Jangkitan silang apa itu, cara mengawal dan jenis yang paling biasa

Jangkitan Hospital, atau Jangkitan Berkaitan Kesihatan (HAI) ditakrifkan sebagai jangkitan yang diperolehi semasa orang itu dimasukkan ke hospital, dan mungkin masih nyata semasa dimasukkan ke hospital, atau selepas keluar, selagi ia berkaitan dengan kemasukan ke hospital atau dimasukkan ke hospital. prosedur yang dilakukan di hospital.

Mendapatkan jangkitan di hospital tidak biasa, kerana ini adalah persekitaran di mana ramai orang sakit dan dirawat dengan antibiotik. Semasa tempoh di hospital, beberapa faktor utama yang menyebabkan jangkitan ialah:

Ketidakseimbangan flora bakteria kulit dan badan, biasanya disebabkan oleh penggunaan antibiotik;
Kejatuhan pertahanan sistem kekebalan tubuh orang yang dirawat di hospital, baik untuk penyakit ini dan untuk penggunaan ubat-ubatan;
Menjalankan prosedur Prosedur invasif seperti kemasukan kateter, penyisipan tiub, biopsi, endoskopi atau pembedahan, contohnya, yang memecahkan halangan pelindung kulit.

Secara amnya, mikroorganisma yang menyebabkan jangkitan hospital tidak menyebabkan jangkitan dalam keadaan lain, kerana mereka memanfaatkan persekitaran dengan sedikit bakteria yang tidak berbahaya dan penurunan daya tahan pesakit untuk menyelesaikannya. Walaupun begitu, bakteria hospital biasanya mengalami jangkitan serius yang sukar untuk dirawat, kerana mereka lebih tahan terhadap antibiotik, jadi pada umumnya, perlu menggunakan antibiotik yang lebih kuat untuk mengubati jenis jangkitan ini..

Bagaimana kawalan dilakukan

Di Brazil, Kementerian Kesihatan dan ANVISA menentukan bahawa setiap persekitaran penjagaan kesihatan mesti mempunyai langkah berjaga-jaga tertentu untuk mencegah jangkitan nosokomial. Di hospital, mesti ada Suruhanjaya Kawalan Infeksi Hospital (CCIH), yang sepadan dengan kumpulan yang dibentuk oleh pakar kesihatan yang fungsinya adalah untuk menghuraikan ciri-ciri epidemiologi hospital dan menguraikan Program Kawalan Infeksi Hospital dengan objektif mengurangkan sebanyak mungkin jangkitan yang diperolehi di hospital, serta kadar mikroorganisma pelbagai tahan.

CCIH adalah mencukupi mengikut ciri-ciri hospital dan keperluannya, aktiviti utama yang dijalankan oleh jawatankuasa ini:

Pembangunan piawaian dan rutin untuk membersihkan dan membasmi persekitaran, menubuhkan kekerapan, jenis disinfektan, terutamanya di kawasan kritikal, seperti taska, bilik operasi atau ICU, sebagai contoh;
Penentuan peraturan untuk pesakit, pelawat dan profesional, untuk mengurangkan risiko jangkitan, bagaimana untuk menghadkan bilangan pelawat, menubuhkan piawaian dan latihan untuk kebersihan, mengumpul peperiksaan, memohon ubat-ubatan, membuat pakaian atau menyediakan makanan, sebagai contoh;
Merangsang langkah-langkah kebersihan, terutamanya tangan, yang merupakan salah satu kenderaan utama untuk penghantaran mikroorganisma, dengan mencuci yang kerap, atau menggunakan gel alkohol. Langkah pencucian tangan mesti dilaksanakan untuk pesakit-pesakit pesakit dan untuk pasukan perubatan, dan pemantauan amalan ini adalah penting;
Garis panduan penggunaan antibiotik yang betul, mencegah pesakit daripada dirawat dengan antibiotik yang tidak diperlukan atau oleh antimikrobial spektrum luas, sekali gus menghalang perkembangan bakteria berbilang tahan. Lihat bagaimana penggunaan antibiotik yang tidak sesuai adalah sumber superbugs dan bagaimana merawatnya;
Panduan tentang penggunaan bahan kimia untuk menghapuskan mikroorganisma, seperti kuman, kuman, antiseptik, agen pembersih;
Pengawasan terhadap kes jangkitan, untuk memahami sebab-sebab dan mengembangkan cara pencegahan.

Untuk mengurangkan kadar jangkitan hospital, rawatan asas harus diambil dengan semua pesakit, tanpa menghiraukan diagnosis dan rawatan mereka. Di samping itu, penting untuk menggalakkan pembuangan rumah sakit sekiranya mungkin, mengelakkan tinggal di hospital untuk masa yang lama, kerana peluang jangkitan meningkat dari semasa ke semasa.

Aktiviti yang dilakukan oleh CCIH dijalankan dengan tujuan utama untuk mempromosikan keselamatan pesakit melalui langkah-langkah yang bertujuan untuk mengurangkan risiko jangkitan pesakit, seperti, misalnya, meningkatkan kesadaran para sahabat dan kakitangan medis tentang kebersihan tangan yang betul. Ketahui cara mencuci tangan anda dengan betul.

Jenis jangkitan nosokomial

Jangkitan hospital boleh diperolehi di beberapa tempat di badan, jenis yang paling umum adalah:

1. Pneumonia

Radang paru-paru yang diperolehi dari hospital biasanya teruk, dan lebih biasa pada orang-orang yang tidur, tidak sedarkan diri, atau yang mengalami kesukaran menelan, akibat risiko aspirasi makanan atau air liur. Di samping itu, orang yang menggunakan peranti yang membantu pernafasan lebih cenderung untuk memperoleh jangkitan hospital. Antara bakteria yang paling biasa dalam jenis radang paru-paru ini ialah Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma, tambah beberapa jenis virus.

Gejala utama: Gejala utama yang berkaitan dengan radang paru-paru di hospital adalah rasa sakit di dada, batuk dengan pelepasan kekuningan atau berdarah, demam, keletihan, kurang nafsu makan dan sesak nafas.

2. Jangkitan kencing

Infeksi saluran kencing di hospital difasilitasi oleh penggunaan siasatan semasa tinggal di hospital, walaupun sesiapa sahaja boleh membangunkannya. Beberapa bakteria yang paling terlibat dalam keadaan ini termasuk Escherichia coli, Proteus sp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis dan kulat, seperti Candida sp.

Gejala utama: Jangkitan saluran kencing dapat dikenal pasti oleh kencing yang menyakitkan atau membakar, sakit perut, kehadiran darah dalam air kencing dan demam.

3. jangkitan kulit

Jangkitan kulit adalah sangat biasa kerana penggunaan suntikan dan akses vena kepada ubat-ubatan atau sampel ujian, parut pembedahan atau biopsi atau pembentukan lendir. Beberapa mikroorganisma yang terlibat dalam jangkitan jenis ini adalah Staphylococcus aureus, Enterococcus, Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp, Serratia sp., Streptococcus sp. dan Staphylococcus epidermidis, contohnya.

Gejala utama: Dalam kes jangkitan kulit, mungkin ada kawasan kemerahan dan bengkak di rantau ini, dengan atau tanpa kehadiran lepuh. Secara amnya, laman web ini menyakitkan dan panas, dan mungkin terdapat penghasilan rembesan purulen dan bau..

4. Infeksi darah

Jangkitan darah disebut septikemia dan biasanya timbul selepas jangkitan di beberapa bahagian badan, yang merebak melalui aliran darah. Jenis jangkitan ini serius, dan jika tidak dirawat dengan cepat, ia boleh menyebabkan kegagalan organ dan risiko kematian. Mana-mana mikroorganisma daripada jangkitan boleh merebak melalui darah, dan beberapa yang paling biasa adalah E. coli, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis atau Candida, contohnya.

Gejala utama: Gejala utama yang berkaitan dengan jangkitan dalam darah ialah demam, menggigil, penurunan tekanan, degupan jantung lemah, mengantuk. Ketahui cara mengenal pasti jangkitan darah.

Terdapat juga beberapa jenis jangkitan hospital yang kurang biasa, yang mempengaruhi pelbagai kawasan badan, seperti rongga mulut, saluran pencernaan, alat kelamin, mata atau telinga, sebagai contoh. Apa-apa jangkitan hospital mesti dikenal pasti dengan cepat dan dirawat dengan antibiotik yang sesuai, untuk mengelakkannya daripada menjadi serius dan membahayakan nyawa orang itu. Oleh itu, dengan adanya sebarang tanda atau gejala keadaan ini, doktor yang bertanggungjawab perlu dimaklumkan.

Siapa yang paling berisiko

Sesiapa sahaja boleh membangunkan jangkitan hospital, namun mereka yang mempunyai kerumitan imuniti yang lebih besar berisiko tinggi, seperti:

Tua;
Bayi baru lahir;
Orang yang mengalami imuniti terjejas akibat penyakit seperti AIDS, selepas pemindahan atau menggunakan ubat imunosupresif;
Diabetes mellitus yang terkawal;
Orang-orang yang berada di bawah katil atau dengan kesedaran yang berubah, kerana mereka mempunyai risiko yang lebih tinggi dari aspirasi;
Penyakit vaskular, dengan peredaran terjejas, kerana ia menghalang pengoksigenan dan penyembuhan tisu;
Pesakit yang memerlukan peranti invasif, seperti catheterization kencing, kemasukan kateter vena, penggunaan pengudaraan melalui peranti;
Melakukan pembedahan.

Di samping itu, semakin lama tinggal di hospital, semakin besar risiko memperoleh jangkitan hospital, kerana terdapat kemungkinan besar pendedahan terhadap risiko dan mikroorganisme yang bertanggungjawab..