Sindrom Hepatorenal apa itu, sebab dan rawatan
Sindrom Hepatorenal adalah komplikasi yang serius yang biasanya muncul pada orang yang mengalami penyakit hati lanjutan, seperti sirosis atau kegagalan hati, yang juga dicirikan oleh penurunan fungsi ginjal, di mana vasoconstriction yang kuat berlaku, mengakibatkan pengurangan kadar yang ketara penapisan glomerular dan akibatnya kegagalan buah pinggang akut. Sebaliknya vasodilation tambahan buah pinggang berlaku, yang membawa kepada hipotensi sistemik.
Sindrom Hepatorenal adalah keadaan yang umumnya membawa maut, melainkan jika pemindahan hati dilakukan, iaitu rawatan pilihan untuk patologi ini.
Jenis-jenis Sindrom Hepatorrenal
Dua jenis sindrom hepatorrenal boleh berlaku. Jenis 1, yang dikaitkan dengan kegagalan buah pinggang yang cepat dan penghasilan kreatinin yang lebih tinggi, dan jenis 2, yang dikaitkan dengan kegagalan buah pinggang yang lebih perlahan, yang disertai dengan gejala yang lebih halus.
Kemungkinan penyebabnya
Secara umumnya, sindrom hepatorrenal disebabkan oleh sirosis hati, risiko yang mungkin meningkat jika minuman beralkohol ditelan, jangkitan buah pinggang berlaku, jika orang itu mempunyai tekanan darah yang tidak stabil, atau jika dia menggunakan diuretik.
Di samping sirosis, penyakit lain yang berkaitan dengan kegagalan hati kronik dan teruk dengan hipertensi portal, seperti hepatitis alkohol dan kegagalan hati akut juga boleh menimbulkan sindrom hepatorrenal. Ketahui bagaimana mengenal sirosis hati dan bagaimana penyakit itu didiagnosis.
Gangguan hati ini membawa kepada vasoconstriction yang kuat di buah pinggang, yang mengakibatkan penurunan ketara dalam kadar penapisan glomerular dan kegagalan buah pinggang akut.
Gejala apa
Gejala yang paling biasa yang boleh disebabkan oleh sindrom hepatorrenal adalah penyakit kuning, mengurangkan pengeluaran air kencing, air kencing gelap, bengkak abdomen, kekeliruan, kecelaruan, mual dan muntah, demensia dan berat badan.
Bagaimana rawatan dilakukan
Transplantasi hati adalah rawatan pilihan untuk sindrom hepatorrenal, yang membolehkan buah pinggang pulih. Walau bagaimanapun, dialisis mungkin diperlukan untuk menstabilkan pesakit. Ketahui bagaimana hemodialisis dilakukan dan apakah risiko rawatan ini.
Doktor juga boleh menetapkan vasoconstrictors, yang menyumbang untuk mengurangkan aktiviti endogen dari vasoconstrictors, meningkatkan aliran darah buah pinggang yang berkesan. Di samping itu, mereka juga digunakan untuk membetulkan tekanan darah, yang biasanya rendah selepas dialisis. Yang paling banyak digunakan adalah analog vasopressin, seperti terlipressin, misalnya, dan alpha-adrenergik, seperti adrenalin dan midodrine.
