Hipertensi portal apa itu, gejala dan rawatan
Hipertensi portal adalah peningkatan tekanan dalam sistem urat yang mengambil darah dari organ perut ke hati, yang boleh mengakibatkan komplikasi seperti varises esophageal, pendarahan, limpa dan ascites yang diperbesarkan, yang terdiri daripada pembengkakan perut.
Biasanya, hipertensi jenis ini berlaku apabila sudah ada kecederaan atau penyakit di hati, seperti sirosis atau schistosomiasis, dan oleh itu, ia adalah lebih biasa pada pesakit hati.
Untuk mengurangkan tekanan di dalam saluran hati adalah perlu untuk merawat dan cuba menyembuhkan masalah hati, bagaimanapun, jika ini tidak mungkin, doktor boleh menetapkan ubat-ubatan untuk cuba mengawal tekanan dan, dalam kes-kes yang paling teruk, mungkin menasihati pembedahan, misalnya.
Gejala utama
Ia tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti gejala dalam kes hipertensi portal, namun, orang yang mempunyai penyakit hati yang boleh menyebabkan sirosis mempunyai risiko tinggi untuk membangunkan keadaan ini.
Dalam kes di mana ia mungkin untuk mengenal pasti sebarang tanda hipertensi portal, gejala yang paling umum termasuk:
- Perut bengkak;
- Varian esophageal;
- Muntah dengan darah;
- Najis sangat gelap dan fetid;
- Kaki dan kaki bengkak;
- Buasir.
Dalam kes-kes yang paling teruk, kekeliruan mental dan pengsan mungkin berlaku, disebabkan oleh ketiadaan toksin di dalam otak. Tetapi komplikasi ini boleh berlaku dalam mana-mana penyakit hati yang teruk, kerana organ tidak dapat menapis darah dengan betul, tidak perlu hanya berkaitan dengan hipertensi portal.
Ia juga biasa bagi orang yang mempunyai hipertensi portal untuk mengalami penyakit kuning, iaitu ketika kulit dan mata berubah menjadi kuning, namun tanda ini muncul sebagai sekuel penyakit hati.
Bagaimana untuk mengesahkan diagnosis
Dalam kebanyakan kes, pakar hepatologi boleh mengenal pasti kes tekanan darah tinggi apabila seseorang itu mempunyai sejarah penyakit hati dan gejala seperti perut bengkak, urat membesar dan buasir, sebagai contoh.
Walau bagaimanapun, beberapa ujian makmal, seperti endoskopi, ultrasound atau ujian darah, juga perlu untuk mengesahkan diagnosis, terutama apabila tiada gejala hipertensi portal yang jelas..
Apa yang menyebabkan hipertensi portal
Hipertensi portal timbul apabila terdapat halangan kepada peredaran darah di urat hati. Atas sebab ini, penyebab yang paling kerap adalah sirosis, suatu keadaan di mana parut muncul di tisu hati, yang menghambat bukan sahaja fungsi organ, tetapi juga peredaran darah..
Walau bagaimanapun, terdapat punca yang kurang biasa, seperti:
- Trombosis dalam urat limpa atau hati;
- Schistosomiasis;
- Fibrosis hepatik.
Di samping itu, perubahan jantung yang menghalang peredaran darah yang normal selepas hati juga boleh menyebabkan hipertensi. Dalam kes ini, masalah yang paling biasa adalah kegagalan jantung yang betul, perikarditis konstruktif atau sindrom Budd-Chiari.
Bagaimana rawatan dilakukan
Kebanyakan kes hipertensi portal tidak menyembuhkan, kerana ia juga tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit yang mendasari. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengawal gejala dan mencegah kemunculan komplikasi. Untuk ini, jenis rawatan utama yang digunakan termasuk:
- Pemulihan Tekanan Darah Tinggi, seperti nadolol atau propranolol: mereka mengurangkan tekanan dalam saluran darah dan, oleh itu, mengurangkan risiko pecahnya varices esophageal atau buasir;
- Ubat pencahar, terutamanya laktulosa: yang membantu menghilangkan ammonia dan toksin berlebihan yang terkumpul di dalam badan, membantu untuk memerangi kekeliruan;
- Terapi endoskopi: Ia digunakan terutamanya untuk merawat varices esophageal dan mencegahnya daripada pecah.
- Pembedahan: ia boleh dilakukan untuk mengalihkan beberapa peredaran darah dari hati dan, dengan itu, mengurangkan tekanan dalam sistem portal, atau lain-lain, untuk melakukan pemindahan hati, sebagai contoh.
Di samping itu, sekatan garam dan penggunaan diuretik, seperti furosemide, disyorkan untuk mengawal asites dan mencegah komplikasi buah pinggang.
Adalah juga penting bahawa orang yang mempunyai hipertensi portal mempunyai penjagaan harian untuk mengawal penyakit hati dan mencegah peningkatan tekanan darah tinggi dan komplikasi lain. Oleh itu, disyorkan untuk mengelakkan penggunaan minuman beralkohol dan bertaruh pada diet rendah lemak. Lihat lebih lanjut mengenai apa yang perlu dijaga apabila anda mempunyai penyakit hati.
