Rintangan insulin, diagnosis, gejala dan rawatan
Rintangan insulin berlaku apabila hormon ini kurang mempunyai keupayaan untuk meletakkan glukosa darah di dalam sel-sel, asalkan glukosa berada dalam darah dalam konsentrasi yang paling tinggi normal. Sindrom ini disebabkan oleh gabungan pengaruh keturunan dengan penyakit lain dan tabiat hidup orang seperti kehadiran obesiti, ketidakaktifan fizikal dan peningkatan kolesterol, sebagai contoh.
Rintangan ini dikesan melalui ujian darah, dari mana peningkatan kadar glukosa darah diperhatikan, terutamanya selepas makanan dimakan.
Sindrom ini dianggap sebagai satu bentuk prediabetes, kerana ia tidak dirawat dan dikoreksi dalam masa yang lama melalui kawalan makanan, penurunan berat badan dan merealisasikan aktiviti fizikal, ia akan berubah dengan masa ke dalam diabetes jenis 2..
Bagaimana untuk mendiagnosis
Sindrom rintangan insulin biasanya tidak menyebabkan gejala dan, oleh itu, untuk mengesahkan sama ada ia hadir jika lengkung toleransi glukosa mesti diperiksa, juga dikenali sebagai ujian toleransi glukosa oral..
Peperiksaan ini dijalankan dengan menggunakan nilai glukosa selepas pengambilan 75 g cecair manis. Tafsiran kurva toleransi glukosa selepas 2 jam minum cecair adalah seperti berikut:
- Normal: kurang daripada 140 mg / dl;
- Rintangan insulin: antara 140 dan 199 mg / dl;
- Diabetes: sama dengan atau lebih besar daripada 200 mg / dl.
Sebagai penentangan terhadap insulin menjadi lebih lemah, serta peningkatan glukosa selepas makan, ia juga menjadi tinggi di hati, kerana hati cuba untuk mengimbangi kekurangan gula dalam sel. Atas sebab ini, juga boleh dilakukan ujian glukosa di ayunas untuk menilai tahap rintangan.
Nilai glukemia dalam sistem bunyi:
- Normal: kurang daripada 110 mg / dl;
- Glukemia yang diubah: antara 110 mg / dl dan 125 mg / dl;
- Diabetes: sama dengan atau lebih besar daripada 126 mg / dl.
Dalam tempoh ini, tahap glukosa masih boleh dikawal kerana tubuh merangsang pankreas untuk menghasilkan insulin tahap yang lebih tinggi, untuk mengimbangi penentangan terhadap tindakannya..
Atas sebab ini, satu lagi cara untuk mendiagnosis kehadiran sindrom ini adalah untuk mengira indeks ketahanan insulin (Homa-IR), yang merupakan perhitungan yang dijalankan untuk menilai hubungan antara paras gula dan paras tekanan darah..
Nilai normal Indeks Homa adalah, secara umum, seperti yang ditunjukkan di bawah:
- Nilai rujuk Homa-IR: kurang daripada 2.15;
- Nilai rujukan homa-beta: antara 167 dan 175.
Nilai-nilai rujukan ini mungkin berbeza-beza bergantung kepada makmal, dan pesakit mempunyai Indeks Massa Tubuh yang sangat tinggi (BMI), jadi ia mestilah selalu ditafsirkan oleh doktor. Lihat apa yang berfungsi dan bagaimana untuk mengira indeks Homa.
Walau bagaimanapun, selepas beberapa bulan atau tahun dengan sindrom rintangan insulin, diabetes jenis 2 muncul, kerana ia disebabkan oleh pankreas yang mula menurun dan untuk mengurangkan pengeluaran insulin yang diperlukan untuk badan. Penyakit ini menyebabkan gejala seperti sed dan hambre yang berlebihan, sebagai tambahan kepada beberapa komplikasi kepada organ seperti mata, buah pinggang, jantung dan kulit. Ketahui lebih lanjut mengenai gejala, rawatan dan komplikasi diabetes jenis 2.
Apa yang boleh menyebabkan rintangan insulin
Sindrom ini, kebanyakan masa, timbul pada orang yang mempunyai kecenderungan genetik, dan mempunyai ahli keluarga lain yang mempunyai apa yang menghidap kencing manis, sebagai contoh.
Walau bagaimanapun, ia boleh berkembang walaupun pada orang yang tidak mempunyai risiko ini, kerana tabiat gaya hidup yang mengganggu metabolisme seperti obesiti, peningkatan keliling abdomen, pemakanan dengan karbohidrat yang berlebihan, tidak aktif fizikal, hipertensi, peningkatan kolesterol dan trigliserida.
Di samping itu, perubahan hormon, terutamanya pada wanita, mungkin juga meningkatkan kemungkinan mengembangkan ketahanan insulin serta pada wanita yang mempunyai sindrom ovarium polikistik. Di kalangan wanita ini, perubahan yang menyebabkan ketidakseimbangan menstruasi dan peningkatan hormon androgenik juga menyebabkan fungsi insulin tidak terkawal..
Bagaimana untuk merawat ketahanan insulin
Jika rawatan ketahanan insulin dijalankan dengan betul, ia boleh menyembuhkan dan mencegah penyakit menjadi semakin parah diabetis. Untuk merawat keadaan ini, doktor umum atau bimbingan endokrinologi diperlukan, dan terdiri daripada kehilangan berat badan dengan diet dan aktiviti fizikal, serta mengekalkan kadar glukosa darah yang dipantau, dengan pemeriksaan kesihatan setiap 3 jam atau 6 bulan..
Doktor boleh, dalam kes-kes di mana risiko kencing manis tinggi, menetapkan ubat-ubatan seperti metformin, yang merupakan ubat yang membantu mengawal pengeluaran glukosa oleh hati dan meningkatkan kepekaan insulin, kerana otot menggunakan sudut glukosa yang lebih besar. Walau bagaimanapun, jika orang itu dikonfigurasikan dalam rawatan dengan diet dan aktiviti fizikal, penggunaan ubat tidak diperlukan.