Lymphoma apa itu, gejala utama dan rawatan

Lymphoma adalah sejenis kanser yang menjejaskan limfosit, yang merupakan sel yang bertanggungjawab untuk melindungi tubuh dari jangkitan dan penyakit. Jenis kanser ini berkembang terutamanya dalam nodus limfa, juga dikenali sebagai lupus, yang terdapat di dalam ketiak, pangkal paha dan leher, menyebabkan pembentukan ketulan dan yang boleh menyebabkan gejala seperti demam, peluh malam, keletihan yang berlebihan dan penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas.

Secara umum, limfoma adalah lebih biasa pada orang dewasa daripada pada kanak-kanak, dan sesetengah orang mungkin lebih berisiko untuk membangunkan penyakit ini, seperti mereka yang mempunyai sejarah keluarga limfoma, yang mempunyai penyakit yang menyebabkan imuniti rendah atau yang telah dijangkiti oleh virus tertentu seperti HIV, Epstein-Barr atau HTLV-1.

Terdapat dua jenis limfoma, yang boleh dibezakan oleh ciri-ciri sel malignan yang terdapat dalam ujian diagnostik, seperti:

Limfoma Hodgkin, yang lebih jarang berlaku, menjejaskan orang yang lebih tua dan mensasarkan sel-sel pertahanan badan tertentu, taip limfosit B;
Limfoma Non-Hodgkin, yang lebih biasa dan biasanya berkembang dari limfosit B dan T. Semak lebih lanjut mengenai limfoma bukan Hodgkin.

Diagnosis kedua-dua jenis limfoma ini dibuat melalui ujian darah, ujian pengimejan dan biopsi sumsum tulang dan rawatan itu didasarkan terutamanya kepada kemoterapi, radioterapi dan pemindahan tulang sumsum. Sekiranya ia didiagnosis lebih awal dan jika rawatan dimulakan secepat mungkin, peluang untuk menyembuhkan limfoma adalah tinggi.

Gejala utama

Gejala utama lymphoma adalah demam malar, peluh malam dan kehadiran nodus limfa yang diperbesar, yang dilihat oleh kehadiran benjolan di leher, ketiak atau pangkal paha. Gejala lain yang mungkin menunjukkan lymphoma adalah:

Keletihan yang berlebihan;
Gatal;
Malaise;
Kehilangan selera makan;
Menipis tanpa sebab yang jelas;
Sesak nafas dan batuk.

Selain daripada gejala-gejala ini, limpa, yang merupakan organ yang bertanggungjawab untuk penghasilan sel-sel pertahanan, yang terletak di sebelah kiri atas abdomen, boleh dipengaruhi oleh limfoma dan menjadi bengkak dan menyebabkan sakit, dan di samping itu, apabila nodus limfa sangat diperbesar, ia boleh menekan pada saraf di kaki anda dan menyebabkan kebas atau kesemutan. Ketahui gejala lain kanser limfatik.

Di hadapan beberapa gejala ini, disarankan untuk pergi ke doktor untuk peperiksaan dan, sekiranya diagnosis disahkan, rawatan yang sesuai boleh dimulakan mengikut panduan pengamal am, hematologi atau onkologi.

Apakah perbezaan antara limfoma dan leukemia

Dalam leukemia, sel-sel malignan mula melipatgandakan sumsum tulang, sedangkan dalam limfoma, kanser bermula di nodus limfa, atau lingual. Di samping itu, walaupun sesetengah gejala serupa, seperti demam dan berpeluh malam, dalam leukemia ia lebih biasa untuk berdarah dan kelihatan bintik-bintik ungu pada badan, dan dalam limfoma, kulit yang lebih gatal berlaku.

Apakah sebabnya

Penyebab limfoma belum ditakrifkan dengan baik, tetapi lebih daripada 60 orang lebih cenderung untuk membangunkan limfoma bukan Hodgkin. Faktor lain yang mungkin juga berkaitan dengan kemunculan limfoma adalah jangkitan virus HIV, virus Epstein-Barr, yang menyebabkan mononucleosis, HTLV-1, yang bertanggungjawab terhadap jenis hepatitis tertentu, dan jangkitan oleh bakteria Helicobacter pylori, yang boleh didapati di perut.

Di samping itu, mempunyai penyakit yang menyebabkan imuniti yang rendah, mempunyai penyakit autoimun, seperti lupus atau penyakit seliak, serta bekerja di tempat yang mempunyai banyak pendedahan terhadap bahan kimia, seperti racun perosak, boleh mempengaruhi penampilan limfoma. Lihat apa yang boleh menyebabkan kanser limfatik.

Bagaimana untuk mengesahkan diagnosis

Diagnosis limfoma dilakukan melalui penilaian gejala oleh pengamal am, pakar hematologi atau onkologi dan keputusan beberapa ujian, seperti:

Ujian darah: mereka digunakan untuk menilai sel darah dan enzim, kerana perubahan dalam leukogram, seperti peningkatan limfosit, dan peningkatan dehidrogenase laktik (LDH) mungkin menunjukkan kehadiran limfoma;
X-ray: menyediakan imej bahagian-bahagian badan yang mungkin terjejas oleh limfoma;
Tomografi yang dikira: membolehkan melihat imej bahagian-bahagian badan dengan lebih terperinci daripada sinar-X, dapat mengesan limfoma;
Pencitraan resonans magnetik: seperti tomografi yang dikira, ia digunakan untuk mengesan kawasan-kawasan badan yang terjejas oleh limfoma melalui imej;
Imbas haiwan: ia adalah satu jenis tomografi yang dikira, yang membantu dalam mengesan metastasis, iaitu apabila limfoma menyebar ke pelbagai bahagian badan;

Biopsi sum-sum tulang juga ditunjukkan oleh doktor, yang terdiri daripada mengeluarkan sebahagian kecil tulang dari pelvis untuk menganalisis sel-sel sumsum dan mengetahui sama ada mereka telah dipengaruhi oleh limfoma..

Bagaimana rawatan dilakukan

Dari hasil ujian, ahli hematologi atau ahli onkologi akan menunjukkan rawatan bergantung kepada jenis, saiz, darjah dan rantau yang terdapat limfoma, serta umur dan keadaan umum. Dengan cara ini, limfoma boleh dirawat dengan pilihan berikut:

1. Kemoterapi

Kemoterapi adalah rawatan yang terdiri daripada pentadbiran dadah melalui vena, melalui kateter, untuk menghapuskan sel-sel kanser yang menyebabkan limfoma. Ubat kemoterapi yang paling biasa digunakan untuk merawat limfoma adalah doxorubicin, bleomycin, dacarbazine dan vinblastine dan pada amnya digunakan pada hari yang sama, sebagai sebahagian daripada protokol rawatan, pilihan protokol oleh doktor terutamanya bergantung kepada jenis disifatkan limfoma.

Protokol kemoterapi dijalankan setiap 3 atau 4 minggu, kerana ubat ini mempunyai kesan sampingan yang kuat, seperti kehilangan rambut, mual dan muntah, selera makan kurang dan imuniti yang berkurangan, memerlukan tempoh yang lebih lama untuk tubuh pulih. Menurut jenis limfoma, doktor akan menentukan berapa kali ia perlu untuk mengulangi ubat-ubatan, iaitu berapa banyak kitaran kemoterapi yang akan dilakukan.

2. Radioterapi

Terapi radiasi adalah rawatan yang digunakan untuk memusnahkan sel-sel kanser melalui sinaran yang dipancarkan oleh mesin terus ke nodus limfa yang terkena lymphoma, di mana tanda-tanda dibuat pada kulit supaya radiasi ini ditadbir di tempat yang sama setiap kali.

Sebelum memulakan rawatan radioterapi, ahli radioterapi, dengan bantuan ujian pencitraan, merancang lokasi badan di mana limfoma terletak dan akan menunjukkan dos sinaran, kuantiti dan tempoh sesi.

Kebanyakan masa, radioterapi digunakan bersamaan dengan kaedah rawatan lain untuk meningkatkan peluang untuk menghapuskan sel-sel yang menyebabkan limfoma, dan ia menyebabkan kesan sampingan seperti hilang selera makan, loya, rasa panas di kawasan yang digunakan. Lihat apa yang perlu dimakan untuk meredakan kesan terapi radiasi.

3. Immunotherapy

Beberapa jenis limfoma boleh dirawat dengan ubat immunotherapeutic, yang merupakan ubat yang membantu sistem imun melawan sel limfoma, dan kesan sampingannya kurang daripada kemoterapi.

Ubat-ubat ini juga digunakan dengan teknik rawatan lain, meningkatkan peluang limfoma pengawetan. Sesetengah ubat imunoterapi yang digunakan untuk merawat limfoma adalah rituximab, bortezomide dan lenalidomide.

4. Pemindahan sumsum tulang

Pemindahan sumsum tulang adalah rawatan yang terdiri daripada memusnahkan sel-sel limfoma berpenyakit dan menggantikannya dengan sel stem yang sihat. Sebelum menerima sel stem yang sihat, kemoterapi dos tinggi diperlukan untuk membunuh semua sel kanser di dalam badan. Ketahui lebih lanjut tentang sel-sel stem dan bagaimana ia dapat membantu.

Terdapat dua jenis transplantasi sumsum tulang yang autologous, ketika sel stem diterima dari orang itu sendiri, dan allogeneic, yang ketika sel stem diperoleh dari orang lain. Untuk menerima sumsum tulang dari orang lain, ia mesti bersesuaian, jadi sebelum pemindahan, ujian darah dilakukan, baik pada orang yang mempunyai limfoma dan pada orang yang akan menyumbangkan sumsum tulang..

5. Terapi gen

Pada masa ini, rawatan baru untuk limfoma yang dipanggil CAR-T-sel sedang dimulakan, iaitu apabila sel-sel pertahanan badan dikeluarkan dan diprogram semula dengan jenis zarah tertentu dan kemudian sel-sel yang sama diperkenalkan ke dalam badan yang membantu meningkatkan imuniti dan melawan sel-sel kanser. Rawatan ini masih dikaji dan tidak terdapat di semua hospital. Ketahui lebih lanjut bagaimana rawatan CAR-T sel dilakukan.

6. Pembedahan

Dalam sesetengah kes, apabila kelenjar getah bening bertambah banyak, disebabkan oleh limfoma, mereka boleh mencapai organ lain seperti limpa dan oleh itu doktor mungkin mengesyorkan pembedahan untuk mengeluarkan organ ini. Sebelum melakukan rawatan, kadang-kadang perlu melakukan pembedahan kecil untuk menghilangkan nodus limfa, untuk melakukan biopsi untuk menganalisis sel-sel kanser..

Lymphoma mempunyai ubat?

Hasil rawatan berbeza-beza mengikut jenis dan darjah limfoma, tetapi dalam kebanyakan kes, ia boleh dirawat jika dirawat menurut saranan perubatan. Di samping itu, apabila penyakit itu ditemui dan dirawat lebih awal, kemungkinan penyembuhan lebih besar.

Rawatan baru, penyelidikan baru dan penjagaan sokongan yang lebih baik untuk orang yang dirawat sedang dibangunkan dan oleh itu hasil yang lebih baik dan, akibatnya, peningkatan kualiti hidup dijangka..