Selepas pembedahan dan akibat pembedahan prostat

Pembedahan adalah bentuk rawatan utama untuk menghapuskan kanser prostat kerana, dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk membuang seluruh tumor ganas dan secara pasti menyembuhkan kanser, terutama ketika penyakit ini masih belum berkembang dan belum mencapai organ lain.

Pembedahan ini, yang dikenali sebagai prostatektomi radikal, dilakukan, sebaiknya, pada lelaki berusia di bawah 75 tahun, tanpa penyakit kronik, seperti diabetes dan hipertensi, didiagnosis dengan kanser prostat yang belum mempunyai metastasis. Walaupun rawatan ini adalah penting, ia juga perlu menjalani kemoterapi dan radiasi selepas pembedahan untuk menghilangkan semua sel-sel malignan, melengkapi rawatan.

Tumor prostat berkembang perlahan dan oleh itu, tidak perlu melakukan pembedahan segera setelah mengetahui karsinoma, dan anda boleh menunggu beberapa hari, tanpa meningkatkan risiko komplikasi..

Bagaimana pemulihan daripada prostatektomi

Pemulihan agak cepat dan hanya disyorkan untuk berehat, mengelakkan usaha, selama 10 hingga 15 hari. Selepas masa itu, anda boleh kembali ke aktiviti sehari-hari, seperti memandu atau bekerja, bagaimanapun, kebenaran untuk usaha utama hanya berlaku selepas 90 hari dari tarikh pembedahan. Hubungan intim boleh disambung semula selepas 40 hari.

Dalam tempoh prostatektomi selepas operasi, diperlukan untuk membuat pemeriksaan pundi kencing, tiub yang akan menyebabkan air kencing dari pundi kencing ke dalam beg, kerana saluran kencing menjadi sangat meradang, menghalang saluran air kencing. Penyiasatan ini harus digunakan antara 1 hingga 3 minggu, dan harus dikeluarkan hanya setelah rekomendasi dokter. Ketahui cara menjaga katedral pundi kencing semasa tempoh ini.

Selain pembedahan, kemoterapi dan radioterapi mungkin diperlukan untuk membunuh sel-sel malignan yang tidak dikeluarkan dalam pembedahan atau yang telah menyebar ke organ-organ lain, menghalang mereka daripada terus berkembang. Lihat bagaimana semua pilihan rawatan untuk kanser prostat berfungsi.

Kemungkinan akibatnya

Di samping risiko umum, seperti jangkitan pada tapak parut atau pendarahan, pembedahan untuk kanser prostat boleh mempunyai sekuel penting lain seperti:

1. Inkontinensia kencing

Selepas pembedahan, lelaki itu mungkin mempunyai beberapa kesukaran untuk mengawal pengeluaran air kencing, mengakibatkan inkontinensia kencing. Inkontinensia ini boleh ringan atau menyeluruh dan biasanya berlangsung selama beberapa minggu atau bulan selepas pembedahan.

Masalah ini lebih biasa pada orang tua, tetapi ia boleh berlaku pada usia apa pun dan bergantung pada tahap perkembangan kanser dan jenis pembedahan. Rawatan biasanya bermula dengan sesi fisioterapi, dengan senam panggul dan alat kecil, seperti biofeedback, dan kinesioterapi. Dalam kes yang paling melampau, pembedahan boleh dilakukan untuk membetulkan disfungsi ini. Lihat butiran lanjut tentang bagaimana penyembuhan kencing boleh dirawat.

2. Impotensi seksual

Impotensi seksual adalah salah satu komplikasi yang paling kerap dan membimbangkan bagi lelaki, kerana mereka tidak dapat memulakan atau mengekalkan ereksi. Ini berlaku kerana di sebelah prostat terdapat saraf penting yang mengawal ereksi. Oleh itu, mati pucuk adalah lebih biasa dalam kes kanser yang sangat maju di mana perlu mengeluarkan banyak kawasan yang terjejas, dan mungkin diperlukan untuk menghilangkan saraf.

Dalam kes-kes lain, pendirian boleh dijejaskan hanya oleh keradangan tisu di sekitar prostat, yang menekan pada saraf. Kes-kes ini biasanya bertambah baik sepanjang bulan atau tahun apabila tisu pulih.

Untuk membantu dalam beberapa bulan pertama, ahli urologi boleh mencadangkan beberapa ubat-ubatan, seperti Vardenafil atau Sildenafil, yang membantu untuk mendirikan ereksi yang memuaskan. Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana untuk merawat impotensi seksual.

3. Kemandulan

Pembedahan untuk kanser prostat memotong sambungan antara buah zakar, di mana sperma dihasilkan, dan uretra. Oleh itu, manusia tidak lagi dapat menghasilkan anak dengan cara semula jadi. Uji buah masih akan menghasilkan sperma, tetapi tidak akan di ejulasi.

Kerana kebanyakan lelaki yang terjejas oleh kanser prostat adalah orang tua, ketidaksuburan bukanlah perkara utama, tetapi jika anda seorang lelaki muda atau ingin mempunyai anak, disarankan untuk berbicara dengan ahli urologi dan menilai kemungkinan melestarikan sperma di klinik khusus..

Bagaimana pembedahan dilakukan

Pembedahan dilakukan, dalam kebanyakan kes, dengan anestesia umum, namun ia juga boleh dilakukan dengan anestesia tulang belakang, yang diterapkan ke belakang, bergantung pada teknik pembedahan yang akan dilakukan. Pembedahan mengambil purata 40 minit hingga 2 jam dan biasanya diperlukan untuk tinggal di hospital selama 3 hingga 5 hari.

Prostatektomi terdiri daripada penyingkiran prostat, termasuk uretra prostatik, vesikel seminalis dan ampul saluran yang berlainan, dikaitkan atau tidak dengan limfadenektomi dua hala..

Teknik utama untuk melakukan pembedahan

Untuk membuang prostat, pembedahan boleh dilakukan melalui laparoskopi, iaitu, melalui lubang kecil di perut di mana alat-alat untuk mengeluarkan pas prostat, atau oleh laparotomi di mana potongan lebih besar dibuat pada kulit. Oleh itu, beberapa teknik boleh:

• Prostatektomi retropubik radikal: dalam teknik ini, doktor membuat potongan kecil pada kulit di sebelah pusar untuk mengeluarkan tumor prostat;
• Prostatektomi perineal radikal: potongan dibuat antara anus dan skrotum dan tumor dikeluarkan. Walau bagaimanapun, teknik ini digunakan kurang kerap daripada sebelumnya, kerana saraf yang bertanggungjawab untuk pendirian hampir selalu terjejas, dan boleh menyebabkan mati pucuk;
• Prostatektomi radikal radikal: dalam teknik ini, doktor mengawal mesin dengan lengan robotik dan, dengan itu, teknik ini lebih tepat, dengan risiko yang lebih kecil daripada sekuel. Walau bagaimanapun, teknik ini sangat jarang dan mahal;
• Reseksi Transurethral prostat: Ia biasanya dilakukan dalam rawatan hiperplasia prostat jinak, bagaimanapun, dalam hal kanser juga membantu melegakan beberapa gejala, seperti kesulitan kencing.

Dalam kebanyakan kes, teknik yang paling sesuai adalah yang dilakukan oleh laparoskopi kerana ia menyebabkan kesakitan yang kurang, menyebabkan kurang kehilangan darah dan waktu pemulihan lebih cepat.

Ujian dan perundingan selepas pembedahan

Setelah menyelesaikan rawatan untuk kanser prostat, anda perlu melakukan peperiksaan PSA setiap 6 bulan selama 5 tahun. Ujian densitometri tulang dan ujian pengimejan lain juga boleh dilakukan setiap tahun untuk memastikan segala-galanya adalah baik, atau untuk mendiagnosis apa-apa perubahan seawal mungkin.

Sistem emosi dan seksualiti boleh menjadi sangat terguncang, jadi ia mungkin ditunjukkan diikuti oleh ahli psikologi semasa rawatan dan untuk beberapa bulan pertama selepas itu. Sokongan keluarga dan sahabat baik juga merupakan pertolongan penting untuk diteruskan secara damai.

Kanser boleh kembali?

Ya, lelaki yang didiagnosis dengan kanser prostat mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan jenis kanser lain, seperti rektum, leukemia, usus atau pundi kencing. Oleh itu, adalah wajar untuk mengekalkan tabiat yang sihat dan tidak merokok, selain melakukan ujian diagnostik secara berkala, apabila diminta oleh doktor, kerana terdahulu anda didiagnosis, semakin besar peluang anda mengubati.