Apakah polycythemia, punca, bagaimana untuk mengenal pasti dan merawatnya
Polycythemia sepadan dengan peningkatan jumlah sel darah merah, juga dikenali sebagai sel darah merah atau eritrosit, dalam darah, iaitu melebihi 5.4 juta sel darah merah per μL darah pada wanita dan melebihi 5.9 juta sel darah merah per μL darah pada lelaki.
Oleh kerana peningkatan bilangan sel darah merah, darah menjadi lebih likat, yang menjadikan darah beredar dengan lebih sukar melalui saluran, yang boleh menyebabkan beberapa gejala, seperti sakit kepala, pening dan bahkan infark..
Polycythemia boleh dirawat bukan sahaja untuk mengurangkan jumlah sel darah merah dan kelikatan darah, tetapi juga dengan tujuan untuk melegakan simptom dan mencegah komplikasi seperti strok dan embolisme paru-paru..
Tanda-tanda polycythemia
Polycythemia biasanya tidak menjana gejala, terutamanya jika peningkatan jumlah sel darah merah tidak begitu besar, hanya dapat dilihat melalui ujian darah. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, orang mungkin mengalami sakit kepala yang berterusan, penglihatan kabur, kulit merah, keletihan yang berlebihan dan kulit gatal, terutama selepas mandi, yang mungkin menunjukkan polycythemia.
Adalah penting bahawa orang membuat kiraan darah secara teratur dan, jika ada gejala yang berkaitan dengan polikythemia timbul, segera pergi ke doktor, kerana peningkatan kelikatan darah akibat peningkatan jumlah sel darah merah meningkatkan risiko strok, infark miokard akut. contohnya miokardium dan embolisme pulmonari.
Bagaimana diagnosis dibuat
Diagnosis polycythemia dibuat dari hasil kiraan darah, di mana ia tidak hanya melihat peningkatan jumlah sel darah merah, tetapi juga peningkatan nilai hematokrit dan hemoglobin. Lihat apa nilai rujukan kiraan darah.
Menurut analisis kiraan darah dan hasil pemeriksaan lain yang dilakukan oleh orang itu, polycythemia dapat diklasifikasikan ke dalam:
- Polycythemia utama, juga dipanggil polycythemia vera, yang merupakan penyakit genetik yang dicirikan oleh pengeluaran darah sel yang tidak normal. Memahami lebih banyak mengenai polycythemia vera;
- Polycythemia relatif, yang dicirikan oleh peningkatan jumlah sel darah merah akibat penurunan jumlah plasma, seperti dalam hal dehidrasi, misalnya, tidak semestinya menunjukkan bahawa terdapat pengeluaran sel darah merah yang lebih besar;
- Polycythemia menengah, yang berlaku akibat penyakit yang boleh menyebabkan peningkatan tidak hanya dalam jumlah sel darah merah, tetapi juga dalam parameter makmal lain.
Adalah penting bahawa penyebab polikythemia dikenalpasti untuk mewujudkan jenis rawatan terbaik, mengelakkan gejala atau komplikasi lain..
Penyebab utama polycythemia
Dalam kes polycythemia utama, atau polycythemia vera, penyebab peningkatan dalam pengeluaran sel darah merah adalah perubahan genetik yang menyebabkan penyahkawalseliaan dalam proses pengeluaran sel merah, yang membawa kepada peningkatan sel darah merah dan, kadang kala, leukosit dan platelet.
Dalam polycythemia relatif, penyebab utama adalah dehidrasi, seperti dalam kes-kes ini terdapat kehilangan cecair badan, yang membawa kepada kenaikan yang jelas dalam bilangan sel darah merah. Biasanya dalam hal polycythemia relatif, tahap erythropoietin, yang merupakan hormon yang bertanggungjawab untuk mengawal selia proses pengeluaran sel darah merah, adalah normal.
Polycythemia menengah boleh disebabkan oleh beberapa keadaan yang boleh menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah, seperti penyakit kardiovaskular, penyakit pernafasan, obesiti, merokok, sindrom Cushing, penyakit hati, leukemia myeloid peringkat awal, limfoma, gangguan buah pinggang dan tuberkulosis. Di samping itu, jumlah sel darah merah mungkin meningkat disebabkan oleh penggunaan jangka panjang kortikosteroid, vitamin B12 dan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat kanser payudara, sebagai contoh.
Bagaimana untuk merawat
Rawatan polycythemia harus dipandu oleh ahli hematologi, dalam hal orang dewasa, atau oleh seorang ahli pediatrik dalam hal bayi dan anak, dan bergantung pada penyebab peningkatan jumlah sel darah merah..
Biasanya, rawatan itu bertujuan untuk mengurangkan jumlah sel darah merah, menjadikan darah lebih cair dan dengan itu mengurangkan gejala dan mengurangkan risiko komplikasi. Dalam hal polycythemia vera, misalnya, disarankan untuk melakukan phlebotomy terapeutik, atau pendarahan, di mana sel darah merah yang berlebihan dikeluarkan.
Sebagai tambahan, doktor boleh mengesyorkan penggunaan ubat-ubatan, seperti aspirin, untuk membuat darah lebih cair dan mengurangkan risiko pembekuan darah, atau ubat-ubatan lain, seperti Hydroxyurea atau Interferon alfa, sebagai contoh, untuk mengurangkan jumlah sel darah merah.