Cystocele (prolaps pundi kencing) apa, mengikut dan rawatan

Cystocele, juga dikenali sebagai prolaps pundi kencing, dihasilkan apabila otot dan ligamen lantai pelvis dalam urat memegang betul-betul di tempat, supaya ia dilepaskan dari kedudukan normalnya, dengan mudah dapat dirasakan melalui faraj..

Keadaan ini juga membawa nama prolaps prolaps sebelumnya, yang lebih kerap berlaku pada wanita berumur 40 tahun, dengan sejarah embargo. Wanita itu hanya dapat memperlihatkan prolaps pundi kencing, namun, dia juga dapat hadir di dalam rahim, di uretra dan di rektum pada masa yang sama.. 

Rawatan untuk cystocele boleh dilakukan dengan perubahan gaya hidup, penurunan berat badan, berhenti merokok, melawan tekanan, ditambah fisioterapi, latihan pelvik yang ditunjukkan oleh ahli fisioterapi, melalui pembedahan, dalam kes yang paling serius lihat anda melalui faraj walaupun dimasukkan di pintu masuk ini. 

Gejala utama 

Tanda-tanda dan tanda-tanda yang menunjukkan prolaps pundi kencing termasuk:

• Bulge di dalam vagina, yang boleh dilihat hanya dengan menyentuh jari semasa sentuhan faraj;
• Rasa berat dalam pundi kencing;
• Rasa mempunyai bola di dalam vagina;
• Kesakitan di rantau pelvis;
• Kelemahan atau kendur otot dan ligamen perineum;
• Puede haber sukar ditinggalkan dari orina;
• Kesukaran dalam langkah orine, semasa detik pertama kencing;
• Urgensi dan kekerapan urin meningkat;
• Sakit dan kerengsaan pada faraj semasa hubungan intim;
• Sekiranya terdapat juga prolaps rektum, mungkin terdapat pembentukan "kantung" mengenai tahun yang menyebabkan kesakitan, ketidakselesaan dan kesukaran untuk menghapuskan keperluan. 

Doktor yang khusus untuk menjalankan diagnosis dan menunjukkan rawatan dalam hal cystocele adalah pakar ginekologi, namun rawatan juga boleh dibimbing oleh ahli fisioterapis.

Ujian diagnostik untuk cystocele

Peperiksaan yang boleh diminta oleh pakar sakit puan untuk penilaian cystocele adalah:

• Penilaian kekuatan otot panggul;
• Ultrasound transvaginal, untuk menilai otot rantau perianal dan untuk menilai kewujudan beberapa perubahan dalam rahim, dalam pundi kencing atau uretra;
• Kajian Urodynamic, untuk menilai keupayaan pundi kencing untuk mengekalkan dan menghapuskan orine;
• Magnetic resonance, mempunyai visualisasi yang lebih baik terhadap semua struktur rumpun pelvis;
• Cystoscopy, untuk mengamati uretra dan urat pada wanita yang hadir segera, kekerapan urin, pendarahan yang menyakitkan di orine.

Prolaps visi adalah yang paling biasa semasa menopaus, selepas rasa malu, sekiranya berlaku histerektomi, dalam kes kelebihan berat badan atau obesiti, selepas 50 tahun, dan pada wanita yang merokok. 

Satu lagi keadaan yang memihak kepada cystocele dalam kerja yang memerlukan usaha fizikal yang penting, seperti pekerjaan rumah tangga atau orang-orang di mana perlu untuk membawa objek berat. Oleh itu, untuk mengelakkan cystocele daripada hadir semula, adalah perlu untuk mengelakkan faktor risiko ini.. 

Bagaimana rawatan berlaku

Rawatan itu berbeza mengikut tahap cystocele yang wanita posea:

1. Latihan untuk prolaps pundi kencing

Latihan Kegel ditunjukkan untuk kes-kes yang kurang teruk, di mana wanita itu mempunyai "kendur" otot pelvis lemah, dengan sedikit gejala, jadi pembedahan tidak ditunjukkan. Kerja-kerja ini perlu dijalankan setiap hari supaya mereka mempunyai kesan yang diharapkan dan sangat berkesan apabila cara yang betul dipecahkan..

Bagaimana untuk melakukan latihan kegel:

• Vaccinate pundi kencing;
• Kenal pasti otot pubocoxygeal: untuk melakukan ini, cuba untuk menghentikan pembuangan air kencing dari air kencing;
• Saya dapat mengendalikan otot pubocoxygeal selepas itu untuk memastikan bahawa saya tahu bagaimana untuk mengendalikan otot dengan betul;
• Lakukan 10 kontraksi diikuti oleh otot;
• Bersantai selama beberapa saat;
• Sambung semula latihan, membuat sekurang-kurangnya 10 siri 10 kontraksi setiap hari.

Latihan kegel boleh dilakukan di mana-mana kedudukan, sambil duduk, di sebelah pai, dan bahkan boleh diselesaikan dengan bantuan pelet gym. Walau bagaimanapun, lebih mudah untuk bermula dengan bersandar terhadap kaki dilipat. 

Bagaimana gimnastik hipopresif:

Gimnastik hipopresif juga ditunjukkan untuk memerangi prolaps pundi kencing kerana ia membantu mengukuhkan otot lantai panggul. Untuk melaksanakannya:

• Mengemudi secara normal dan selepas itu sepenuhnya, sehingga abdomen harus berkontrak dan seterusnya "tolak perut", menjadikan otot perut pergi ke dalam, kerana anda ingin mengambil bahu;
• Penguncupan ini mesti dikekalkan selama 10 hingga 20 saat pada mulanya dan dengan lulus masa, meningkatkan masa dari semasa ke semasa, baki mungkin lebih lama tanpa bernafas.
• Selepas rehat, ambil paru-paru keluar dari udara dan berehat sepenuhnya, kembali ke pernafasan normal.

2. Fisioterapi untuk prolaps pundi kencing

Dalam fisioterapi, sebagai tambahan kepada latihan yang disebutkan di atas, ada kemungkinan lain, seperti penggunaan berat badan vagina, yang merupakan peranti kecil yang diletakkan di dalam vagina untuk membantu menyokong pembuluh darah, berat kecil dalam bentuk bola dengan berat badan bervariasi kerana ia boleh diperkenalkan ke dalam faraj semasa prestasi latihan.

Sumber-sumber lain yang juga boleh digunakan untuk rangsangan elektrik intravaginal atau biofeedback yang merupakan alat yang membantu wanita mempunyai lebih banyak kesedaran terhadap otot panggul mereka, untuk memudahkan prestasi latihan dengan betul..

Fisioterapi dalam kesihatan wanita terdiri daripada sesi individu, yang berlangsung sekitar 30 minit hingga 1 jam, yang mesti dilakukan sekurang-kurangnya seminggu sekali, namun latihan mesti dilakukan, termasuk di rumah, semua hari-hari. 

3. Ubat-ubatan

Sesetengah dadah berasaskan estrogen boleh digunakan semasa menopaus untuk membantu mengawal gejala-gejala cystocele, jadi penggantian hormon semasa peringkat ini juga ditunjukkan untuk melengkapi rawatan pada sesetengah wanita..

4. Pembedahan

Pembedahan untuk cystocele terdiri daripada menguatkan struktur rumpun pelvis untuk memulihkan kedudukan betul urat, uterus dan semua struktur yang "jatuh". Biasanya doktor meletakkan merah yang berfungsi sebagai sokongan untuk organ pelvis, yang agak berkesan, terutama sesuai untuk kes-kes yang paling serius.

Pembedahan jenis ini boleh dilakukan melalui laparotomi, pemotongan perut dengan anestesia serantau jeneral, tetapi seperti dalam semua campur tangan pembedahan, terdapat risiko, seperti perforasi organ, pendarahan, jangkitan, sakit semasa hubungan seksual dan kembalinya inkontinensia air kencing, dalam beberapa kes. 

Pembedahannya cepat dan wanita itu tetap dirawat di hospital selama 2 atau 3 hari, tetapi perlu berada di rumah di rumah dan mengelakkan perjuangan pada minggu pertama selepas pembedahan. Lihat maklumat lanjut mengenai pembedahan untuk ketidaksinambungan kencing.