Apakah Osteonecrosis dan bagaimana untuk mengenal pasti

Osteonecrosis, yang juga dikenali sebagai nekrosis avaskular atau nekrosis aseptik, adalah kematian kawasan tulang apabila bekalan darah terganggu, dengan infarksi tulang, yang menyebabkan sakit, keruntuhan tulang dan boleh menyebabkan arthrosis yang teruk.

Walaupun ia boleh muncul di mana-mana tulang di dalam badan, osteonecrosis berlaku lebih kerap di pinggul, yang menjejaskan kawasan kepala femoral, serta di lutut, bahu, pergelangan kaki, pergelangan tangan atau di tulang rahang..

Rawatan itu dilakukan oleh ortopedis, dan terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan untuk melegakan gejala, dengan anti-radang, selain rehat dan fisioterapi, bagaimanapun pembedahan untuk membetulkan perubahan atau bahkan untuk menggantikan sendi juga boleh ditunjukkan. sebuah prostesis.

Gejala utama

Pada mulanya, osteonecrosis mungkin tidak mempunyai gejala dan tidak dapat dilihat pada kajian pencitraan. Tetapi sebagai peredaran darah bertambah buruk dan terdapat lebih banyak penglibatan tulang, gejala seperti rasa sakit pada sendi terjejas mungkin muncul, yang menyebabkan kesukaran berjalan atau melakukan aktiviti harian.

Satu atau lebih tulang boleh dikompromi dalam penyakit ini dan, dalam osteonecrosis pinggul, hanya satu atau kedua-dua belah pihak yang boleh dipengaruhi. Belajar juga untuk mengenal pasti punca-punca kesakitan pinggul.

Selepas disyaki osteonecrosis pinggul, ortopedis boleh melakukan pemeriksaan fizikal dan ujian permintaan seperti radiografi atau MRI di kawasan yang terjejas, yang mungkin menunjukkan tanda-tanda nekrosis tulang, serta penyesuaian tulang yang mungkin timbul, seperti arthrosis.

Apakah sebabnya

Penyebab utama osteonecrosis adalah kecederaan tulang yang terjadi akibat trauma, seperti dalam keadaan patah tulang atau dislokasi. Walau bagaimanapun, punca-punca tidak traumatik termasuk:

Penggunaan ubat kortikosteroid, apabila dalam dos tinggi dan untuk jangka masa yang panjang. Semak kesan sampingan utama kortikosteroid;
Alkohol;
Penyakit yang menyebabkan perubahan dalam pembekuan darah, seperti anemia sel sabit, kegagalan hati, kanser atau penyakit reumatologi;
Penggunaan ubat kelas Bisphosphonate, seperti asid zoledronic, yang digunakan untuk merawat osteoporosis dan beberapa kes kanser, berkaitan dengan peningkatan risiko osteonecrosis rahang.

Orang yang merokok juga mungkin lebih cenderung untuk mengembangkan osteonecrosis, kerana merokok menyebabkan kesulitan bekalan darah dalam tubuh.

Di samping itu, terdapat kes-kes di mana ia tidak mungkin untuk mengetahui punca penyakit itu, dan kes-kes ini disebut osteonecrosis idiopathic.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan untuk osteonecrosis dipandu oleh ahli bedah ortopedik (atau pakar bedah maxillofacial dalam kes osteonecrosis rahang), dan termasuk penggunaan ubat analgesik dan anti-radang untuk melegakan gejala, sisa sendi terjejas, terapi fizikal, selain untuk menghapuskan punca yang boleh menyebabkan darah tidak mencukupi.

Walau bagaimanapun, rawatan utama yang menghasilkan hasil yang lebih baik untuk mengubati osteonecrosis adalah pembedahan, yang melibatkan penyahmampatan tulang, meletakkan graft tulang atau, dalam kes yang paling teruk, menggantikan sendi.

Fisioterapi untuk Osteonecrosis

Fisioterapi sangat penting untuk membantu pemulihan pesakit, dan boleh berbeza-beza bergantung kepada jenis dan keterukan. Apabila tulang sangat terjejas oleh kesukaran pengairan darah, adalah perkara biasa untuk mengurangkan ruang dalam sendi dan keradangan, oleh itu perkembangan arthrosis dan arthritis adalah perkara biasa..

Dalam terapi fizikal, latihan penguatkan otot, mobilisasi dan peregangan bersama boleh dilakukan untuk mengurangkan risiko komplikasi di kawasan yang terjejas, seperti patah tulang, dan juga untuk mengelakkan meletakkan prostesis. Peranti juga boleh membantu mengawal kesakitan dan menguatkan otot.

Lihat bagaimana rawatan boleh dilakukan selepas meletakkan prostesis hip.