Rhabdomyolysis apa itu, sebab, gejala dan rawatan
Rhabdomyolysis adalah keadaan yang serius yang disebabkan oleh pemusnahan serat otot, yang membawa kepada pembebasan komponen yang ada di dalam sel-sel otot ke dalam aliran darah, seperti kalsium, natrium dan kalium, myoglobin, creatinophosphokinase dan transaminase pyruvic enzyme (TGP). Sejumlah besar bahan-bahan ini dalam darah boleh mengakibatkan kekurangan kekuatan, penurunan urin, keletihan otot dan kegagalan buah pinggang, jika tidak dikenal pasti dan dirawat.
Oleh kerana bahan yang dikeluarkan adalah toksik dalam kuantiti yang tinggi, adalah penting bahawa rawatan dimulakan secepat mungkin, dan disyorkan untuk pergi ke hospital atau bilik kecemasan sebaik sahaja rhabdomyolisis disyaki. Rhabdomyolysis boleh berlaku kerana amalan aktiviti fizikal yang berat dan berpanjangan atau akibat trauma langsung atau tidak langsung kepada otot di dalam badan, juga penting untuk mengenal pasti punca itu supaya rawatan lebih disasarkan.
Gejala utama
Gejala rhabdomyolysis boleh berbeza-beza mengikut jumlah enzim yang dibebaskan dari bahagian dalam sel-sel otot, gejala yang paling umum ialah:
- Kesakitan otot;
- Kekurangan kekuatan;
- Kesukaran bergerak kaki atau lengan anda;
- Kekejangan otot;
- Kesakitan bersama;
- Urin dalam kuantiti yang kecil dan sangat gelap, sama dengan warna coca cola.
Di samping gejala-gejala ini, tanda-tanda yang lebih umum mungkin muncul, seperti demam, mual, sakit perut, rasa keletihan umum, muntah-muntah, kekeliruan dan pergolakan. Oleh kerana gejala-gejala berbeza-beza mengikut punca, serta badan orang, ia boleh agak sukar untuk mengenal pasti kes rhabdomyolysis.
Oleh itu, untuk rhabdomyolysis dikenal pasti dan komplikasi yang harus dicegah, adalah penting untuk pergi ke hospital untuk ujian tertentu untuk mengenal pasti penyakit tersebut, supaya mungkin untuk memulakan rawatan yang paling sesuai..
Bagaimana untuk mengesahkan diagnosis
Diagnosis rhabdomyolysis biasanya dibuat oleh doktor selepas menilai gejala seseorang dan sejarah perubatan. Di samping itu, doktor mencadangkan melakukan ujian darah dan air kencing untuk memeriksa jumlah elektrolit yang beredar dalam darah, serta kepekatan myoglobin, creatine phosphokinase dan TGP. Melalui urinalisis, doktor juga boleh menilai jumlah myoglobin, penting untuk mengetahui sejauh mana rhabdomyolysis dan jika terdapat tanda-tanda yang menunjukkan kegagalan buah pinggang.
Myoglobin adalah salah satu daripada ujian utama yang diminta oleh doktor, kerana semakin banyak pemusnahan serat otot, semakin besar jumlah myoglobin dibebaskan ke dalam darah dan air kencing, menjadikannya agak gelap. Di samping itu, semakin besar jumlah myoglobin yang dibebaskan, semakin besar kemungkinan halangan tubulus buah pinggang, yang mungkin menyebabkan kecederaan tubular dan, akibatnya, kegagalan buah pinggang akut. Ketahui lebih lanjut mengenai myoglobin.
Apa yang menyebabkan rhabdomyolysis
Rhabdomyolysis biasanya berlaku kerana amalan aktiviti fizikal yang berat dan berpanjangan, yang menyebabkan tekanan otot yang berlebihan. Penyebab lain rhabdomyolysis ialah:
- Kemalangan serius, seperti kemalangan tinggi atau kemalangan jalan raya;
- Penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan, terutamanya antipsikotik atau statin;
- Penggunaan ubat, terutamanya kokain, heroin atau amphetamine;
- Imobilisasi yang berpanjangan kerana pengsan atau penyakit;
- Jangkitan, yang boleh membawa kepada pengumpulan toksin dalam badan, yang merupakan punca utama rhabdomyolysis pada kanak-kanak;
- Penyakit otot, seperti myopathy dan polio;
- Perubahan dalam suhu badan.
Di samping itu, rhabdomyolysis juga boleh berlaku akibat daripada penggunaan alkohol yang berlebihan, kejutan elektrik, penyakit metabolik dan strok..
Bagaimana rawatan dilakukan
Apabila rhabdomyolysis tidak mempunyai komplikasi, ia biasanya menyelesaikan dalam beberapa hari hingga minggu. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, rawatan perlu dijalankan dengan orang yang dimasukkan ke hospital supaya serum ditadbirkan terus ke dalam urat untuk mengelakkan komplikasi serius penyakit, seperti dehidrasi atau kegagalan buah pinggang, yang disebabkan oleh pembaziran otot yang berlebihan dalam darah.
Di samping itu, penting untuk mengenal pasti punca rhabdomyolysis untuk memulakan rawatan yang sesuai, jika perlu. Oleh itu, jika ia disebabkan oleh penggunaan mana-mana ubat, misalnya, anda harus berhenti mengambilnya dan beralih ke ubat lain mengikut nasihat perubatan..
Tempoh rawatan berbeza-beza mengikut punca dan evolusi pesakit, dan semasa dimasukkan ke hospital, diperlukan untuk mengukur jumlah air kencing setiap hari dan melakukan ujian buah pinggang lain untuk memastikan fungsi buah pinggang tidak terjejas. Pesakit biasanya dilepaskan semasa ujian normal dan tidak ada risiko kegagalan buah pinggang.
Dalam kes yang paling teruk, di mana buah pinggang mula mengeluarkan sedikit air kencing, doktor mungkin menetapkan dialisis untuk membantu fungsi buah pinggang, menghapuskan bahan berlebihan dari darah yang mungkin membuat rawatan sukar..
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi rhabdomyolysis yang paling serius dan biasa adalah kemunculan kerosakan buah pinggang, yang boleh mengakibatkan kegagalan buah pinggang. Walau bagaimanapun, kehadiran residu dalam darah juga membawa kepada peningkatan tahap kalium dan fosforus di dalam badan, yang mungkin akan menjejaskan fungsi jantung..
Dalam keadaan yang lebih jarang, sindrom lain yang dikenali sebagai sindrom kompartemen juga mungkin timbul, di mana peredaran darah dikompromikan di kawasan badan, seperti kaki, lengan atau beberapa otot abdomen, menyebabkan kematian tisu. Memahami apa sindrom petak.
