Hyperparathyroidism Apakah gejala utama dan bagaimana ia dirawat?
Hyperparathyroidism adalah penyakit yang menyebabkan kelebihan pengeluaran hormon PTH, yang dikeluarkan oleh kelenjar parathyroid, yang terletak di sel di belakang kelenjar tiroid.
Hormon PTH membantu mengekalkan tahap kalsium dalam darah dan untuk itu, kesan utamanya termasuk penyerapan kalsium dalam buah pinggang, penyerapan kalsium yang lebih besar daripada makanan dalam usus, serta penghapusan kalsium yang disimpan dalam usus. darah yang dilepaskan ke dalam aliran darah.
Hyperparathyroidism boleh timbul dalam 3 cara:
- Hiperparatiroidisme primer: Berlaku apabila penyakit paratiroid sendiri menghasilkan hypersecretion hormon PTH, terutamanya disebabkan oleh adenoma atau hiperplasia kelenjar-kelenjar ini;
- Hyperparathyroidism sekunder: ia muncul disebabkan oleh gangguan dalam metabolisme badan, yang merangsang kelenjar parathyroid, terutama disebabkan oleh kegagalan buah pinggang, yang menyebabkan penurunan tahap kalsium dan fosforus dalam peredaran;
- Hiperparatiroidisme tersier: ia lebih jarang dan ia dicirikan kerana kelenjar parathyroid memisahkan lebih banyak PTH kerana penyakitnya sendiri, dan ia boleh timbul selepas hiperparatiroid menengah.
Apabila ia dikenal pasti, hiperparatiroidisme perlu dirawat dengan segera, kerana ia boleh mempunyai akibat negatif, seperti kelemahan orang, meningkatkan risiko patah tulang. Juga, kalsium yang berlebihan dalam darah boleh menyebabkan perubahan dalam fungsi otot, batu di buah pinggang, peningkatan tekanan arteri dan masalah kardiovaskular yang lain..
Penyakit ini menyembuhkan apabila pembedahan dilakukan untuk mengeluarkan kelenjar, bagaimanapun, sebelum ia dapat menunjukkan ubat yang dapat digunakan untuk mengendalikan gejala.
Gejala utama
Beberapa tanda dan gejala biasa dalam kes hiperparatiroidisme ialah:
- Sangat rapuh dan dengan risiko terbesar fraktur;
- Kelemahan otot;
- Perkembangan batu di buah pinggang;
- Peningkatan dalam keuntungan lobi;
- Kesakitan yang berterusan di dalam perut;
- Keletihan yang berlebihan;
- Masalah ingatan;
- Mual, muntah dan hilang selera makan.
Malah, hiperparatiroidisme menyebabkan gejala-gejala, terutamanya pada fasa awal, kerana adalah biasa bahawa penyakit ini dikenalpasti dalam analisis darah rutin, yang menunjukkan perubahan dalam kadar kalsium darah..
Bagaimana untuk mendiagnosis
Diagnosis hiperparatiroidisme dilakukan dengan ubat hormon PTH, yang meningkat dalam semua jenis penyakit. Selepas itu, endocrinologist akan meminta ujian lain untuk membantu mengenal pasti punca masalah seperti pengambilan kalsium, yang dinaikkan dalam hiperparatiroidisme primer dan dikurangkan dalam sekunder, sebagai tambahan kepada ujian seperti pengambilan kalsium dan fosforus dalam orine, contohnya.
X-ray juga boleh membantu mengenal pasti pesakit, kerana mereka sering dengan demineralization dan osteoporosis. Dalam kes yang paling maju, peperiksaan ini dapat menunjukkan pembentukan penggalian dan percambahan jubin dan kapal di perairan, yang dikenali sebagai "tumor coklat".
Selain itu, pemeriksaan imej wilayah rantau ini, seperti ultrasound, scintigraphy resonans magnetik, misalnya, boleh membantu mengenal pasti perubahan dalam parathyroid.
Bagaimana rawatannya??
Langkah pertama dalam rawatan hiperparatiroidisme primer ialah pembetulan tahap kalsium kerana mereka, jika mereka sangat berubah, mereka boleh menjadi punca utama gejala. Bagi beliau, terdapat beberapa pilihan yang berbeza termasuk penggantian hormon, yang dilakukan terutama pada wanita menopaus, kerana penggantian beberapa hormon membantu mengekalkan tahap kalsium pada manusia. Ubat bisphosphonate juga membantu meningkatkan pemendapan kalsium dalam darah, mengurangkan aliran darah bebas.
Pembedahan juga boleh ditunjukkan dalam kes hiperparatiroidisme primer, kerana kelenjar yang terkena dikeluarkan, menyembuhkan penyakit. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa jenis seperti luka pada saraf yang mengawal kesihatan vokal dan pengurangan tahap kalsium yang ketara..
Dalam kes hiperparatiroidisme sekunder, tindak balas yang betul dan rawatan kegagalan buah pinggang diperlukan, penambahan tahap vitamin D dan kalsium, yang berkurangan. Ubat-ubatan Calcimimetik mempunyai kesan yang sama kepada kalsium, yang membawa kepada kelenjar yang menghasilkan kurang hormon.