Multiple Myeloma Apa itu, Gejala dan Rawatan

Multiple myeloma adalah kanser yang menjejaskan sel-sel yang dihasilkan oleh sum-sum tulang, yang disebut plasmocytes, yang mula berfungsi berfungsi merosot dan berkembang biak dengan cara yang tidak teratur dalam tubuh..

Penyakit ini lebih kerap berlaku pada orang tua, dan pada peringkat awal ia tidak menyebabkan gejala, sehingga pendaraban sel plasma tidak sempurna meningkat dan menyebabkan tanda-tanda dan gejala seperti anemia, perubahan tulang, peningkatan kalsium darah, fungsi buah pinggang yang merosot dan fungsi buah pinggang yang meningkat. risiko jangkitan.

Pelbagai myeloma masih dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat diubati, namun, dengan rawatan yang ada sekarang mungkin untuk mendapatkan tempoh penstabilan penyakit selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad. Pilihan rawatan ditunjukkan oleh pakar hematologi, dan termasuk kemoterapi dengan gabungan ubat-ubatan, sebagai tambahan kepada pemindahan tulang sumsum.

Tanda dan gejala utama

Pada peringkat awal, penyakit ini tidak menyebabkan gejala. Pada peringkat yang lebih maju, pelbagai myeloma boleh menyebabkan:

• Meningkatkan keupayaan fizikal;
• Keletihan;
• Kelemahan;
• Mual dan muntah;
• Kehilangan selera makan;
• Pelangsingan;
• Kesakitan tulang;
• Keretakan tulang kerap;
• Gangguan darah, seperti anemia, menurunkan sel darah putih dan platelet. Ketahui lebih lanjut mengenai komplikasi sumsum tulang yang serius ini.
• Perubahan pada saraf periferal.

Gejala yang berkaitan dengan peningkatan tahap kalsium, seperti keletihan, kekeliruan mental atau aritmia, serta perubahan fungsi ginjal, seperti perubahan kencing, juga boleh dilihat..

Bagaimana untuk mengesahkan

Untuk mendiagnosis pelbagai myeloma, sebagai tambahan kepada penilaian klinikal, pakar hematologi akan meminta ujian yang membantu mengesahkan penyakit ini. The myelogram ia adalah peperiksaan penting, kerana ia adalah aspirat sumsum tulang yang akan membolehkan menganalisis sel-sel yang membentuk sumsum, dapat mengenal pasti kluster plasmosit, yang dalam penyakit ini menduduki lebih dari 10% dari laman web ini. Memahami apa yang myelogram dan bagaimana ia dilakukan.

Satu lagi ujian penting dipanggil elektroforesis protein, yang boleh dilakukan dengan sampel darah atau air kencing, dan dapat mengenal pasti peningkatan antibodi yang rosak yang dihasilkan oleh plasmosit, yang dipanggil protein M. Ujian ini boleh dilengkapkan dengan ujian imunologi, seperti imunofiksasi protein.

Ia juga perlu untuk menjalankan ujian yang memantau dan menilai komplikasi penyakit seperti kiraan darah untuk menilai anemia dan gangguan darah, pengukuran kalsium, yang boleh dinaikkan, ujian kreatinin untuk memeriksa fungsi buah pinggang dan ujian pengimejan tulang, seperti radiografi dan MRI.

Bagaimana pelbagai myeloma berkembang

Multiple myeloma adalah kanser asal genetik, tetapi sebab yang tepat belum difahami sepenuhnya. Ia menyebabkan pendaraban sel-sel plasma tidak senonoh, yang merupakan sel-sel penting yang dihasilkan dalam sumsum tulang dengan fungsi menghasilkan antibodi untuk mempertahankan organisma.

Pada orang yang menghidap penyakit ini, plasmosit ini dapat menghasilkan kelompok yang terkumpul di dalam sumsum tulang, menyebabkan perubahan fungsinya, dan juga di tempat lain yang berlainan dalam tubuh, seperti tulang.

Di samping itu, plasmosit tidak menghasilkan antibodi dengan betul, menghasilkan protein yang tidak berguna yang dipanggil protein M, dengan kecenderungan yang lebih besar terhadap jangkitan dan kemungkinan menyebabkan halangan pada tubulus penapisan buah pinggang..

Multiple myeloma boleh disembuhkan?

Pada masa kini, rawatan pelbagai myeloma telah berkembang dengan ketara berhubung dengan ubat-ubatan yang ada, jadi, walaupun masih belum dinyatakan bahawa penyakit ini telah menyembuhkan, ia mungkin dapat hidup dengan cara yang stabil selama bertahun-tahun.

Oleh itu, pada masa lalu, pesakit dengan multiple myeloma mempunyai kelangsungan hidup 2, 4 atau paling lama 5 tahun, bagaimanapun, hari ini dan dengan rawatan yang tepat adalah mungkin untuk hidup selama lebih dari 10 atau 20 tahun. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa tidak ada peraturan, dan setiap kes berbeza mengikut beberapa faktor, seperti umur, keadaan kesihatan dan keterukan penyakit..

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan ubat hanya ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai pelbagai myeloma dengan gejala, dan mereka yang mempunyai ujian yang tidak normal tetapi yang tidak mempunyai aduan fizikal harus tinggal dengan ahli hematologi, pada frekuensi yang ditentukan olehnya, yang boleh setiap 6 bulan. , contohnya.

Sesetengah pilihan ubat utama termasuk Dexamethasone, Cyclophosphamide, Bortezomib, Thalidomide, Doxorubicin, Cisplatin atau Vincristine, misalnya, yang dipandu oleh ahli hematologi, biasanya digabungkan, dalam kitaran kemoterapi. Di samping itu, beberapa ubat sedang diuji untuk memudahkan rawatan pesakit dengan penyakit ini.

Pemindahan sumsum tulang adalah pilihan yang baik untuk mengurus penyakit ini dengan baik, tetapi ia hanya disyorkan untuk pesakit yang tidak terlalu tua, lebih baik berumur di bawah 70 tahun, atau yang tidak mempunyai penyakit serius yang membatasi keupayaan fizikal mereka, seperti penyakit jantung atau paru-paru. Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana pemindahan tulang sumsum dilakukan, apabila ditunjukkan dan risiko.