Apakah angina tidak stabil dan bagaimana rawatan dilakukan
Angina tidak stabil dicirikan oleh ketidakselesaan dada, yang biasanya berlaku pada rehat, dan mungkin berterusan selama lebih dari 10 minit. Ia sengit dan permulaan yang baru-baru ini, sifat berselang-seling, dan boleh menjadi progresif, iaitu, ia menjadi semakin lama dan / atau lebih kerap daripada sebelumnya.
Kesakitan dada boleh memancar ke leher, lengan atau belakang dan gejala seperti mual, pening atau berpeluh berlebihan juga boleh nyata, dan dalam kes-kes ini adalah penting untuk segera mencari rawatan yang tepat, yang biasanya terdiri daripada pada rehat dan pentadbiran nitrat, penghalang beta dan anti-agregat, seperti AAS atau Clopidogrel, sebagai contoh.
Selalunya, angina tidak stabil mendahului infarksi miokardium, episod aritmia atau, kurang kerap, kematian mendadak. Ketahui cara mengenali gejala infarksi miokardium.
Apakah tanda-tanda dan gejala-gejala itu
Tanda-tanda dan gejala-gejala yang boleh berlaku pada seseorang dengan angina yang tidak stabil adalah rasa sakit atau ketidakselesaan di dada, yang juga boleh dirasakan di bahu, leher, belakang atau lengan dan yang biasanya terjadi secara spontan semasa istirahat, dan mungkin disertai dengan loya, pening, kelelahan dan berpeluh berlebihan.
Kemungkinan penyebabnya
Angina yang tidak stabil biasanya disebabkan oleh pengumpulan plak lemak di dalam arteri jantung atau bahkan oleh pecahan plak ini, yang boleh mengakibatkan kesukaran aliran darah di dalam kapal-kapal ini. Oleh kerana darah bertanggungjawab untuk membawa oksigen ke fungsi otot jantung, mengurangkan saluran darah, mengurangkan oksigen dalam organ, sehingga menyebabkan sakit dada. Lihat punca utama aterosklerosis.
Orang yang berisiko tinggi mengalami angina yang tidak stabil adalah mereka yang menderita diabetes, obesiti, sejarah keluarga penyakit kardiovaskular, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, penggunaan rokok, lelaki dan mempunyai kehidupan yang tidak aktif.
Apakah diagnosisnya?
Biasanya doktor melakukan ujian fizikal, yang termasuk pengukuran tekanan darah dan jantung dan paru-paru pulmonari. Di samping itu, ujian seperti ujian darah, dengan pengumpulan enzim jantung, elektrokardiogram, echocardiography, angiografi koronari dan / atau angiografi oleh tomografi yang dikira, sebagai contoh, juga boleh dilakukan..
Bagaimana rawatan dilakukan
Pesakit dengan angina yang tidak stabil harus diakui dan dipantau oleh elektrokardiogram berterusan untuk mengesan perubahan dalam segmen ST dan / atau aritmia jantung. Di samping itu, dalam rawatan awal, nitrat, penyekat beta atau penyekat saluran kalsium perlu diberikan untuk melegakan angina dan mencegah kesakitan dada berulang, sebagai tambahan kepada penggunaan anti-agregat atau agen antiplatelet seperti AAS, clopidogrel, prasugrel atau ticagrelor , untuk menstabilkan plat lemak.
Antikoagulan juga biasanya ditadbir untuk mengurangkan pembentukan bekuan, seperti heparin, yang akan menjadikan darah lebih cair. Ubat antihipertensi, seperti captopril, misalnya, juga boleh digunakan untuk mengurangkan tekanan darah dan statin, seperti atorvastatin, simvastatin atau rosuvastatin, untuk menstabilkan plak.
Jika angina yang tidak stabil disahkan oleh peperiksaan, seperti skintigrafi miokardik atau echocardiography transthoracic atau resonans jantung, pesakit mesti menjalani catheterization jantung dalam masa 24 jam akan datang.
Apakah perbezaan antara angina yang stabil dan tidak stabil?
Angina stabil disifatkan oleh ketidakselesaan di dada atau lengan, yang tidak semestinya menyakitkan, dan sering dikaitkan dengan usaha fizikal atau tekanan, dan lega selepas 5 hingga 10 minit berehat atau dengan nitroglycerin sublingual. Ketahui lebih lanjut mengenai angina stabil.
Angina tidak stabil juga dicirikan oleh ketidakselesaan dada, tetapi tidak seperti angina yang stabil, biasanya berlaku pada rehat, dan juga boleh bertahan lebih daripada 10 minit, menjadi sengit dan mempunyai permulaan baru-baru ini atau progresif, iaitu, lebih banyak berpanjangan atau kerap daripada sebelum ini.
