Penjagaan paliatif apa yang mereka dan apabila mereka ditunjukkan

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), penjagaan paliatif adalah satu set penjagaan, dibuat untuk orang yang menderita penyakit yang serius atau tidak dapat diubati, dan juga keluarga mereka, dengan tujuan untuk melepaskan penderitaan mereka, meningkatkan kesejahteraan mereka. dan kualiti hidup.

Jenis penjagaan yang boleh dilibatkan adalah:

Fizik: mereka berfungsi untuk merawat gejala-gejala fizikal yang boleh menjadi tidak selesa seperti sakit, sesak nafas, muntah, kelemahan atau insomnia, sebagai contoh;
Psikologi: menjaga perasaan dan gejala psikologi negatif yang lain, seperti kesedihan atau kesedihan;
Sosial: menawarkan sokongan dalam pengurusan konflik atau halangan sosial, yang boleh merosakkan penjagaan, seperti kekurangan seseorang untuk memberi penjagaan;
Rohani: mengenali dan menyokong isu-isu seperti menawarkan bantuan agama atau bimbingan mengenai makna hidup dan kematian.

Semua penjagaan ini tidak boleh ditawarkan hanya oleh doktor, adalah perlu ada pasukan yang terdiri daripada doktor, jururawat, psikolog, pekerja sosial dan beberapa profesional lain seperti ahli fisioterapi, ahli terapi pekerjaan, ahli nutrisi dan seorang pendeta atau wakil rohani lain.

Di Brazil, penjagaan paliatif telah ditawarkan oleh banyak hospital, terutamanya yang mempunyai perkhidmatan onkologi, bagaimanapun, jenis penjagaan ini, idealnya, boleh didapati di hospital umum, konsultasi pesakit luar dan juga di rumah..

Siapa yang memerlukan penjagaan paliatif

Penjagaan paliatif ditunjukkan untuk semua orang yang menderita penyakit yang mengancam nyawa yang bertambah buruk dari masa ke masa, dan juga dikenali sebagai penyakit terminal.

Oleh itu, tidak benar bahawa kepedulian ini dilakukan apabila tidak ada lagi "tiada apa-apa yang perlu dilakukan", kerana penjagaan penting masih boleh ditawarkan untuk kesejahteraan dan kualiti hidup orang itu, tidak kira jangka hayat mereka.

Beberapa contoh keadaan di mana penjagaan paliatif digunakan, sama ada untuk orang dewasa, orang tua atau kanak-kanak, termasuk:

Kanser;
Penyakit neurologi degeneratif seperti Alzheimer, Parkinson, multiple sclerosis atau sclerosis lateral amyotrophic;
Penyakit degeneratif kronik yang lain, seperti arthritis teruk;
Penyakit yang membawa kepada kegagalan organ, seperti penyakit buah pinggang kronik, penyakit jantung terminal, penyakit paru-paru, penyakit hati, antara lain;
AIDS maju;
Mana-mana situasi yang mengancam nyawa, seperti trauma kepala yang teruk, koma yang tidak dapat dipulihkan, penyakit genetik atau penyakit kongenital yang tidak dapat diubati.

Penjagaan paliatif juga berfungsi untuk menjaga dan menyokong saudara-mara orang yang menderita penyakit-penyakit ini, dengan menawarkan sokongan berhubung dengan bagaimana perlu diambil perhatian, resolusi kesulitan sosial dan untuk penjelasan yang lebih baik untuk berkabung, seperti situasi seperti mendedikasikan diri untuk menjaga seseorang atau berurusan dengan kemungkinan kehilangan orang yang dikasihi adalah sukar dan boleh menyebabkan banyak penderitaan dalam keluarga.

Apakah perbezaan antara penjagaan paliatif dan euthanasia?

Walaupun euthanasia bercadang untuk menjangkakan kematian, penjagaan paliatif tidak menyokong amalan ini, yang menyalahi undang-undang di Brazil. Walau bagaimanapun, mereka juga tidak mahu menangguhkan kematian, tetapi sebaliknya, mereka mencadangkan untuk membenarkan penyakit yang tidak boleh diubati untuk mengikuti jalan semulajadi, dan untuk itu, ia menawarkan semua sokongan supaya sebarang penderitaan dielakkan dan dirawat, menjana akhir hayat dengan maruah. Fahami apa perbezaan antara euthanasia, orthothanasia dan dysthanasia.

Oleh itu, walaupun tidak meluluskan euthanasia, penjagaan paliatif juga tidak menyokong amalan rawatan yang dianggap sia-sia, iaitu, yang hanya bertujuan memanjangkan hayat seseorang, tetapi itu tidak akan menyembuhkannya, menyebabkan kesakitan dan pencerobohan privasi.

Bagaimana untuk menerima penjagaan paliatif

Walau bagaimanapun, penjagaan paliatif ditunjukkan oleh doktor untuk memastikan ia dilakukan apabila tiba masanya, adalah penting untuk berbincang dengan pasukan perubatan yang mengiringi pesakit dan menunjukkan minatnya terhadap jenis rawatan ini. Oleh itu, komunikasi yang jelas dan jernih antara pesakit, keluarga dan doktor mengenai pilihan diagnosis dan rawatan untuk sebarang penyakit adalah sangat penting untuk menentukan isu-isu ini..

Ada cara untuk mendokumentasikan keinginan ini, melalui dokumen-dokumen yang disebut "Advance directives of will", yang membolehkan orang memberitahu doktor mereka, mengenai penjagaan kesihatan yang mereka mahukan, atau mereka tidak mahu menerima, sekiranya, atas sebab apa pun, mereka mendapati diri mereka tidak dapat menyatakan hasrat mengenai rawatan.

Oleh itu, Majlis Perubatan Persekutuan menasihati bahawa pendaftaran arahan pendahuluan kehendak boleh dilakukan oleh doktor yang mengiringi pesakit, dalam rekod perubatannya atau dalam rekod perubatan, selagi dibenarkan secara tegas, tanpa saksi atau tanda tangan yang diperlukan, sebagai doktor, oleh profesinya, mempunyai kepercayaan awam dan perbuatannya mempunyai kesan hukum dan hukum.

Ia juga mungkin untuk menulis dan mendaftar di dalam notari awam suatu dokumen, yang disebut Perjanjian Vital, di mana orang itu boleh mengisytiharkan hasrat ini, menyatakan, sebagai contoh, keinginan untuk tidak diserahkan kepada prosedur seperti penggunaan alat pernafasan, memberi makan pada tiub atau lewat oleh prosedur resusitasi kardio-pulmonari, sebagai contoh. Dalam dokumen ini juga mungkin untuk menunjukkan seseorang keyakinan untuk membuat keputusan mengenai arah rawatan apabila dia tidak lagi boleh membuat pilihannya.