Pemeriksaan rintangan insulin, gejala dan rawatan

Sindrom ketahanan insulin berlaku apabila hormon ini mempunyai keupayaan yang kurang untuk meletakkan glukosa darah ke dalam sel, disebabkan oleh gabungan pengaruh keturunan dengan penyakit dan tabiat orang lain, seperti obesiti, tidak aktif fizikal dan peningkatan kolesterol, contohnya.

Rintangan insulin dapat dikesan dengan ujian darah, yang menunjukkan peningkatan kadar glukosa darah, terutama selepas makan atau perut kosong..

Sindrom ini adalah sejenis pra-diabetes, kerana jika tidak dirawat dan diperbetulkan, dengan kawalan makanan, penurunan berat badan dan aktiviti fizikal, ia boleh berubah menjadi diabetes jenis 2..

Bagaimana untuk membuat diagnosis

Sindrom rintangan insulin biasanya tidak menyebabkan gejala dan, oleh itu, untuk mengesahkan sama ada ia hadir, ujian lengkung glisemik, juga dikenali sebagai ujian toleransi glukosa lisan, atau TOTG.

Ujian ini dilakukan dengan mengukur nilai glukosa selepas meminum kira-kira 75 g cecair manis. Tafsiran pemeriksaan lengkung glisemik selepas 2 jam dibuat seperti berikut:

Biasa: kurang daripada 140 mg / dl;
Rintangan insulin: antara 140 dan 199 mg / dl;
Diabetes: 200 mg / dl atau lebih.

Apabila rintangan insulin menjadi semakin teruk, di samping peningkatan glukosa selepas makan, ia juga meningkat dalam berpuasa, kerana hati cuba untuk mengimbangi kekurangan gula dalam sel. Oleh itu, ujian glukosa puasa juga boleh dilakukan untuk menilai tahap rintangan.

Nilai glukosa darah berpuasa ialah:

Biasa: kurang daripada 110 mg / dL;
Glukosa puasa yang diubah: antara 110 mg / dL dan 125 mg / dL;
Diabetes: sama dengan atau lebih besar daripada 126 mg / dL.

Ketahui lebih lanjut tentang bagaimana ujian keluk glikemik dan ujian glukosa darah berpuasa dilakukan.

Dalam tempoh ini, tahap glukosa masih dapat dikawal, kerana badan merangsang pankreas untuk menghasilkan peningkatan jumlah insulin, untuk mengimbangi perlawanan terhadap tindakannya..

Oleh itu, satu lagi cara untuk mendiagnosis kehadiran rintangan insulin adalah untuk mengira indeks Homa, iaitu perhitungan yang dilakukan untuk menilai hubungan antara jumlah gula dan jumlah insulin dalam darah..

Nilai normal indeks Homa adalah, secara umum, seperti berikut:

Nilai rujukan Homa-IR: kurang daripada 2.15;
Nilai Rujukan Homa-Beta: antara 167 dan 175.

Nilai-nilai rujukan ini mungkin berbeza dengan makmal, dan jika pesakit mempunyai Indeks Massa Tubuh yang sangat tinggi (BMI), oleh itu, ia mestilah sentiasa ditafsirkan oleh doktor. Lihat apa itu dan bagaimana untuk mengira indeks Homa.

Walau bagaimanapun, selepas beberapa bulan atau tahun kewujudan sindrom rintangan insulin, diabetes jenis 2 ditetapkan, kerana kegagalan pankreas, yang menjadi sukar untuk menghasilkan jumlah insulin yang diperlukan oleh badan. Penyakit ini menyebabkan gejala seperti dahaga dan kelaparan yang berlebihan, serta beberapa komplikasi di dalam organ seperti mata, buah pinggang, jantung dan kulit. Ketahui lebih lanjut tentang gejala, rawatan dan komplikasi diabetes jenis 2.

Apa yang boleh menyebabkan rintangan insulin

Sindrom ini, dalam kebanyakan kes, muncul pada orang-orang yang sudah mempunyai kecenderungan genetik, ketika mempunyai anggota keluarga lain yang mempunyai atau yang mengidap kencing manis, misalnya.

Walau bagaimanapun, ia boleh berkembang walaupun pada orang-orang yang tidak mempunyai risiko ini, disebabkan oleh tabiat gaya hidup yang meramalkan pecahan metabolisme, seperti obesiti atau peningkatan perut, diet dengan karbohidrat yang berlebihan, tidak aktif fizikal, tekanan darah tinggi atau peningkatan kolesterol dan trigliserida.

Di samping itu, perubahan hormon, terutamanya pada wanita, juga boleh meningkatkan peluang untuk membangunkan ketahanan insulin, seperti pada wanita yang mempunyai sindrom ovarium polikistik, atau PCOS. Dalam wanita-wanita ini, perubahan yang membawa kepada ketidakseimbangan haid dan peningkatan hormon androgenik juga menyebabkan disyskulasi fungsi insulin.

Bagaimana untuk merawat ketahanan insulin

Sekiranya rawatan ketahanan insulin yang betul dilakukan, ia dapat disembuhkan dan dengan itu mencegah perkembangan kencing manis. Untuk merawat keadaan ini, panduan dari pengamal am atau endocrinologist diperlukan, dan terdiri daripada kehilangan berat badan, menjalankan diet dan aktiviti fizikal dan memantau tahap glukosa darah, dengan pemantauan perubatan setiap 3 atau 6 bulan. Lihat bagaimana makanan perlu bagi mereka yang mempunyai pra-diabetes.

Doktor juga boleh, dalam kes-kes risiko yang sangat tinggi untuk diabetes, menetapkan ubat-ubatan seperti metformin, yang merupakan ubat yang membantu mengawal pengeluaran glukosa oleh hati dan untuk meningkatkan kepekaan insulin, kerana peningkatan penggunaan glukosa oleh otot. Walau bagaimanapun, jika seseorang itu ketat dalam rawatan dengan diet dan aktiviti fizikal, penggunaan ubat mungkin tidak diperlukan.