Gejala, Nilai, Punca dan Rawatan prolaktin yang tinggi
Prolaktin adalah hormon yang bertanggungjawab untuk merangsang kelenjar susu untuk menghasilkan susu ibu semasa hamil dan semasa menyusu. Oleh itu, prolaktin darah tinggi mungkin menjadi tanda kehamilan, dan disyorkan untuk mengambil ujian kehamilan untuk mengesahkan. Di luar kehamilan, prolaktin juga bertanggungjawab untuk mengawal selia hormon lain, mempunyai peranan penting dalam ovulasi dan haid..
Walau bagaimanapun, dalam keadaan lain, kenaikan prolaktin dalam darah mungkin berlaku kerana penggunaan beberapa ubat atau perubahan endokrin, iaitu, melibatkan kelenjar yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon ini.
Gejala prolaktin tinggi
Sekiranya prolaktin tinggi pada wanita, gejala seperti:
- Kelewatan atau ketiadaan haid selama lebih daripada 35 hari dalam setiap kitaran;
- Pengeluaran susu ibu, walaupun tanpa mengandung atau mempunyai bayi baru-baru ini;
- Mengurangkan libido;
- Kemandulan, mengalami kesukaran untuk hamil selama beberapa bulan atau tahun;
- Osteoporosis mungkin berlaku, dengan penurunan sebanyak 25% dalam jisim tulang di tulang belakang.
Pada lelaki, peningkatan prolaktin boleh menyebabkan gejala seperti:
- Keluar susu melalui payudara lelaki;
- Mengurangkan libido;
- Disfungsi erektil;
- Pengurangan dalam pengeluaran testosteron;
- Menurunkan pengeluaran sperma;
- Kemandulan;
- Pembesaran payudara;
- Osteoporosis.
Gejala lain yang biasa dijumpai di kalangan wanita dan lelaki adalah sakit kepala dan perubahan dalam penglihatan. Ketahui semua tentang kenaikan prolaktin pada lelaki.
Punca prolaktin tinggi
Prolaktin tinggi mungkin berkaitan dengan:
- Kehamilan atau penyusuan;
- Senaman fizikal yang kuat;
- Tidur terkumpul dan tekanan psikologi;
- Rangsangan payu dara;
- Sindrom ovarium polikistik;
- Penggunaan ubat antidepresan atau ubat untuk sawan, anestesia, alahan, tekanan darah tinggi, estrogen, mual;
- Hipotiroidisme primer;
- Pembedahan kepala atau dada atau trauma ke laman web ini;
- Penyakit atau penyakit Addison seperti acromegaly, hypophysitis atau adenoma;
- Tumor otak;
- Pendedahan kepada radiasi di kawasan kepala.
Di kalangan wanita dalam kira-kira 30% daripada kes peningkatan prolaktin, tidak berkaitan dengan kehamilan atau penyusuan, ia disebabkan oleh Sindrom Ovarium Polikistik, atau disebabkan oleh ketiadaan tumor kecil kurang daripada 10 mm, yang jarang sekali meningkat dalam saiz dan yang tidak boleh selalu dilihat pada imbasan MRI. Ketahui lebih lanjut mengenai Sindrom Ovarium Polikistik.
Cara memuat prolaktin
Rawatan untuk menormalkan nilai prolaktin ditunjukkan apabila gejala tidak menyenangkan dan menjejaskan kehidupan seseorang.
Sekiranya penyebabnya adalah penggunaan ubat-ubatan, anda harus berbincang dengan doktor untuk memeriksa kemungkinan bertukar ubat lain yang tidak mengganggu pengeluaran prolaktin..
Ia juga penting untuk memulakan rawatan apabila pasangan itu mempunyai keinginan untuk hamil, tetapi ia tidak mungkin disebabkan oleh ketidaksuburan. Pasangan tertentu dapat hamil dengan nilai 50 hingga 60 ng / mL, tetapi mungkin perlu menurunkan nilai-nilai ini lebih lanjut dengan penggunaan ubat-ubatan seperti Dostinex atau Parlodel, misalnya, kerana prolaktin tinggi meningkatkan risiko keguguran.
Apabila penyebabnya adalah tumor, rawatan dengan ubat-ubatan, seperti Cabergoline dan Bromocriptine, yang biasanya mengurangkan saiznya, perlu dilakukan dalam kira-kira 2 tahun dan dalam kes-kes yang jarang, mungkin perlu pembedahan, dan kadang-kadang radioterapi, ia hanya ditunjukkan untuk tumor agresif atau malignan.
Nilai rujukan
Nilai rujukan untuk prolaktin mungkin berbeza-beza bergantung kepada makmal di mana ia dilakukan dan kaedah analisis, jadi adalah penting untuk memberi perhatian kepada nilai rujukan yang ditunjukkan dalam keputusan ujian. Secara umum, nilai rujukan untuk prolaktin adalah:
- Wanita yang tidak hamil dan tidak hamil: 2.8 hingga 29.2 ng / ml;
- Wanita hamil: 9.7 hingga 208.5 ng / ml;
- Post menopausal wanita: 1.8 hingga 20.3 ng / ml;
- Lelaki: di bawah 20 ng / mL.
Apabila prolaktin melebihi 100 ng / mL, penyebab yang paling biasa ialah penggunaan ubat-ubatan atau kehadiran tumor mikro, dan apabila nilai melebihi 250 ng / mL, mungkin tumor yang lebih besar. Jika tumor disyaki, doktor boleh memilih untuk mengulangi ujian prolaktin setiap 6 bulan selama 2 tahun, kemudian lakukan hanya 1 ujian setahun untuk memeriksa sebarang perubahan..
Bagaimana untuk mempersiapkan peperiksaan
Untuk melakukan ujian prolaktin dengan cara yang paling tepat, beberapa langkah berjaga-jaga perlu diambil, seperti menarik darah sekurang-kurangnya 1 jam selepas bangun dan bersarapan. Biasanya 1 peperiksaan adalah cukup untuk mengenalpasti perubahan dalam prolaktin, tetapi apabila hasilnya adalah antara 20 dan 60 ng / mL, doktor mungkin merasa lebih selamat untuk melakukan ujian lain untuk mengesahkan hasilnya.