Apakah terapi oksigen, jenis utama dan apa untuknya
Terapi oksigen terdiri daripada mentadbir lebih banyak oksigen daripada yang terdapat dalam persekitaran biasa dan bertujuan untuk memastikan pengoksidaan tisu badan. Sesetengah keadaan boleh menyebabkan pengurangan bekalan oksigen ke paru-paru dan tisu, seperti yang berlaku dalam penyakit pulmonari obstruktif kronik, yang dikenali sebagai COPD, serangan asma, apnea tidur dan radang paru-paru dan oleh itu, dalam kes ini, terapi oksigen mungkin diperlukan..
Terapi ini ditunjukkan oleh pengamal am atau ahli pulmonologi selepas mengesahkan tahap rendah oksigen dalam darah, melalui prestasi gas darah arteri, yang merupakan ujian darah yang dikumpulkan dari arteri pergelangan tangan, dan nadi oximetri, yang dilakukan melalui pemerhatian tepu oksigen dan mesti melebihi 90%. Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana pulse oximetry dilakukan.
Jenis terapi oksigen bergantung pada tahap pernafasan pernafasan seseorang dan tanda-tanda hipoksia, dan penggunaan kateter hidung, topeng muka atau Venturi mungkin disyorkan. Dalam sesetengah kes, CPAP mungkin ditunjukkan untuk memudahkan kemasukan oksigen ke saluran udara.
Jenis utama terapi oksigen
Terdapat beberapa jenis terapi oksigen yang dikelaskan mengikut kepekatan oksigen yang dibebaskan, dan doktor akan mengesyorkan jenis mengikut keperluan seseorang, serta tahap kesusahan pernafasan dan sama ada orang itu menunjukkan tanda-tanda hipoksia , seperti mulut dan jari mulut, peluh sejuk dan kekeliruan mental. Oleh itu, jenis utama terapi oksigen adalah:
1. Sistem aliran rendah
Jenis terapi oksigen ini disyorkan untuk orang yang tidak memerlukan sejumlah besar oksigen dan melalui sistem ini adalah mungkin untuk membekalkan oksigen ke saluran udara dalam aliran sehingga 8 liter seminit atau dengan FiO2, dipanggil pecahan oksigen terinspirasi, dari 60%. Ini bermakna bahawa jumlah udara yang dihidupkan oleh orang itu, 60% akan menjadi oksigen.
Peranti yang paling digunakan dalam jenis ini adalah:
- Catheter hidung: ia adalah tiub plastik dengan dua lubang udara yang mesti diletakkan di dalam lubang hidung dan, secara purata, berkhidmat untuk menawarkan oksigen pada 2 liter seminit;
- Kain kanal atau catheter kanta: ia dibentuk sebagai tiub nipis kecil dengan dua lubang di hujungnya dan dimasukkan ke dalam rongga hidung pada jarak yang bersamaan dengan panjang antara hidung dan telinga dan mampu menyampaikan oksigen sehingga 8 liter per minit;
- Topeng muka: ia terdiri daripada topeng plastik yang mesti diletakkan di atas mulut dan hidung dan berfungsi untuk menyediakan oksigen dalam arus yang lebih tinggi daripada kateter dan kanal cannulas, sebagai tambahan untuk berkhidmat untuk orang yang bernafas lebih melalui mulut, sebagai contoh;
- Mask dengan takungan: adalah topeng dengan beg kembung yang dilampirkan dan mampu menyimpan sehingga 1 liter oksigen. Terdapat model topeng dengan takungan, dipanggil topeng bukan rebound, yang mempunyai injap yang menghalang orang daripada bernafas dalam karbon dioksida;
- Topeng trakeostomy: adalah bersamaan dengan jenis topeng oksigen tertentu bagi orang yang mempunyai trakeostomi, yang kannula dimasukkan ke dalam trakea untuk bernafas.
Di samping itu, agar oksigen diserap oleh paru-paru dengan betul, adalah penting bahawa orang itu tidak mempunyai penghalang atau rembesan di hidung, dan juga, untuk mengelakkan pengeringan mukosa saluran udara, perlu menggunakan pelembapan apabila aliran oksigen di atas 4 liter seminit.
2. Sistem aliran tinggi
Sistem aliran tinggi mampu memberikan kepekatan oksigen tinggi, di atas apa yang seseorang dapat menghirup dan ditunjukkan dalam kes-kes yang lebih teruk, dalam keadaan hipoksia yang disebabkan oleh kegagalan pernafasan, emphysema paru, edema paru akut atau radang paru-paru . Lihat lagi apa hipoksia dan sekuel mungkin jika tidak dirawat.
Topeng Venturi adalah cara yang paling biasa untuk jenis terapi oksigen ini, kerana ia mempunyai penyesuai berbeza yang berfungsi untuk memberikan tahap oksigen yang tepat dan berbeza, mengikut warna. Sebagai contoh, penyesuai merah jambu menawarkan 40% oksigen dalam jumlah sebanyak 15 liter seminit. Topeng ini mempunyai lubang yang membolehkan udara melepaskan diri melarikan diri, yang mengandungi karbon dioksida, dan memerlukan pelembapan untuk mengelakkan pengeringan udara..
3. Pengudaraan tanpa invasif
Pengudaraan yang tidak melemahkan, yang juga dikenali sebagai NIV, terdiri daripada sokongan ventilasi yang menggunakan tekanan positif untuk memudahkan kemasukan oksigen ke saluran udara. Teknik ini ditunjukkan oleh ahli pulmonologi dan boleh dilakukan oleh jururawat atau ahli fisioterapi pada orang dewasa dengan kesusahan pernafasan dan yang mempunyai kadar pernafasan melebihi 25 nafas seminit atau ketepuan oksigen di bawah 90%.
Tidak seperti jenis lain, teknik ini tidak digunakan untuk menyediakan oksigen tambahan, tetapi ia berfungsi untuk memudahkan pernafasan dengan membuka semula alveoli pulmonari, meningkatkan pertukaran gas dan mengurangkan usaha pernapasan dan disyorkan untuk orang yang mempunyai apnea tidur dan yang mempunyai penyakit cardiorespiratory.
Di samping itu, terdapat beberapa jenis topeng NIV yang boleh digunakan di rumah dan berbeza-beza mengikut saiz wajah dan penyesuaian setiap orang, dengan CPAP menjadi jenis yang paling biasa. Lihat lebih lanjut mengenai CPAP dan cara menggunakannya.
Apa untuknya
Terapi oksigen disyorkan oleh doktor untuk meningkatkan ketersediaan oksigen dalam paru-paru dan tisu badan, mengurangkan kesan negatif hipoksia, dan harus dilakukan apabila orang itu mempunyai ketepuan oksigen di bawah 90%, tekanan oksigen separa atau PaO2 , kurang daripada 60 mmHg, atau apabila keadaan seperti:
- Kegagalan pernafasan akut atau kronik;
- Penyakit pulmonari obstruktif kronik;
- Emmisema pulmonari;
- Serangan asma;
- Keracunan karbon monoksida;
- Apnea tidur obstruktif;
- Keracunan sianida;
- Pemulihan selepas anestetik;
- Penangkapan cardiorespiratory.
Terapi jenis ini juga ditunjukkan dalam kes infark miokard akut dan angina pectoris yang tidak stabil, kerana bekalan oksigen dapat mengurangkan tanda-tanda hipoksia, disebabkan oleh aliran darah yang terganggu, meningkatkan kadar oksigen dalam darah dan, akibatnya, dalam alveoli paru-paru.
Penjagaan apabila menggunakan di rumah
Dalam sesetengah kes, orang yang mempunyai penyakit pernafasan kronik, seperti COPD, perlu menggunakan sokongan oksigen selama 24 jam sehari dan oleh itu, terapi oksigen boleh digunakan di rumah. Terapi ini dilakukan di rumah melalui kateter hidung, diletakkan di dalam lubang hidung, dan oksigen ditawarkan dari silinder, yang merupakan bekas logam di mana oksigen disimpan dan hanya jumlah yang ditetapkan oleh doktor perlu diberikan..
Silinder oksigen disediakan oleh program khusus SUS atau boleh disewa dari syarikat produk perubatan dan hospital dan juga boleh diangkut melalui sokongan dengan roda dan dapat dibawa ke lokasi yang berbeda. Walau bagaimanapun, apabila menggunakan silinder oksigen beberapa langkah berjaga-jaga diperlukan, seperti tidak merokok semasa menggunakan oksigen, menjaga silinder dari sebarang api dan dilindungi dari matahari.
Juga, orang yang menggunakan oksigen di rumah perlu mempunyai akses kepada alat denyutan oximeter untuk memeriksa tepu dan jika seseorang itu membentangkan tanda-tanda seperti bibir ungu dan jari-jari, pening dan pengsan, hospital harus dicari segera, sebagai mungkin mempunyai tahap oksigen darah rendah.