkin muncul, mencirikan tahap kedua penyakit, juga dikenali sebagai fasa kronik, yang dicirikan oleh:

Kehadiran darah di dalam bangku;
Kejang;
Kesakitan abdomen;
Pening,
Pelangsingan;
Ascite, juga dikenali sebagai penghalang air;
Palpitasi;
Pengerasan dan pembesaran hati;
Limpa yang diperbesarkan;
Cirrhosis;
Pendarahan akibat pembengkakan urat esofagus.

Untuk mengelakkan timbulnya gejala schistosomiasis yang paling teruk, adalah penting untuk diagnosis dibuat, sebaiknya, dalam fasa akut penyakit ini. Diagnosis dibuat dengan memeriksa najis 3 hari, di mana telurnya Schistosoma mansoni. Di samping itu, jumlah darah lengkap dan pengukuran enzim hati, seperti ALT dan AST, yang biasanya diubah, boleh diminta, sebagai tambahan kepada ujian pengimejan, seperti ultrasound abdomen, sebagai contoh, untuk mengesahkan peningkatan dan fungsi hati dan limpa.

Kitaran Schistosoma mansoni

Jangkitan dengan Schistosoma mansoni ia berlaku akibat bersentuhan dengan air yang tercemar, iaitu tempat di mana terdapat sejumlah besar siput, yang memihak kepada pembebasan bentuk evolusi yang boleh bergerak di dalam air kepada manusia dan menembusi kulit. Oleh itu, petani, nelayan, wanita dan kanak-kanak lebih terdedah kepada penyakit ini selepas memancing, mencuci pakaian atau mandi di dalam air tercemar..

Siklus hidup schistosomiasis adalah rumit dan berlaku seperti berikut:

Telur dari Schistosoma mansoni mereka dibebaskan ke dalam najis orang yang dijangkiti dan mempunyai jangka hayat 24 jam dalam kes najis cecair dan 5 hari dalam kes najis padat;
Apabila telur menjangkau air, mereka menetas kerana suhu tinggi, cahaya sengit dan jumlah oksigen di dalam air, dan melepaskan miracide, yang merupakan salah satu bentuk evolusi Schistosoma mansoni;
Miracids yang hadir di dalam air tertarik kepada siput kerana bahan yang dilepaskan oleh moluska ini;
Apabila mencapai siput, miracidia kehilangan beberapa strukturnya, berkembang sehingga tahap cercaria dan dilepaskan ke dalam air;
Cercariae dibebaskan ke dalam air, menembusi kulit manusia;
Pada saat penembusan, cercariae kehilangan ekornya dan menjadi schistosomul, yang mencapai aliran darah;
Schistosomules berhijrah ke peredaran portal, di mana mereka matang sehingga dewasa;
Cacing dewasa, lelaki dan perempuan, bermigrasi ke usus, di mana telur diletakkan oleh betina;
Telur mengambil kira-kira 1 minggu untuk matang, iaitu, untuk miracide terbentuk;
Telur masak kemudian dibebaskan ke dalam najis dan, apabila bersentuhan dengan air, menetas, menimbulkan kitaran baru.

Oleh itu, di tempat-tempat yang tidak ada sanitasi asas, adalah biasa bagi beberapa orang dari komuniti yang sama untuk dicemari dengan schistosomiasis, terutamanya jika rantau ini mempunyai sejumlah besar siput, kerana haiwan ini mempunyai peranan penting dalam kitaran hayat parasit. Oleh itu, untuk memecahkan kitaran ini dan menghalang orang lain daripada menjadi tercemar, bersentuhan dengan air tercemar dan menghilangkan siput harus dielakkan..

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan biasanya dilakukan dengan ubat antiparasitik seperti Praziquantel atau Oxamniquina selama 1 atau 2 hari, yang membunuh dan menghilangkan parasit. Di samping itu, doktor boleh mengesyorkan penggunaan salap kortikosteroid untuk melegakan kulit gatal, dan ia juga ditunjukkan untuk berehat, mengekalkan penghidratan yang baik dengan minum air dan penyembuh rasa sakit dan menurunkan demam dan kekejangan..

Ubat-ubatan ini tidak boleh digunakan semasa kehamilan dan jika wanita menyusukan ia tidak seharusnya menyusui selama 3 hari selepas mengambil ubat ini kerana mereka melalui susu ibu.

Pada orang yang membangunkan fasa kronik apabila hati, limpa dan usus terjejas teruk kerana kehadiran parasit, ubat-ubatan boleh digunakan untuk mengawal cirit-birit dan skleroterapi varian esophageal dan penggunaan beta-blockers adalah penting..

Schistosomiasis mempunyai ubat

Schistosomiasis boleh sembuh apabila diagnosis dibuat pada awal penyakit dan rawatan dimulakan secepat mungkin, kerana mungkin untuk menghilangkan parasit dan mencegah kemunculan komplikasi seperti hati dan limpa, anemia dan kelewatan dalam perkembangan kanak-kanak, sebagai contoh. Oleh itu, dalam kes kecurigaan bahawa orang itu mempunyai cacing, ubat tersebut harus dimulakan secepat mungkin..

Untuk mengetahui sama ada orang itu telah sembuh, doktor boleh meminta ujian najis baru dilakukan pada minggu ke-6 dan ke-12 selepas memulakan rawatan. Dalam beberapa kes, untuk mengelakkan keraguan, doktor meminta biopsi rektum 6 bulan selepas permulaan rawatan.

Walau bagaimanapun, walaupun penyembuhan untuk schistosomiasis disahkan, orang itu tidak memperoleh imuniti, dan boleh dijangkiti lagi oleh parasit jika ia bersentuhan dengan air yang tercemar..

Bagaimana untuk mengelakkan tercemar

Pencegahan boleh dilakukan melalui langkah-langkah kebersihan asas seperti:

Elakkan sentuhan dengan hujan dan air banjir;
Jangan berjalan kaki tanpa alas kaki di jalan, di darat atau di sungai air tawar;
Minum sahaja air yang boleh diminum, ditapis atau direbus.

Langkah berjaga-jaga ini perlu dilakukan terutamanya di tempat-tempat di mana tidak ada sanitasi yang mencukupi dan pembetungan dijalankan di tempat terbuka.